La schizofrenia è caratterizzata da picosi (perdita del contatto con la realtà), allucinazioni (false percezioni), deliri (falsi convincimenti), linguaggio e conportamento disorganizzati, appiattimento dell'affettività (manifestazioni emotive ridotte), 赤字认知 (compromissione del ragionamento e della capacità di soluzione dei problemi) e malfunzionamento occupazionale e sociale

La causa della schizofrenia è sconosciuta, ma vi è una forte evidenza di una componentegenetica eambientale

我 sintomi di solito esordiscono nell'adolescenza o nella prima età adulta。

Uno o più episodi sintomatici devono persistere ≥ 6 mesi prima che venga posta la diagnosi。

Il trattamento 由 terapia farmacologica、terapia cognitiva e riabilitazione psicosociale 组成。

La diagnosi precoce e il trattamento precoce migliorano il funzionamento a lungo termine。

Le picosi riguardano sintomi come deliri, allucinazioni, pensiero e linguaggio disorganizzati e comportamento motorio bizzarro ed inadeguato (compresa catatonia) che indicano perdita di contatto con la realtà。

La prevalenza, a livello mondiale, della schizofrenia è dell'1% circa

La percentuale è paragonabile tra uomini e donne e relativamente costante attraverso le 多元文化。

Ambiente urbano, povertà, traumi infantili, abbandono e infezioni prenatali sono fattori di rischio e c'è una predisposizionegenetica (1).

La condizione inizia nella tarda adolescenza e dura tutta la vita, tipicamente con Scarsa funzione psicosociale。

L'età media di insorgenza è nella prima parte della seconda十年 nelle donne ed un po' prima negli uomini; 大约 40% dei maschi ha il primo episodio prima dei 20 anni。

L'esordio durante l'infanzia è raro; può insorgere anche nella prima adolescenza o durante la vecchiaia（在 tal caso prende talvolta il nome di parafrenia）。

一般情况下

精神病基因组学联盟精神分裂症工作组: 来自 108 个与精神分裂症相关的基因位点的生物学见解。 自然 511(7510):421-427, 2014. doi: 10.1038/nature13595。

精神分裂症病学

Anche se la sua causa specifica è sconosciuta, la schizofrenia ha una base biologica, come Dimostrato dalle seguenti evidenze

• Alterazioni nella struttura braine (p. es., aumento di volume dei ventricoli braini, assottigliamento della corteccia, diminuzione dell'ippocampo anteriore e di altre regioni braini)
• Variazioni nella neurochimica, in particolare l'attività alterata nei marker della dopamina e le trasmissioni del glutammato
• Fattori di rischiogenetici dimostrati di 最近 (1)

Alcuni esperti sostengono che la schizofrenia si manifesti piùfrequentemente in soggetti con vulnerabilità del neurosviluppo e che l'insorgenza, la remissione e la ricorrenza dei sintomi siano il risultato delle interazioni tra queste vulnerabilità Permanenti e gli eventistressantiambientali。

神经系统脆弱性

Sebbene la schizofrenia si manifesti raramente nella prima infanzia, i fattori dell'infanziafluxno l'insorgenza della malattia in età adulta。

问题的复杂性

• 遗传易感性
• 宫内并发症，产后部分
• 中枢神经系统感染
• 婴儿创伤

Sebbene molti soggetti con schizofrenia non mostrino un'anamnesi familiare positiva per questo disordero, si ritiene che siano fortemente implicti fattorigenetici。

I soggetti con un parente di primo grado affetto da schizofrenia hanno un rischio di manifestare il disturto pari a circa il a il 10-12%, in contrasto all'1% di rischio della popolazione generale。

我 gemelli monozigoti presentano una concordanza del 45% 大约。

Deficit nutrizionali materni ed esposizione all'influenza durante il 2o trimestre di gravidanza, peso alla nascita < 2500 g, una 2a gravidanza e ipossia aumentano il rischio 中的不相容性 Rh。

