眼球震颤的症状、原因和治疗
眼球震颤可以定义为眼睛不自主的节律性振荡:当我们看一个物体时,我们理所当然地认为一系列机制并非理所当然
事实上,我们的眼睛习惯性地做出微小的运动,称为扫视,使目标居中并保持固定。
在这些情况下,我们也可以移动我们的头,但我们的眼睛仍然固定在物体上:对我们来说似乎很自然的东西,实际上隐藏着多种机制,这些机制绝不是微不足道的。
这些命令从接收区域、中央凹或视网膜开始,首先传递到视神经,然后传递到视神经通路,最后传递到大脑。
如果这些结构之一发生改变,则无法保持眼睛静止。
然后出现眼球震颤,即眼睛的这些振荡运动,主要是水平的,不受患者控制。
眼球震颤的类型
眼球震颤可以
- 双边或单边,以某些后天形式;
- 对称的,当它以有节奏的动作为特征时;
- 与生涩的动作,其中它在一侧跳动和缓慢的返回动作对应。
此外,可以区分婴儿眼球震颤和获得性眼球震颤,典型的成年期。
眼球震颤的频率是可变的,以赫兹为单位,即每秒周期数:它可以快也可以慢,范围从 2 到 10 赫兹。
婴儿眼球震颤和获得性眼球震颤的症状
这两种形式之间的一个重要区别是由振荡(眼球震颤患者所经历的摆动感觉)决定的。
在这两种情况下,眼睛都在继续移动,但在以前视力良好的成年人中,它会产生一种颠倒的世界的感觉,由于恶心和头晕而普遍感到不适,而在儿童中则不会产生这种异常。
儿童眼球震颤:原因和治疗
婴儿眼球震颤不会在出生时出现,但一般在 3 至 6 个月之间,并且可以
- 特发性的,即没有特定原因的
- 由于缺乏导致视力下降的色素,或可能有利于其发病的视网膜或神经营养不良,白化病等眼部疾病有利于该病。
小儿眼震是相当成问题的,与其说是因为它引起的不适,不如说是因为它阻碍了正常和和谐的视觉发育。
如何治疗儿童眼球震颤
患有眼球震颤的儿童在手术中经常以一定的注视位置出现,导致头部位置异常,可能在他们试图仔细观察时处于收敛状态或侧视。
因此,他们通过采用所谓的阻塞位置来克服眼睛的不自主振荡运动,从而设法减少不适。
在这些情况下,在与眼科医生、神经科医生和耳鼻喉科专家进行多学科会诊后,倾向于采用旨在使凝视居中的手术解决方案。
也有药物疗法,主要基于 2 种药物,但这些药物通常更具神经性。
获得性眼球震颤:原因和治疗
获得性眼球震颤,典型的成年期,主要是由于可以追溯到其他病理的改变。
这是一个问题,通常是由于神经系统影响,特别是多发性硬化症。
还有一些有毒形式有利于眼球震颤的发作,例如,甲苯滥用,一种用于生产胶水的溶剂。
当发生职业性中毒或故意中毒时,由于嗅胶的精神作用会改变意识状态并产生欣快状态,因此可能会冒这种风险。
在这些情况下,治疗仅是药理学的,需要减少对眼球震颤触发因素的暴露。
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