结核菌素:结核病 (TB) 筛查中的皮试
结核菌素皮肤试验被认为是筛查结核病 (TB) 感染的主要手段
结核菌素是结核杆菌的一种蛋白质成分,可在体内引起延迟的免疫反应。
当进行结核菌素试验时
每当想知道以前是否接触过导致结核病的结核分枝杆菌时,就会进行结核菌素试验:阳性反应表明试验对象以前曾接触过结核菌,这并不总是与正在接触患病的。
它通常被认为适合作为无症状个体的初始筛查试验,并推荐用于
- 那些在感染阶段与结核病患者共度时光的人
- 生活在结核病流行地区和国家的人
- 静脉吸毒者、免疫功能低下者和感染艾滋病毒的人。
作为特殊预防计划的一部分,该测试还对中小学生和医院工作人员进行。
如何进行结核菌素试验
皮肤彻底消毒后,用胰岛素注射器和非常细的针头将1/10 ml结核菌素注射到前臂掌面真皮层。
注射不痛,但会在皮肤上引起绒毛样感觉,不应擦拭或用膏药覆盖以避免可能会改变测试的皮肤过敏,并且会缓慢重吸收(皮内 Mantoux)。
此外,接种区不可清洗或刮擦
除了 Mantoux 皮内反应外,还可以使用一种称为“tine test”的预包装测试,它由一个塑料圆盘和四个结核菌素浸泡的尖端组成,像邮票一样应用于与 Mantoux 皮内反应相同的手臂区域.
测试结果等待皮肤反应,该反应在接种后 48/72 小时出现,如果是阳性结果,会导致皮肤硬化区域、丘疹,周围有大小不一的红斑。
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