测试 neurobiologici e neuropsichiatrici indicano che i pazienti schizofrenici manifestano piùfrequentemente, rispetto alla popolazione generale, anomalie dei movimenti oculari di inseguimento, conpromissione cognitiva e dell'attenzione e 缺陷 della soppressione somato-sensoriale。

Tali segni si presentano anche tra i parenti di 1o grado dei soggetti con schizofrenia, e proprio in pazienti con molti con molti altri distrituri psicotici, e possono rappresentare una componente ereditaria della vulnerabilità。

La comunanza di queste scoperte tra i distinzioni psicotici suggerisce che le nostre categorie diagnostiche convenzionali nonriffettno le distinzioni biologiche sottostanti le picosi (1).

Fattori distressambientali che innescano l'esordio della schizofrenia

我 fattori di 强调ambientali possono innescare l'esordio o la recidiva dei sintomi psicotici nelle persone vulnerabili。

I fattori stressanti possono essere soprattutto di tipo farmacologico (p. es., uso di sostanze, soprattutto marijuana) o sociale (p. es., perdita di lavoro o impoverimento, allontanamento da casa per studiare all'università, fine di una relazione senseale , arruolamento nelle forze armate)。

Vi sono 证明emergentti che gli eventiambientali possono avviare cambiamenti epigenetici che potrebberofluxre la trascrizione genica e l'insorgenza della malattia。

I fattori protettivi che possono mitigare l'impatto dello stress sulla formazione o sull'esacerbazione dei sintomi comprendono un forte supporto psicosociale, abilità di coping ben sviluppate e farmaci antipsicotici。

Riferimenti relativi all'eziologia

精神病基因组学联盟精神分裂症工作组: 来自 108 个与精神分裂症相关的基因位点的生物学见解。 自然 511(7510):421-427, 2014. doi: 10.1038/nature13595。

精神分裂症圣典

La schizofrenia è una malattia cronica che può progredire attraverso different fasi, sebbene la durata e le caratteristiche delle fasi possano variare。

I pazienti con schizofrenia tenono ad aver avuto sintomi psicotici per un periodo medio di 12-24 mesi prima di giungere a chiedere assistantenza medica, ma il disturto viene oggi più spesso riconosciuto prima nel suo decorso。

I sintomi della schizofrenia comunemente compromettono l'esecuzione di complesse e difficili funzioni known e motorie; quindi, i sintomi spesso interferiscono in modo marcato con il lavoro, con le relazioni sociali e con la cura di sé。

Le conseguenze piùfrequenti sono la disoccupazione, l'isolamento, il deterioramento delle relazioni e lo scadimento della qualità di vita。

法西内拉精神分裂症

Nella fase prodromica gli individui possono non mostrare sintomi o possono manifestare compromissione delle compenze sociali, lieve disorganizzazione cognitiva o alterazione percettiva, diminuita capacità di provare piacere (anedonia) e altri evidence generali di coping。

Tali tratti possono essere lievi e riconosciuti soltanto a lateri o possono essere più evidencei, con compromissione del funzionamento sociale, scolastico e professionale。

Nella fase prodromica avanzata, i sintomi subclinici possono Emerre; si manifestano ritiro o isolamento, irritabilità, sospettosità, pensieri insoliti, percezioni distorte e disorganizzazione (1).

L'esordio della schizofrenia (deliri e allucinazioni) può essere acuto (nell'arco di giorni o settimane) oppure lento e insidioso (diversi anni)。

Nella fase iniziale della psicosi, i sintomi sono attivi e spesso peggiori。

Nella fase centrale, i periodi sintomatici possono essere episodici (con esacerbazioni e remissioni ben identificabili) o continui; 我赤字 funzionali 肌腱 a peggiorare。

Nella fase tardiva di malattia, lo schema di malattia può diventare stabile ma viè una variabilità thinkevole; l'invalidità può stabilizzarsi, peggiorare o addirittura diminuire。

