感觉异常：意义、原因、风险、诊断、治疗、补救措施、练习
什么是感觉异常？ 在医学上，感觉异常（英文中的“paresthesia”）是指一种疾病，其特征是对各种感觉刺激（热、触觉、疼痛、振动）的敏感性在其发作、持续时间和错位方面的感知发生改变
术语“感觉异常”也指主观的敏感性障碍，包括在没有特定刺激的情况下出现基本感觉（刺痛、刺痛、搔痒、瘙痒、针刺等）。
当站立或坐得太久，或者穿着太紧和高跟鞋过高的鞋子时，往往会出现“正常”的刺痛感：通常这种刺痛感会在几分钟内通过改变鞋子的位置或类型而消失。
感觉异常的原因和危险因素
从脊髓病和神经根病到血液循环不良，有许多情况和病理会导致感觉异常。
通常，干扰神经系统（中枢和外周）和/或血管系统（动脉和静脉）功能的一种或多种因素是感觉异常的根源。
当感觉异常以脚部短暂刺痛为特征时，可能是由于神经受到挤压：如果长时间站立或坐着或穿着太紧的鞋子和高跟鞋，就会发生这种情况。
一些可能导致或促进感觉异常的疾病和病症是：
- 跛行间歇;
- 脑卒中；
- 良性痉挛和肌束颤综合征；
- 唾液腺肿瘤；
- 肢端肥大症;
- 慢性焦虑和压力；
- 心肌梗塞;
- 颈椎病;
- 腰椎病;
- 关节;
- 各种类型的椎间盘疾病，如椎间盘突出；
- 脊椎滑脱;
- 脊髓空洞症（来自 Chiari 畸形、外伤、肿瘤或脊柱侧凸/后凸畸形）；
- 来自佩吉特病或骨肿瘤/转移的异常骨量；
- 脊 肿瘤；
- 先天性脊柱畸形;
- 感染；
- 慢性疲劳综合症
- 椎骨骨折；
- 获得性神经肌强直或艾萨克斯综合征；
- 长期不正确的姿势；
- 长时间保持身体姿势（例如站立或坐着）；
- 脊椎创伤（交通事故、运动等）；
- 各种创伤；
- 穿紧身和/或高跟鞋；
- 僵人综合症；
- 淀粉样变性;
- 熟悉度；
- 动脉粥样硬化
- 血栓形成
- 栓塞;
- 缺血;
- 糖尿病足;
- 真性红细胞增多症；
- 脊髓灰质炎;
- 狂犬病；
- 血管病;
- 凝血病;
- 腕管综合症;
- 干燥综合征；
- 纤维肌痛;
- 烧伤;
- 静脉循环不良;
- 静脉曲张;
- 惊恐发作;
- 头痛;
- 糖尿病;
- 血脂异常;
- 乳腺癌;
- 皮肤病;
- 伊波拉病毒;
- 肝脏或肾脏炎症；
- 雷诺现象；
- 甲亢;
- 多发性硬化症;
- 滥用酒精、烟草或其他物质；
- 正在服用的药物的副作用；
- 偏头痛;
- 冻疮;
- 带状疱疹;
- 眼科带状疱疹；
- 三叉神经炎症;
- 佩吉特氏病。
与感觉异常相关的症状和体征
根据引起它的潜在病理，感觉异常可能与许多其他症状有关，例如
- 脊髓和/或脊神经受压部位的疼痛，例如 颈部、胸部、背部、下背部和/或上肢或下肢，在某些情况下会辐射到脚或手
- 颈部、背部和/或上肢或下肢僵硬的感觉；
- 泌尿系统疾病：例如尿失禁和排尿困难
- 肠道疾病：例如大便失禁和便秘；
- 性功能障碍：难以维持勃起和/或性快感缺失；
- 流感样症状，如发烧、头痛、恶心、 呕吐，普遍疲倦，食欲不振，全身不适（特别是在脊髓炎症/感染的情况下）
- 跛行间歇;
- 虚弱（一般缺乏力量）
- 容易疲劳；
- 肌阵挛；
- 睡意;
- 肌肉痉挛;
- 丧失反应能力；
- 上肢和/或下肢力量丧失；
- 运动困难；
- 肌肉痉挛;
- 上肢和/或下肢瘫痪；
- 皮肤敏感性丧失；
- 疼痛;
- 面部麻木;
- 姿势不稳，有时会失去平衡；
- 肌肉萎缩。
诊断
对诊断感觉异常的根本原因有用的调查取决于医生通过病史（收集与患者及其病史有关的所有数据）和客观检查（实际检查）怀疑的病理或状况。
