偏执型人格障碍(PDD)的发展轨迹
很少有研究调查环境因素与偏执型人格障碍(PDD)发病之间的关系
偏执型人格障碍(PDD):原因
一些研究表明,儿童时期的创伤事件,例如照顾者的忽视和身体暴力或性暴力,似乎在人格障碍的发展中发挥了重要作用(Agnello, Fante, Pruneti, 2013)。
在一项纵向研究 (Johnson et al., 2006) 中,分析了 593 个家庭的样本,结果表明,低水平的情感和父母对儿童的高水平忽视导致发展各种人格障碍的高风险,包括偏执狂紊乱。
研究发现,年龄在 22 至 33 岁之间,父母有问题行为的人比没有相同家庭背景的人更容易患上偏执型人格障碍。
另一项研究(Tyrka 等人,2009 年)使用 SCID-I 和 SCID-II 以及童年创伤问卷,分析了 105 名 18 至 64 岁不同种族的成年人样本,这些成年人经历过父母暴力或忽视。
结果表明,与对照组相比,有暴力或虐待史的儿童患 A 类和 C 类人格障碍的风险明显更高。
五种类型的儿童虐待与偏执型人格障碍(PD)有关
Lobbestael 及其同事 (2010) 进行的一项研究分析了五种不同类型的童年虐待(性虐待和身体虐待、情感虐待、情感忽视和身体忽视)与十种人格障碍之间的关系:性虐待和情感虐待似乎与偏执型人格障碍的发展。
具体而言,羞耻感、耻辱感和缺乏信任感将由性虐待决定,而情感虐待(侮辱、恐吓、嘲笑、限制他人的自由、不承认一个人的存在)与低自尊有关.
缺乏信任、污名化、低自尊是偏执型人格障碍中存在的方面。
根据 Benjamin (1996) 的说法,患有偏执型人格障碍的受试者的父母似乎在童年时期受到过虐待,然后在成年后重复施虐、有辱人格、控制欲强的父母风格。
这些父母在他们需要照顾的情况下,在他们需要照顾的情况下惩罚他们的孩子。
有鉴于此,孩子们学会了即使在危险的情况下也不要寻求任何帮助,避免哭泣,不要相信任何人。
在成年期,这导致倾向于孤立,避免所有形式的亲密和关系,以及对排斥、八卦、侮辱甚至笑话的高度敏感。
其他研究 (Miller et al., 2008) 发现,被诊断患有 ADHD 且未得到充分治疗的儿童有患人格障碍的风险,包括偏执型人格障碍。
来源:
- 美国人 精神病 协会(2014 年)。 DSM-5:Manuale diagnostico e statistico dei disorderi mentali。 拉斐尔·科尔蒂纳,米兰。
- Agnello, T., Fante, C., Pruneti, C. (2013)。 偏执型人格障碍:诊断和治疗研究的新领域。 精神病理学杂志,19,310-319。
- 本杰明,L. (1996)。 人格障碍的人际诊断和治疗。 第二版。 纽约:吉尔福德。
- Dimaggio, G., Montano, A., Popolo, R., Salvatore, G. (2013)。 Terapia metacognitiva interpersonale dei disorderi dipersonalità。 拉斐尔·科尔蒂纳,米兰。
- Dimaggio, G.、Ottavi, P.、Popolo, R.、Salvatore, G. (2019)。 Corpo, immaginazione e cambiamento。 Terapia 元认知人际关系。 拉斐尔·科尔蒂纳,米兰。
- Dimaggio, G., Semerari, A. (2003)。 我扰乱了人格。 Modelli e trattamento。 编辑拉特萨,巴里罗马。
- 约翰逊,JG,科恩,P.,陈,H.,等。 (2006 年)。 育儿行为与成年期后代人格障碍的风险相关。 Arch Gen Psychiatry, 63, 579-587。
- Lobbestael, J., Arntz, A., Bernstein, DP (2010)。 解开不同类型的童年虐待与人格障碍之间的关系。 J Pers Disord, 24, 285-295。
- 米勒,CJ,弗洛里,JD,米勒,SR 等。 (2008 年)。 儿童多动症和青春期人格障碍的出现:一项前瞻性随访研究。 临床精神病学杂志,69,1477-1484。
- A.蒙塔诺,Borzì,R. (2019)。 Manuale di intervento sul 创伤。 Comprendere, valutare e curare il PTSD semplice e complesso。 埃里克森,特伦托。
- Tyrka、AR、Wyche、MC、Kelly、MM 等。 (2009 年)。 儿童虐待和成人人格障碍症状:虐待类型的影响。 精神病学研究,165、281-287。
- https://www.istitutobeck.com/opuscoli/opuscolo-disturbi-di-personalita-e-trauma