类别 sintomatologiche nella schizofrenia

总则，我认为分类是这样的

• 正面：una distorsione delle normali funzioni
• 否定词: diminuzione o perdita delle funzioni normali e dell'affettività
• Disorganizzati：disorganizzati：disrupti del pensiero e comportamento bizzarro
• 认知：赤字 nell'elaborazione delle informazioni e nella risoluzione dei problemi

I pazienti possono manifestare sintomi di una o più 类别。

I sintomi positivi possono essere ulteriormente classificati come

• 德里里
• 幻觉

我 deliri sono convinzioni erronee che sono mantenute nonostante chiare 证明是矛盾的。

Esistono svariati tipi di deliri：

• Deliri persecutori: i pazienti credono di essere tormentati, seguiti, imbrogliati o spiati。
• Deliri di riferimento: i pazienti sono convinti che passi di libri, quotidiani, testi di canzoni o altri stimoliambientali siano diretti a loro。
• Deliri di furto o innesto del pensiero: i pazienti credono che altri possano leggere la loro mente, che i loro pensieri vengano trasmessi agli altri o che i pensieri e gli impulsi vengano loro impposti da forzeesterne

I deliri nella schizofrenia tenono a essere bizzarri, ossia, ben poco plausibili e non derivati da esperienze di vita comune (p. es., credere che qualcuno abbia rimosso i loro organi interni, senza lasciare una cicatrice)。

Le allucinazioni sono percezioni sensoriali che non sono percepite da nessun altro。

Possono essere uditive, visive, olfattive, gustative o tattili, ma le allucinazioni uditive sono di gran lunga le piùfrequenti。

I pazienti possono udire voci che commentano il loro comportamento, che conversano una con l'altra oppure che fanno commenti criticali e offensivi。

Deliri e allucinazioni possono essere estremamente irritanti per i pazienti。

我 sintomi negativi (赤字) comprendono

• Appiattimento affettivo: il volto del paziente appare immobile, conscarso contatto oculare e mancanza di espressività。
• Povertà dell'eloquio: il paziente parla poco e fornisce risposte succinte alle domande, il che crea l'impressione di vacuità interiore
• Anedonia: viè mancanza di interesse nelle attività e aumento di attività afinalistiche。
• Asocialità: vi è una mancanza di interesse nelle relazioni umane。

I sintomi negativi conducono spesso a Scarsa motivazione ea una riduzione dell'intenzionalità e degli obiettivi。

I sintomi disorganizzati, che possono essere Considerati un tipo particolare di sintomi positivi, comprendono

• 忧郁症
• 比萨里

Il pensiero risulta disorganizzato quando sussiste un eloquio incoerente e non finalizzato che scivola da un tema all'altro。

L'eloquio può variare da una disorganizzazione lieve sino all'incoerenza e all'incomprensibilità。

Il comportamento bizzarro può comprendere mudità di tipo infantile, agitazione e inadeguatezza dell'aspetto, dell'igiene o della condotta。

La catatonia è un comportamento estremo di bizzarria, che può comportare il mantenimento di una posturarigida e la Resistanceenza agli sforzi di essere mossi oppure la messa in atto di un'attività motoria afinalistica e indipendente da stimoli。

我缺乏 cognitivi comprendono la compromissione dei seguente：

• 警告
• 处理速度
• 劳沃罗或迪基亚拉蒂瓦纪念馆
• 彭西罗阿斯特拉托
• 问题解决方案
• 社会交往

Il pensiero del paziente può essere stricto e la sua capacità di risolvere i problemi, di comprendere il punto di vista altrui e di imparare dall'esperienza può essere ridotta。

La gravità della compromissione cognitiva è uno dei determinanti maggiori dell'invalidità complessiva。

精神分裂症

Alcuni esperti classificano la schizofrenia nei sottotipi distinctario e non distinctario, basandosi sulla presenza e sulla gravità dei sintomi negativi quali la coartazione affettiva, la mancanza di motivazione e la diminuzione della progettualità。

I pazienti affetti dal sottotipo diodeario presentano sintomi negativi prevalenti non spiegabili da altri fattori (p. es., depressione, 焦虑, 环境 poco stimolante, effetti avversi dei farmaci)。

