结核病、症状和传播
结核病是一种由结核分枝杆菌引起的肺部感染。 当您接触到已经感染的人的咳嗽或打喷嚏时，导致结核病 (TB) 的细菌会从一个人传播到另一个人
吸入少量被感染的细菌就足够了。
结核病发生在免疫系统未能阻止原发感染的患者中，并在此之后几周发生
感染的第一个后果是在感染组织中产生肉芽肿。
在疾病的第一阶段，通常称为“初级阶段”，患者尚未出现疾病症状（咳嗽、痰、痰中带血和胸痛）。
最危险的是老年人、儿童和免疫系统较弱的人：移植受者、接受化疗的癌症患者或 HIV 患者。
结核病的典型症状是：
- 咳嗽有痰和血液;
- 胸痛
- 虚弱和疲倦；
- 体重和食欲下降；
- 发烧和盗汗。
这些可能与其他症状有关，例如呼吸困难、呼吸困难和喘息。
结核病和传染病：结核病是如何传播的？
世界各地都存在结核病，但受影响最严重的地区是亚洲（每年新增病例的 61%）和非洲（每年新增病例的 26%）。
2015 年，87% 的新结核病例发生在印度、印度尼西亚、中国、 尼日利亚、巴基斯坦和南非。
结核病通过与感染患者的空气接触（通过咳嗽和打喷嚏）传播，但不通过个人物品传播：衣服、床或感染者接触的任何物体。
为了使疾病传播，必须在白天和一段时间内延长接触细菌的时间，因为感染者的咳嗽或打喷嚏中含有很少的微生物。
应该记住，只有活动性肺结核患者才具有传染性，即疾病已经完全表现出来的患者。
潜伏性结核
世界上大约三分之一的人口潜伏着结核病。
这意味着一个人可以感染结核菌而不会患上这种疾病。
在潜伏性结核病的情况下，该人无法传播结核菌，但患该病的可能性增加 10%。
肺结核病程
感染始于巨噬细胞攻击细菌的肺泡。
一些杆菌会立即被杀死，而另一些会在巨噬细胞自身内繁殖。
在疾病的第一阶段，在免疫系统良好的人中，巨噬细胞在其表面呈现杆菌片段，因此受这种情况刺激的 T 细胞会释放化学信号。 在这个阶段，患者在结核菌素试验中呈阳性，从而确定感染。
许多患者没有超过疾病的第一阶段，结核菌素测试只能确定他们是否被感染。
结核病的诊断和并发症
医生的第一个方法无疑是胸部听诊，通常会发现有啰音； 肿大的淋巴结也可能出现在 颈部 区。
结核病的诊断有时可能很困难，因为这种疾病往往与其他呼吸道疾病相似，甚至与其他呼吸道疾病（如肺炎、肿瘤、肺脓肿或真菌感染）同时出现。
在作出诊断时，专科医生会考虑症状和其他测试，以检测是否存在结核菌，例如
- 粘液培养
- 支气管镜
- 胸部X光
- 结核菌素试验。
如果诊断较晚或治疗不充分，肺结核会对肺部造成永久性损害，在最坏的情况下可能是致命的。
抗结核药物也会造成损害； 更具体地说，其中一些会诱发非病毒性肝炎，另一些会导致眼泪和尿液呈黑色或橙色，还有一些会导致视力下降。
结核菌素测试：它是什么以及如何进行
这是一种皮肤测试，通过将抗原注射到手臂皮肤下，将抗原施用于患者，以查看是否接触过结核菌。
大约 48-72 小时后，如果检测结果呈阳性，则皮肤会出现红肿，就像过敏或被昆虫叮咬一样。
如果测试结果为阴性，则皮肤可能会发红，但不会肿胀。
无需特殊准备即可进行测试； 唯一要注意的是患有皮炎或其他皮肤刺激的人，这很容易被误认为是阳性测试结果。
由于注射的抗原量非常少，因此对患者没有风险； 然而，注射部位可能会感到轻微的瘙痒。
应该记住最后一个考虑因素：免疫抑制的人，如移植患者、接受化疗的癌症患者或艾滋病患者，以及服用大量类固醇的人，可能会出现假阳性。
治疗：如何治疗结核病
治疗主要基于通过施用抗结核药物治愈感染。
治疗至少持续六个月，但如果对治疗的反应不如预期的那么好，可能会持续超过六个月。
结核病得到及时、充分的诊断和治疗，预后良好，3周左右症状好转。
健康的生活方式也有助于从疾病中快速康复； 例如，重要的是始终服用处方药，严格遵循给药方式和时间，避免任何可能损害免疫系统的事物，例如酒精，以水果和蔬菜为基础的均衡饮食，以及得到充足的休息。
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