什么是手术切除？ 如何以及为何执行 10 个常见程序
切除的意思是“手术切除”。 在医学中，该术语描述了使用手术刀、激光或其他切割工具去除生长、组织、器官或骨骼
与切除组织样本或身体部位不同，切除是指切除结构的整个部分。
例如，乳房肿瘤切除术是切除整个乳房肿瘤的切除活检。
它不同于只切除部分肿块的核心活检。 1
用于切除身体特定部位的手术通常以后缀“-切除术”结尾。
阑尾切除术（用于切除阑尾）和胆囊切除术（切除胆囊）就是两个这样的例子。
本文介绍了 10 种用于诊断或治疗疾病的不同切除程序。
它还列出了经常执行切除手术的不同医疗专业人员。
为什么要进行切除术
手术切除通常用于治疗疾病。
然而，在手术后，可能需要进一步的治疗，称为辅助治疗，以防止疾病复发。
例如，一个人可能会在切除肿瘤后接受辅助放疗，以确保杀死所有剩余的癌细胞。
另一方面，可以在手术前使用新辅助治疗，使其侵入性更小，效果更佳。
例如，可以在手术前开具新辅助化疗以缩小肿瘤并使其易于切除而不会出现并发症。 2
谁进行手术切除？
手术切除通常由外科医生进行，其中一些是能够进行阑尾切除术和胆囊切除术等手术的普通外科医生。
其他人接受过特定的培训，并获得治疗特定器官系统的认证。
进行切除的专家的例子是：
- 治疗大脑和中枢神经系统疾病的神经外科医生。
- 治疗癌症的外科肿瘤学家
- 骨外科医生，专门研究骨骼和关节疾病
- 心胸外科医生，治疗心脏、肺、食道和其他胸部器官的疾病。
- 切除术可以在医院进行，也可以在办公室、诊所或手术中心门诊进行。
10 切除手术的例子
除了乳房肿瘤切除术、阑尾切除术和胆囊切除术外，还有其他用于诊断或治疗疾病（或两者兼有）的切除手术。
一些切除是作为传统的开放手术进行的，使用手术刀和大切口。
其他是通过腹腔镜进行的，即使用通过较小切口操作的专用器械。
根据程序，可以使用局部、区域或全身麻醉，或不使用麻醉。
切除皮肤活检
此程序通常推荐用于某些皮肤癌，包括低风险和高风险基底细胞癌、低风险和高风险鳞状细胞癌、默克尔细胞癌和薄黑色素瘤 3。
切除性皮肤活检也称为广泛的局部切口，包括切除肿瘤和部分周围正常组织（称为临床切缘）。 边缘的大小取决于肿瘤的厚度。 3
在某些情况下，皮肤移植物或皮瓣用于覆盖伤口。
其他伤口只需缝合即可。 3
肿瘤开颅切除术
该手术包括从颅骨（开颅术）中取出一部分骨头以进入大脑，从而可以切除肿瘤。
肿瘤可能是良性的（非癌性的）或恶性的（癌性的）。 4
几乎所有的肿瘤开颅手术都是使用称为立体定向的计算机导航技术进行的。
这提高了手术的准确性并减小了进行切除所需的切口大小。 4
肿瘤切除需要使用专门的手术刀和剪刀、一种称为超声波吸引器的抽吸装置和特殊的显微镜。 4
粘液瘤切除
这是一种称为粘液瘤的良性心脏肿瘤的手术切除术，通常位于心脏的左上腔。 粘液瘤约占所有心脏肿瘤的 50%。 5
手术切除是治疗粘液瘤的唯一方法。
由于粘液瘤非常脆弱且容易破裂，因此切除它们通常需要进行开放式手术，以便更清晰地进入心腔。 5
静脉畸形切除术
这是用于去除静脉畸形的两种治疗方法之一。
这些是由出生时存在的血管病变引起的，但随着时间的推移会生长，导致疼痛、硬化的血凝块称为静脉石。 6
静脉畸形的手术治疗包括切除异常静脉及其周围的一些组织。
另一种治疗方法是硬化疗法，包括将化学物质注入静脉以使其变窄。
它通常用于预防性地减少出血并更容易消除畸形。 6
骨肿瘤切除术
这种外科手术不仅用于去除恶性骨肿瘤，还用于去除可能变成恶性的良性肿瘤。
切除肿瘤有助于降低骨折的风险。 7
如果存在癌症，通常在手术切除肿瘤后进行放疗和/或化疗，以防止癌症扩散并帮助保护肢体。
金属板或移植骨可用于稳定和加强骨骼。 7
结肠镜检查和息肉切除术
这是结肠内窥镜检查（称为结肠镜检查）期间通常执行的程序。
作为预防措施，发现的息肉会被切除，以免它们变成癌变。 9
该过程通常在受控麻醉 (MAC) 下进行，这会导致“黄昏睡眠”。
如果检测到较大的息肉，示波器上的仪器可以将其分离并将其发送到实验室进行评估。
较小的息肉也可以切除，但有些息肉可以用纹身墨水标记，以便在以后的结肠镜检查中轻松识别和再次检查。 9
子宫内膜切除术
这是完全切除子宫内膜异位症患者在子宫外生长的子宫组织。 10
机器人腹腔镜手术通常用于子宫内膜切除术。
这包括通过皮肤上的微小切口插入专门的器械。
这些仪器在体外通过主控制进行操作。
然后用高温（称为电灼）破坏多余的组织。 10
兰花切除术
睾丸切除术是手术切除一个或两个睾丸。
它主要用于治疗睾丸癌或晚期前列腺癌。 11
睾丸切除术从耻骨上方的切口开始。
然后将睾丸、精索和肿瘤从阴囊中取出并通过开口取出。
手术可以通过腹腔镜或开放式进行。 11
肩锁关节切除术
这是一种外科手术，用于去除位于锁骨与肩胛骨相交处的受损肩锁关节 (ACJ)。
这样做的目的是在不破坏肩部本身稳定性的情况下做到这一点12。
当关节因关节炎或受伤而严重受损时，通常使用手术。
外科医生使用专门的范围（称为关节镜）和腹腔镜器械，在切割和移除一块锁骨之前剃除和平滑关节的磨损表面。 12
关节通过连接断骨部分的韧带保持稳定。 12
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另请参阅：
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