腹腔穿刺术：它是什么以及为什么收集腹水很重要
腹腔穿刺术用于收集腹水进行分析。 它也可用于在压力下清除引起呼吸困难或疼痛的腹水，或用于治疗慢性腹水
腹腔穿刺术的绝对禁忌症包括
- 严重无法纠正的凝血障碍
- 腹壁感染
- 肠梗阻（除非已确定使用影像学检查可以安全到达的腹膜液区域）
相对禁忌症是患者配合不佳、穿刺部位存在手术疤痕、腹腔内肿块大和伴有腹部侧支循环的严重门静脉高压症。
在腹腔穿刺术之前，进行血细胞计数、血小板计数和凝血研究
排空膀胱后，患者坐在床上，头部抬高 45 至 90°。
腹水明显明显的患者，定位脐与耻骨中点，用消毒液和酒精消毒。
其他两个可能的穿刺部位位于两侧髂前上棘上方约 3-5 厘米处和内侧。
在中度腹水的患者中，腹水的精确定位由腹部超声指示。
将患者置于侧卧位，将预期的插入部位向下移动，也会促进充满空气的肠袢向上远离进入点的迁移。
在无菌程序中，该区域用 1% 的利多卡因麻醉直至腹膜。
对于诊断性腹腔穿刺术，将连接到 18-22 mL 注射器的 1.5-3.5 规格（30 英寸或 50 英寸）针头插入腹膜（通常会感觉到爆裂感）。
轻轻吸出液体并根据需要进行细胞计数、蛋白质或淀粉酶滴定、细胞学或培养检查。
对于治疗性（大容量）腹腔穿刺术，使用连接到真空吸引系统的 18-14 号（1.5 或 3.5 英寸）套管来收集多达 8 L 的腹水。
建议在大容量腹腔穿刺术期间同时输注 EV 白蛋白，以避免血管内容量和术后低血压的显着变化。
出血是腹腔穿刺术最常见的并发症
有时，在张力下腹水的情况下，可能会在进针点出现长时间的腹水排出。
另请参阅：
紧急直播甚至更多……直播：下载适用于 IOS 和 Android 的报纸的新免费应用程序
在英国儿童中发现了急性高炎症性休克。 新的Covid-19小儿疾病症状？