卡氏肺孢子菌肺炎：临床表现和诊断
卡氏肺孢子菌肺炎，一般特征：在艾滋病流行的第一个十年，卡氏肺孢子菌肺炎（PCP）是最常见的主要机会性感染，影响约80%的严重HIV相关免疫缺陷患者
在 1990 年代，PCP 病例数随后减少，最初是由于对高危（即 CD4）患者使用初级预防。
Pneumocystis carinii (PC) 是一种大小约为 1.5-5 微米的微生物
最初根据其形态特征和对抗原生动物药物的敏感性将其归类为原生动物； 然而，最近的遗传研究表明 PC 属于真菌属。
它在自然界中无处不在，尽管其地理分布可能存在差异。
当病原体到达肺泡时，感染就建立了，在那里它作为细胞外寄生虫复制（它不侵入细胞或组织）。
肺间质的参与导致气体交换减少，从而导致身体的氧气供应减少。
卡氏肺孢子虫肺炎临床表现及诊断
典型的症状是发烧、干咳和呼吸困难（呼吸困难）； 心动过速、呼吸急促，有时还会出现紫绀（皮肤和黏膜呈紫色，由缺氧引起，通常在嘴唇和甲下床更明显）。
胸部 X 光片显示典型的间质性或肺泡间质性肺炎； 血气分析通常显示动脉血氧合减少。
这些参数（临床图片、射线照相和血液氧合减少）允许在 CD4 的 HIV 阳性患者中推定 PCP 诊断（即没有直接证明病原体）。
确定性诊断是通过诱导痰液（即用生理盐水5-10分钟后收集）直接检测PCP，诊断敏感性为30-90%，或在支气管镜检查后对支气管肺泡灌洗液进行检测，即对 98-100% 的病例进行诊断； 也可通过经支气管肺活检的组织学检查进行诊断（诊断敏感性为 90-95%）。
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