硬化性胆管炎:症状、诊断和治疗
硬化性胆管炎更频繁地影响男性,是一种原因不明的疾病,其中胆管(将胆汁从肝脏带出的小管)发炎并因此减少口径
这种减少会导致胆汁在肝脏中积聚,从而损害肝细胞。
正如我们所说,硬化性胆管炎的病因尚不清楚,但似乎遗传和免疫因素在这种疾病的发生中起着重要作用。
该疾病可能与其他疾病相关,例如肠道炎症(尤其是溃疡性结肠炎)。
硬化性胆管炎的诊断
通常这种疾病没有症状,只有通过改变的实验室测试才能注意到,尤其是碱性磷酸酶。
它通常出现在 30 到 50 岁之间,并伴有疲劳、瘙痒和黄疸。
由于胆管感染,其特征可能是伴有剧烈寒战的发热发作。
硬化性胆管炎的诊断是通过胆管造影进行的,这是一种 X 射线检查,涉及将造影剂注入胆管。
检查使用称为 ERCP(内窥镜逆行胰胆管造影术)的内窥镜技术进行。
这项检查虽然有一定的风险,但仍然是诊断的主要检查。
病程不可预测,但通常进展缓慢。
患者可能在出现症状之前受疾病影响数年,症状可能保持稳定、间歇性或逐渐进展。
肝功能衰竭可能会在 7-15 年后发生。
大约 10% 的患有这种疾病的患者可能会发展为胆管癌,称为胆管癌。
硬化性胆管炎的治疗
没有针对硬化性胆管炎的特异性疗法。
硬化性胆管炎的症状可通过控制瘙痒的药物、抗感染的抗生素和脂溶性维生素(A、D、E 和 K)来补充因吸收不足而未被吸收的维生素。
在某些情况下,内窥镜、放射学或手术技术可用于清除胆管阻塞并改善胆汁流动。
在确定肝功能衰竭的情况下,存在移植指征。
移植后的存活率非常高,即80%左右。
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