Quelli affetti dal sottotipo nondefinario possono presentare deliri, allucinazioni e disorderi del pensiero, ma sono relativamente privi di sintomi negativi。

I sottotipi priortemente identificati di schizofrenia (paranoici, disorganizzati, catatonici, residui, indifferenziati) non si sono dimostrati validi ed affidabili e non sono più utilizzati。

自杀

大约 5-6% dei pazienti con schizofrenia si suicida e 大约 20% tenta il suicidio； molti altri hanno un'ideazione suicidaria significativa。

Il suicidio rappresenta la principale causa di morte prematura fra gli schizofrenici e, in parte, spiega perché il disordero riduce in media di 10 anni l'aspettativa di vita。

Il rischio può essere particolarmente elevato per i giovani affetti da schizofrenia e disorderi da abuso di sostanze。

Il rischio è aumentato anche in pazienti che hanno sintomi depressivi o moodi di disperazione, che sono disoccupati, o che hanno appena avuto un episodio psicotico o sono stati dimessi dall'ospedale。

I pazienti con esordio tardivo e buon funzionamento premorboso, i pazienti con la migliore prognosi di remissione, sono anche quelli che presentano il più alto rischio di suicidio。

Poiché questi pazienti conservano la capacità di provare sofferenza e angoscia, possono essere più inclini ad agire per la disperazione che nasce dal riconoscimento realto degli effetti del loro disturto。

暴力

La schizofrenia è un modeto fattore di rischio per i comportamenti暴力。

Minacce di violenza e accessi agressivi sono di gran lunga piùfrequenti rispetto a un comportamento seriamente pericoloso。

Infatti, le persone con schizofrenia sono complessivamente meno暴力 delle persone senza schizofrenia。

I pazienti che più verosimilmente ricorrono a violenza sono quelli che fanno disorderi da uso di sostanze, quelli con deliri persecutori o allucinazioni imperanti e quelli che non assumono i farmaci prescritti。

Molto di rado, un soggetto Gravemente depresso, isolato, paranoide aggredisce o uccide colui che egli percepisce come la sola fonte delle proprie difficoltà (p. es., un'autorità, una celebrità, il coniuge)。

相对性的相对论

1. Tsuang MT、Van Os J、Tandon R 等人: DSM-5 中的轻度精神病综合征。 Schizophr Res 150(1):31–35, 2013. doi: 10.1016/j.schres.2013.05.004。

诊断精神分裂症

• 临床标准（精神疾病诊断和统计手册，第五版 [DSM-5]）
• È 结合记忆、辛托米和记忆

Quanto prima viene fatta e trattata la diagnosi, tanto migliore sarà il risultato。

精神分裂症的非 esistono 测试定义。

La diagnosi si basa su una valutazione globale dell'anamnesi, dei sintomi e dei segni。

Spesso sono importanti le informationazioni ottenute da fontilaterali, come i membri della famiglia, gli amici, gli insegnanti ei colleghi。

第二个 DSM-5，精神分裂症的诊断：

• ≥ 2 sintomi caratteristici（deliri、allucinazioni、eloquio disorganizzato、comportamento disorganizzato、sintomi negativi）每个联合国 periodosignificativo di almeno 6 mesi（i sintomi devono includere almeno uno dei primi 3）
• 预防疟疾或削弱马拉蒂亚的社会功能，减少疾病的发生，并在 6 个月内明确，了解 1 种新的生活方式

鉴别诊断

La picosi dovuta ad altri disorderi oa disorderi da uso di sostanze deve essere esclusa attraverso l'anamnesi e approfondimenti Clinicali che comprendano test di laboratorio e uno studio di neuroimaging。

Sebbene alcuni pazienti affetti da schizofrenia presentino anomalie braini strutturali all'esame radiologico, suddette anomalie non sono così specifiche da avere valore diagnostico。

