下肢溃疡:原因和后果
下肢溃疡的原因可能有很多:静脉功能不全、动脉病、结缔组织疾病、肿瘤
静脉功能不全(静脉曲张,既往静脉血栓形成)经常发生在腿内侧,踝关节周围,是非常致残的,通常是慢性的,痛苦的并且给患者带来极大的不适。
其原因本质上与静脉淤滞有关,这会导致皮肤受苦,导致水肿、持续微出血(赭色性皮炎)、湿疹、皮下皮病和最终溃疡,通常在已经很薄的皮肤上出现轻微创伤。
溃疡容易被感染,感染阻碍愈合
溃疡可持续数月或数年。
当他们不再对普通疗法(敷料、弹力袜、药物)有反应时,需要某些旨在治疗病因的疗法:
- 静脉曲张的手术治疗;
- 穿孔物的内镜结扎;
- 皮肤整形手术。
静脉曲张治疗通常足以治愈溃疡
其他时候,必须采用内窥镜结扎穿孔(脓毒症),在某些情况下,为了缩短和促进愈合,可以使用皮肤整形手术,通过移植取自患者自身身体其他部位的皮瓣。
手术的风险很小。
术后前两个月愈合率接近 100%,并在随后几年(前十年 90%)保持较高(无复发),尤其是在各种类型的手术相结合的情况下。
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