窦性心律心电图:正常心率、心动过速、正常范围内的值
“窦性心律”通常出现在 EKG 报告中。 一个例子是“以存在窦性心律为特征的追踪”
这根本不应该吓到病人,这实际上是一个好兆头。 让我们看看为什么。
窦性心律:这是什么?
医学上的“窦性心律”指的是心肌收缩的生理节律。
术语“窦”源自心房窦结,即生理起搏器所在的心脏的一部分,该部分决定心脏冲动的起源,心脏冲动沿着心脏传播,调节收缩的频率和节律的心房和心室。
窦房结的改变是各种类型心律失常发作的原因,其特征是窦性心律消失,心电图 (ECG) 可以清楚地检测到。
什么时候是非窦性心律?
在某些类型的心律失常中,节律不是窦性心律,例如心房颤动或心室颤动,这些情况可能会间接危及患者的生命(例如,慢性心房颤动中血液凝固性增加会使患者面临更高的栓塞风险因此心肌梗塞和脑中风)比直接(心室颤动引起的心脏骤停)。
窦性心律:什么时候正常,什么时候不正常?
当心率在每分钟 60 到 100 次之间时,窦性心律被认为是“正常的”。
两种类型的频率改变是可能的:
- 心动过速:频率超过每分钟 100 次的窦性心律;
- 心动过缓:频率低于每分钟 60 次的窦性心律。
显然,心动过速和心动过缓并不是疾病的单独指标。
例如,即使对于一个健康的受试者来说,在进行大的典型努力或当他有突然的强烈情绪时出现短暂的心动过速也是绝对正常的。
心动过缓也可能是正常的,例如在睡眠期间或当我们极度放松时,例如在瑜伽期间,这在职业运动员中也很常见。
然而,在其他情况下,这些心率改变——尤其是如果它们不是短暂的——可能是病理学的警钟,或者它们本身可能导致病理学,例如严重的心动过缓可能不允许心脏循环泵送足够量的血液。
窦性心动过速和病理
由于各种情况和病理,例如:
- 休克,
- 心肌缺血,
- 严重贫血,
- 高血压,
- 肺栓塞,
- 心脏衰竭。
这些病症可能是严重和致命的,需要使用特定的药理疗法。
窦性心律增加也可能由以下原因引起:
- 一些药物,
- 醇,
- 香烟烟雾,
- 滥用咖啡、茶和含咖啡因的饮料,
- 一些令人兴奋的食品补充剂(人参、银杏叶、瓜拉那……)。
通常表明窦性心动过速的症状是心悸,有时伴有焦虑和呼吸急促,如果伴有疼痛且没有胸闷感,请务必尽快就医。
为了解决慢性心动过速状态,使用 β 受体阻滞剂、抗心律失常药和钙通道阻滞剂。
窦性心动过缓
有几种疾病可引起窦性心动过缓,例如:
- 甲状腺功能减退症,
- 低温,
- 心肌梗塞,
- 神经性厌食症,
- 颅内压升高,
- Roemheld 综合症。
伴随窦性心动过缓,可能出现其他症状,例如头晕、眩晕、胸痛、呼吸困难、水肿和紫绀。
此外,窦性心律减慢会导致脸色发白,手脚等四肢发冷。
在最严重的窦性心动过缓病例中,会出现肺水肿、发绀、意识减退和休克。
休克状态发生在末梢循环恶化之后。
如果窦性心律天生低,通常不需要药物治疗。
然而,在甲状腺功能减退症的情况下,必须服用激素来支持甲状腺的缺陷。
但是,如果窦性心动过缓是由体温过低引起的,则有必要逐渐使身体暖和起来。
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