精神分裂症的精神分裂症：

• Disturbo psicotico 短音
• 扰乱精神错乱
• 分裂情感障碍
• 精神分裂症
• Disturbo schizotipico di Personalità

Inoltre，在 alcuni soggetti，我打扰了 dell'umore possono causare picosi。

我测试 neuropsicologici, l'imaging braine, l'elettroencefalogramma e altri test della funzionalità braine (p. es., il traciamento oculare) non aiutano a distinguere tra i principali disorderi psicotici。

Tuttavia, laricerca iniziale (1) suggerisce che i risultati di tali test possano essere utilizzati per raggruppare i pazienti in 3 diversi biotipi di psicosi che non corrispondono alle attuali categorie diagnostiche Cliniche。

Alcuni disorderi dipersonalità (soprattutto il disordero schizotipico) causano sintomi simili a quelli della schizofrenia, sebbene solitamente siano più lievi e non comportino la picosi。

相对诊断

Clementz BA、Sweeney JA、Hamm JP 等: 使用基于大脑的生物标志物识别不同的精神病生物型。 Am J Psychiatry 173(4): 373-384, 2016。

精神分裂症预后

Gli studi derivati dall'iniziativa RAISE (Recovery After an Initial Schizophrenia Episode, Recupero dopo un episodio iniziale di schizofrenia) hanno dimostrato che più precocemente eaggressivamente avviato il trattamento, migliore è l'esito (1).

Nei primi 5 anni dall'insorgenza dei sintomi, il funzionamento può deteriorarsi e le abilità sociali e lavorative possono venir meno, con progressiva trascuratezza della cura di sé。

I sintomi negativi possono diventare più gravi e il funzionamento cognitivo può deteriorarsi。

Da allora in poi, i livelli di invaliditàtenono a stabilizzarsi。

Alcune evidenze suggeriscono che la gravità della malattia può diminuire in tarda età, in particolare nelle donne。

Nei pazienti con sintomi negativi gravi e disfunzioni 认知 possono manifestarsi discontanei del movimento, anche quando non vengono assunti antipsicotici。

La schizofrenia può associarsi ad altri distributi mentali。

Se si associa a sintomi ossessivo-compulsivi significativi, la prognosi risulta particolarmente sfavorevole; se si associa a sintomi del disordero borderline di personalità, la prognosi è migliore。

大约 80% dei soggetti con schizofrenia sperimenta uno o più episodi di dedepresse maggiore a un certo punto della proria vita。

Per il primo anno dopo la diagnosi, la prognosi è strettamente legata all'adesione alla terapia psicofarmacologica prescritta e ad evitare l'uso di farmaci ricreativi。

Complessivamente, un terzo dei pazienti consegue un miglioramento significativo e durevole; un terzo manifesta un certo miglioramento ma con ricadute interrupti e una residua invalidità； e un terzo resta inabilitato in maniera Grave e Permanente。

Solo il 15% circa di tutti i pazienti ritorna pienamente ai propri livelli di funzionamento premorboso。

I fattori associati a una prognosi favourevole comprendono

• Buon funzionamento premorboso (p. es., bravo Studente, buona anamnesi lavorativa)
• Insorgenza tardiva e/o esordio 即兴演奏
• Anamnesi familiare positiva per distilli dell'umore diversi dalla schizofrenia
• 最小认知缺陷
• Pochi sinomi negativi
• Durata più breve della picosi non trattata

I fattori associati a una prognosi sfavorevole comprendono

• 乔万尼·埃索迪奥
• 斯卡索预兆函数
• 精神分裂症的实证分析
• Molti sintom negativi
• Maggiore durata della picosi non trattata

Il sesso maschile possiede una prognosi più sfavorevole rispetto a quello femminile; le donne rispondono meglio al trattamento con farmaci antipsicotici。

L'uso di sostanze costituisce un problema significativo in molte persone con schizofrenia。

Ci sono 证明 che l'utilizzo di marijuana e altri allucinogeni è altamente distruttivo per i pazienti con schizofrenia e deve essere fortemente scoraggiato e trattato in modo agressivo se presente。

