脚底疼痛:可能是跖骨痛
跖骨痛:足底疼痛感,位于跖骨,可能是足部病变的症状
足底、跖骨区域的局部疼痛可能是足部病变的征兆:跖骨痛。
什么是跖骨痛
术语跖骨痛用于定义具有多种病因的临床表现,其特征在于疼痛位于一个或多个跖骨头的足底区域。
这种病理主要影响女性,要么是因为先天性倾向不明确,要么是因为高跟鞋和脚趾窄的负面影响。
导致前足超负荷和不平衡的因素。
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跖骨痛的症状
这种疾病有哪些征兆?
它通常表现为显着的皮肤胼胝,这是过载的结果,它忠实地、更好地并且在任何其他仪器数据之前,表达了过载本身位置的地形。
此外,患有这种疾病的患者经常报告足底区域的局部疼痛,存在可转变为“湿疹”和“坏死”的反应性滑囊炎,最后,在最严重的情况下,会出现罕见的晚期骨病变。
病理诊断
诊断的步骤是什么? 首先当然是放射线检查。
受跖骨痛影响的足部的 X 射线检查必须使用背跖和侧外侧投影进行,有无支撑。
其他需要进行的检查有:
- 透照足部镜检查:这允许直接观察跖骨头的过载区域。
- 电子气压计:这允许定义足部支撑表面内的负载分布,特别是前足的负载分布,识别过载区域。
- 足部和足部测量学检查:除了提供精确的诊断框架外,这些对于评估实施治疗(无论是矫形还是手术)所获得的结果都是必不可少的。
跖骨痛的保守疗法:用矫正鞋垫治疗
在跖骨痛的初始形式,当疼痛症状很少但客观症状明显时,应使用矫正鞋垫进行治疗,例如老茧和鸡眼。
这种治疗也可以在剧烈疼痛的情况下进行,以减轻前足的疼痛症状。
获得良好效果的先决条件是使用由柔软材料制成的“定制”矫正鞋垫,以达到缓冲效果。
鞋床的个性化设计可以借助“缓解区域”充分纠正前足的静态和动态支撑载荷。
抗炎药理疗法和物理疗法也经常结合使用。
手术和恢复时间
手术治疗仅用于未从足板保守治疗中受益的严重疼痛病例。
这种方法包括选择性或整体跖骨切除术和截骨术(受影响骨骼的矫正切割)。
麻醉可能是局部的, 脊 或一般情况,由麻醉师根据具体情况进行评估。
住院时间通常为 24-48 小时。
几天后,患者开始使用特定的鞋子走路,一个月后,进行对照 X 射线检查。
恢复正常日常活动的康复期很少少于 2 个月。
另一方面,恢复涉及足部密集的体育活动,一般至少需要4-6个月的时间。