反应性抑郁症:情境抑郁症的定义、症状和治疗

反应性抑郁症,也称为情境抑郁症,是一种适应障碍,在经历一次或一系列创伤性事件后表现出来,其症状可能与重度抑郁症的症状重叠

它是一种本身无法正式诊断的病症,它描述了人们在面对艰难的生活境遇时可能产生的不良心理反应,例如:一系列压力大的外部事件或情况、失业、艰难的感情破裂或严重疾病的诊断。

对压力情况有一系列“正常”反应,但反应性抑郁症通常涉及超出此范围的情绪困难,因此可能难以适应日常生活。

在某些情况下,这些症状会随着触发情况的改善而消退,而在其他情况下,它们可能会持续存在,最终发展成更慢性的疾病,例如重度抑郁症。

反应性抑郁症、重度抑郁症和丧亲之痛

重度抑郁症与反应性抑郁症的不同之处在于,它也可能由多种原因引起,包括抑郁症家族史或生物学因素。

大多数其他类型的抑郁症如果管理不当可能会持续数年,而反应性抑郁症是一种通常只持续几个月的抑郁症。

当症状是针对广泛的经历而出现时,就会诊断出适应障碍,例如反应性抑郁症,但当一个人的症状是由于失去或失去所爱的人而出现时,他们的症状可以追溯到丧亲之痛。

正常的丧亲之痛可能会在一段时间内难以进行日常活动,但是,即使是正常的丧亲之痛也会随着时间的推移而消退,这与未经治疗的重度抑郁症不同。

反应性抑郁症:症状

根据新版《精神疾病诊断与统计手册》(DSM-5),如果出现以下情况,就会出现反应性抑郁症

  • 压力性生活事件后三个月内出现情绪或行为症状;
  • 在压力大的生活事件后,一个人会比平时承受更大的压力;
  • 压力导致人际关系、工作或学校出现严重问题;
  • 抑郁症的症状不是由另一种精神障碍引起的,也不是亲人去世后正常悲伤过程的一部分。

所有人对压力的反应和变化都不同,但某些体征和症状似乎在反应性抑郁症患者中很常见:

  • 情绪变化,例如感到悲伤、易怒或喜怒无常;
  • 减少精力、动力和兴趣;
  • 饮食、睡眠或其他日常习惯(如卫生或锻炼)的改变;
  • 对朋友或家人的社交孤立、退缩和封闭;
  • 放弃以前追求的正常例程、责任或愉快的活动;
  • 工作表现受损,例如截止日期延迟或注意力不集中;
  • 思维改变,例如精神模糊、反刍增加或悲观倾向;
  • 绝望、想放弃、想死甚至自杀;
  • 生活方式的改变,例如更多饮酒或吸烟,或其他不健康的选择;
  • 身体疼痛、头痛、胃肠道疾病和肌肉酸痛;
  • 外观变化,例如出现被忽视或过度疲劳的习惯。

在晚上,这些患者的抑郁症状通常会恶化。

反应性抑郁症,怎么办?

通常压力因素是暂时的,随着时间的推移,人们会学会应对它们。

随着时间的推移,压力源逐渐消退,症状会有所改善,但有时压力事件仍然存在,或者出现新的压力情况,必须再次面对同样的情绪困难。

如果发生这种情况并且症状持续存在甚至恶化并且一天变得越来越困难并且您感觉自己处于战争状态,那么是时候寻求帮助并寻求医疗建议了。

有一些治疗方法可以抵消反应性抑郁症的症状。

情境抑郁症的治疗

此类抑郁症的一线治疗是心理治疗,但典型的治疗选择还包括使用自助、社会支持、支持小组和药物治疗,当然包括血清素能抗抑郁药和抗焦虑药。

最好的治疗计划很容易涉及不止一种治疗方案。

一旦治疗帮助患者稳定了抑郁症,建议患者改变生活方式也很有用。

这些包括:

  • 定期锻炼;
  • 通过改善睡眠卫生,养成更健康、更规律的睡眠习惯;
  • 在一周内多休息和放松;
  • 以更均衡和忧郁的方式进食;
  • 加强社会支持网络。

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Sumber:

医学杂志

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