La comorbilità per uso di sostanze è un predittore significativo di esito sfavorevole e può portare a scarsa aderenza farmacologica, a reciive ridtute, a ricoverifrequenti, a deterioramento del funzionamento ea perdita del supporto sociale, sino ad arrivare alla condizione di senzatetto。

预后的相关参考

提高: 初次精神分裂症发作后的康复——美国国家心理健康研究所 (NIMH) 的一项研究项目

精神分裂症

• 抗真菌药
• 里亚比利塔齐奥尼、综合认知、社会服务和社会服务
• Psicoterapia, orientata all'allenamento alla resilienza

Il tempo tra l'esordio dei sintomi psicotici e il primo trattamento è correlato alla rapidità di risposta al trattamento iniziale ed alla qualità della risposta al trattamento。

Quando vengono trattati precocemente, i pazienti rispondono in maniera più rapida e completa。

Senza l'utilizzo continuativo di antipsicotici dopo un episodio iniziale, dal 70 all'80% dei pazienti presenta un 连续剧集 entro 12 mesi。

L'uso continuativo di antipsicotici può ridurre il tasso di ricadute a 1 anno sino a circa il il 30% o lowere con farmaci a lunga durata d'azione。

Il trattamento farmacologico è continuato per almeno 1-2 anni dopo un primo episodio。

Se i pazienti sono stati malati più alungo, viene somministrato per molti anni。

La diagnosi precoce e il trattamento multimodale hanno trasformato la cura dei pazienti con disorderi psicotici come la schizofrenia

Un coordinamento delle treatment specialistiche, che comprende la formazione alla resilienza, la terapia personale e quella familiare, la gestione delle disfunzioni known e l'occupazione supportata, è un importante contributo al recupero psicosociale。

Obiettivi generali per il trattamento della schizofrenia sono diretti a

• 精神的重力
• 保存心理社会功能
• 预防相关事件的发生和相关功能的恶化
• Ridurre l'uso di sostanze ricreative

I componenti principali del trattamento sono i farmaci antipsicotici, la riabilitazione attraverso i servizi di sostegno sociale e la psicoterapia。

Poiché la schizofrenia è una patologia a lungo termine e ricorrente, insegnare ai pazienti techniche di autogestione della malattia rappresenta un obiettivo generale significativo。 Fornire informazioni sul disordero (psicoeducazione) ai genitori dei pazienti più giovani può ridurre il tasso di ricaduta (1,2). （韦迪安切 美国精神病学协会精神分裂症患者治疗实践指南，第 2 版。)

我farmaci antipsicotici si suddividono in antipsicotici convenzionali e antipsicotici di 2a generazione in base alle loro affinità e attività recettoriale al neurotrasmettitore specifico。

Gli antipsicotici di secondagenerazione offrono alcuni vantaggi sia in termini di efficacia discretamente maggiore (sebbene recenti evidenze mostrino dubbi sul vantaggio degli antipsicotici di 2a generazione come classe)

Tuttavia, il rischio di sviluppare una sindrome代谢 (eccesso di Grasso addominale, 胰岛素抵抗, dislipidemia e ipertensione) è maggiore con gli antipsicotici di 2a generazione rispetto a quelli convenzionali。 Diversi antipsicotici di entrambe le classi possono causare la sindrome del QT lungo e, infine, aumentare il rischio di aritmie fatali; questi farmaci comprendono tioridazina、aloperidolo、olanzapina、利培酮和齐拉西酮。

社会保障和社会服务

L'addestramento alle abilità picosociali ed i programmi di riabilitazione vocazionale aiutano molti pazienti a lavorare, fare la spesa e prendersi cura di sé; mantenere una casa； ad avere rapporti interpersonali; ed a lavorare con gli operatori sanitari della salute mentale。

Il lavoro assistant, in cui i pazienti vengono collocati in una situazione lavorativa copetitiva e vengono forniti di un 导师 in loco per favourire l'adattamento al lavoro, può rivelarsi particolarmente utile。