一般来说，可用于诊断感觉异常原因的检查有：
- 验血；
- 实验室测试；
- 磁共振成像；
- 计算机断层扫描（CT）；
- 射线照相术；
- 脊髓造影；
- 心电图；
- 彩色多普勒超声
- 活检；
- 姿势分析；
- 前庭检查；
- 肌电图；
- 脑电图；
- 腰椎穿刺。
重要提示：并非所有列出的检查都是必要的。
导致感觉异常的病症的诊断（和治疗）可能需要各种专业人员的干预，包括神经科医生、神经外科医生、骨科医生、耳鼻喉科医生、姿势科医生、血管外科医生； 放射科医师、血液科医师、颌科医师、颌面外科医生、心脏病科医师、物理治疗师等。
什么时候打电话给医生？
轻度感觉异常仅发生一次，并且可能在长时间保持“不舒服”的姿势后发生，可能是完全正常的，不应引起关注。
相反，无明显原因且经常复发的严重感觉异常应由医生进行调查：在某些情况下，刺痛或灼热实际上可能是需要立即评估的严重疾病或病理的迹象。
应该拨打单一的紧急号码 112，尤其是当感觉异常与严重症状相关时，例如
- 意识或警觉水平的变化
- 精神状态改变
- 行为突然改变（例如混乱状态、谵妄、嗜睡、幻觉）
- 混乱;
- 说话困难；
- 身体一侧麻木或虚弱；
- 运动困难；
- 敏感性改变；
- 麻痹;
- 视力突然变化；
- 视力丧失；
- 眼痛;
- 尿失禁;
- 大便失禁；
- 晕倒；
- 勃起障碍或性快感缺失。
当感觉异常发生在持续的、侵入性的基础上，伴随着头部、颈部或背部的创伤，并且感觉它正在蔓延到全身，就必须寻求医疗救助。
感觉异常的治疗和补救措施
没有一种单一疗法在所有情况下都有效：相反，有多种疗法可用于治疗导致感觉异常的潜在因素。
然而，为了减少脚和脚趾的刺痛感，有一些技巧总是有效的，例如避免穿高跟鞋或脚趾抓得太紧的鞋子。
如果你就是不能改掉这个习惯，那就用鞋垫，买高品质的鞋子吧。
注意不要在运动前通过拉伸来进行高冲击力的锻炼，同样在平坦的表面上穿上合适的跑步鞋和运动鞋。
选择不会引起刺痛的良好替代运动，包括游泳和骑自行车，并尝试尽可能减轻体重，因为众所周知，超重和肥胖会增加这种不舒服的感觉。
由于盘腿或长时间盘腿会导致麻木，因此经常改变姿势以帮助血液循环并释放阻塞的动脉。
穿弹力袜和袜子，以增加脚趾的敏感性，减少酒精，并用加热的毯子保持双脚温暖。
一些锻炼可能会减轻感觉异常以及通常与之相关的腰骶部和/或颈部疼痛
可减轻下背部、臀部和下肢感觉异常和腰骶部疼痛的运动
- 练习一：双腿分开坐着，慢慢向前弯曲，直到先触到一只脚，再触到另一只脚； 然后慢慢地站起来，直到你的肩膀和背部挺直，双手合十抬起你的手臂；
- 练习2：双腿微分开站立，双手放在背后略高于臀部，然后慢慢向后伸展背部，同时保持膝盖伸直。
可减轻颈部、头部、肩部和上肢感觉异常和颈部疼痛的运动：
- 练习1：站姿或坐姿，慢慢将脖子侧向弯曲，在起始位置弯曲之间停顿几秒钟；
- 练习2：站着或坐着，慢慢地将脖子向一边弯曲； 用脖子弯曲的一侧的手，抓住对侧手臂的手腕，稍微向下拉，使斜方肌和对侧肩部肌肉绷紧； 保持姿势20秒，换边；
- 练习3：站起来，慢慢地侧弯脖子； 用头部弯曲的一侧的手，将头部稍微向下推以施加张力； 将另一只手臂弯曲至 90º，将手放在背后； 保持姿势20秒，换边
- 练习4：站姿或坐姿，背部挺直，慢慢将脖子向右、后、左、前弯曲，做一个完整的头部圆圈； 在整个运动过程中保持肩膀和颈部放松，并朝相反的方向重复。
此外，在医疗监督下进行的伸展运动可以改善这种情况。
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