弓形虫病：症状是什么以及如何传播
弓形虫病是一种相当常见的传染病，由弓形虫引起，弓形虫是一种能够感染人类和其他温血动物（包括哺乳动物和鸟类）的寄生虫
猫是唯一的终宿主，即寄生虫在其中繁殖的唯一动物，因为它会向环境中释放大量的卵囊，即特别具有抵抗力的卵细胞，这些卵细胞充当传染原。
传染主要通过以下方式发生：
- 直接摄入弓形虫、生的或未煮熟的受感染肉类和未彻底清洗的受污染蔬菜；
- 直接接触受感染动物的粪便。
弓形虫病的传播
弓形虫病是世界范围内传播最广的传染病之一。 在气候炎热潮湿、卫生和饮食条件差的地区，本病发病率最高。
由于在怀孕期间感染该寄生虫对胎儿特别危险，因此全球大多数流行病学数据都涉及育龄妇女。
在被认为是中等发病率国家的意大利，每 5 名妇女中约有 1000 名在怀孕期间感染。
弓形虫病：有什么症状？
弓形虫感染可分为两个阶段。
第一种称为原发性弓形虫病，主要是无症状的，这就是为什么大多数感染者不知道自己被感染的原因。
在某些情况下，寄生虫可以直接感染形式存在于血液和淋巴结中，并出现典型的流感样症状：
- 淋巴结肿大
- 疲倦
- 发烧
- 头痛
- 喉咙痛
- 关节疼痛
- 肝脾肿大
在严重原发性弓形虫病的情况下，这些症状还增加了进一步的症状，例如眼睛视觉区域（可能损害视力）和大脑的炎症。
对于免疫系统较弱的患者，例如艾滋病患者，这种情况尤其危险。
身体通过产生抗体和特定淋巴细胞来对感染过程做出反应：正是在这一点上，第二阶段或原发后弓形虫病开始了。 寄生虫留在有机体中，尽管它没有表现出任何症状。
降低免疫防御足以再次引发感染。
妊娠期弓形体病
弓形虫病在怀孕期间变得特别危险。
可能性也很高，寄生虫通过胎盘感染胎儿，导致胎儿畸形、流产或子宫内死亡。
特别是当感染发生在妊娠的最初几周时，会发生严重后果。
在怀孕的最后三个月，这种疾病更容易传播：第 70 周后的机会率达到 90-30%，但在大多数情况下没有后果。
弓形虫病检测
因此，必须通过一种简单的测试（即所谓的 Toxo-test）在怀孕前确定是否存在弓形虫病。
该测试是通过采集血液样本进行的，这使得可以搜索针对寄生虫的 IgG 和 IgM 抗体，了解疾病的最终阶段，并将女性分类为受保护、易感或高危人群。
除此之外，还在专门的中心进行进一步的血清学检测。
弓形虫病的治疗和预防
对于非免疫缺陷个体和非孕妇，无需进行特定的药物治疗。
感染会在几周内自行消退。
另一方面，如果女性在怀孕期间感染了弓形虫病，则可以通过特定的抗生素治疗来阻止感染传染给胎儿。
最常用的治疗方法是螺旋霉素，这是一种母亲和胎儿都能很好耐受的抗生素。
从第二学期中期开始，当羊膜穿刺术证实胎儿感染时，必须用乙胺嘧啶和磺胺嘧啶的组合替代螺旋霉素，并补充叶酸。
也为艾滋病毒或艾滋病患者提供同样的治疗； 然而，在这种情况下，绝不能停止治疗。
目前还没有可以保证绝对预防的弓形虫病疫苗。
然而，有一些行为和一些简单的规则可以帮助显着降低感染这种疾病的风险。
例如，孕妇应绝对避免食用未煮熟的肉类，这是主要的感染源。
因此建议：
- 避免在准备过程中品尝肉；
- 接触肉类后，用流水彻底洗手；
- 食用前彻底清洗蔬菜和新鲜水果；
- 清洗所有与生肉接触的厨房用具和表面；
- 园艺时戴上手套，在触摸嘴和眼睛之前彻底洗手；
- 避免与流浪猫接触，如果是家猫，在更换垃圾时戴上手套。
参考资料
SaPeRiDoc (Centro di documentazione sulla salute perinatale, riproduttiva e sessuale)
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