Con il tempo, ilutor lavorativo serve solo come sostegno per la risoluzione dei problemi o per la comunicazione con gli altri impiegati。

I servizi di sostegno consentono a molti pazienti affetti da schizofrenia di rimanere nella collettività。

Sebbene la maggior parte dei pazienti possa vivere in modo indipendente, alcuni necessitano di alloggi supervisorati, in cui è presente un membro dello staff per assicurare l'aderenza farmacologica。

我在 24 ha visite domiciliari periodhe 的结构中为不同的住宅进行规划，以进行监督。

Questi programmi aiutano a promuovere l'autonomia del paziente pur fornendo 治愈充分i a rendere minima la possibilità di ricadute e la necessità di ospedalizzazione。

I programmi intensivi di trattamento comunitario forniscono servizi a casa del paziente o in altre strutture Residencenziali e si basano su un'elevata proporzione personale-paziente； le équipe di trattamento forniscono direttamente tutti o quasi tutti i servizi di cura necessari。

In caso di gravi ricadute possono essere necessari il ricovero oppure la gestione delle crisi in unambiente alternativo a quell ospedaliero e può rendersi necessario il ricovero obbligatorio se il paziente costituisce un pericolo per se stesso o per gli altri。

Nonostante i miglioramenti nei servizi riabilitativi e di sostegno nella comunità, una piccola percentuale di pazienti, in particolare quelli affetti da Deficiency cognitivi gravi e quelli Scarsamente responsivi alla terapia farmacologica, richiede un'istituzionalizzazione a lungo termine o altri tipi di assistantenza di sostegno。

La 认知补救疗法 è di aiuto in alcuni pazienti。

Questa terapia è stata progettata per migliorare la funzione neurocognitiva (p. es., l'attenzione, la memoria di lavoro, le funzioni esecutive) e per aiutare i pazienti a imparare o imparare di nuovo a eseguire i compiti。

Questa terapia può portare il paziente a sentirsi meglio。

心理治疗

L'obiettivo della psicoterapia nella schizofrenia conforme nello sviluppare una relazione di collaborazione tra i pazienti, i membri della famiglia e il medico, in modo che i pazienti possano imparare a comprendere e gestire la propria malattia, ad assumere i farmaci secondo le prescrizioni ea gestire più efficacemente lo 压力。

Sebbene la psicoterapia individuale associata alla terapia farmacologica sia l'appproccio comune, sono disponibili poche linee guida empiriche。

La psicoterapia più efficace è probabilmente quella che inizia individuando i bisogni fundamentali del paziente rispetto ai servizi sociali, fornisce sostegno e informationazioni circa la natura della malattia, promuove le attività adattive e si basa sull'empatia e su una profonda comprensione dinamica.

Molti pazienti hanno bisogno di un sostegno psicologico empatico per adattarsi a quella che è spesso una malattia cronica, che può limitare in modo sostanziale il funzionamento。

Oltre alla psicoterapia individuale, vi è stato unsignificativo sviluppo della terapia cognitivo-comportamentale per la schizofrenia。

Per esempio, questa terapia, fatta in un Competitiono di gruppo o individuale, può concentrarsi sui modi per diminuire i pensieri deliranti。

Per i pazienti che vivono in famiglia, gli interventi psicoeducativi familiari possono ridurre il tasso di recicive。

我是一群熟悉的人，来吧 全国精神疾病联盟, sono spesso utili alle famiglie。

相对论的普遍性

Correll CU、Rubio JM、Inczedy-Farkas G 等人: 42 种药物联合治疗策略添加到精神分裂症的抗精神病药单一疗法的疗效。 JAMA Psychiatry 74 (7):675-684, 2017. doi: 10.1001/jamapsychiatry.2017.0624。

王思敏、韩C、李世杰: 用于治疗精神分裂症的研究性多巴胺拮抗剂。 Expert Opin Investig Drugs 26(6):687-698, 2017. doi: 10.1080/13543784.2017.1323870.

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Fonte dell'articolo：

MSD