空氣污染會影響OHCA風險嗎? 悉尼大學的一項研究

現在,COVID-19正在倒退,世界正在緩慢地試圖恢復其正常活動,而污染將再次增加其在空中的存在。 在本文中,我們希望分析有關EMS和污染的一個方面。 空氣污染會增加院外心臟驟停(OHCA)的風險嗎? 讓我們檢查一下國際學習!

一項國際研究發現,即使短期暴露於低濃度的細顆粒物PM2.5中,院外心臟驟停(OHCA)的風險也會增加。 該研究指出,與氣體污染物(空氣污染)的聯繫尤其明顯,例如來自燃煤/採礦,叢林大火和機動車輛的氣體污染物。

空氣污染與OHCA之間的關係-來源

報導了這項研究的《科學日報》報導說,全國范圍的數據研究來自日本,是由於其卓越的監測,人口密度和相對空氣質量而選擇的,據信這是迄今為止規模最大的。 它為PM2.5與心臟驟停之間的關係提供了全面的證據,尤其是院外心臟驟停(OHCA)。

 

空氣污染與OHCA之間的關係–數據收集

悉尼大學 領導了研究, 結果已經公佈 在柳葉刀星球健康。 該研究旨在確定暴露於環境空氣污染與OHCA(醫院外心臟驟停)的發生率之間的關聯。

悉尼大學醫學院心髒病學兼醫學負責人Kazuaki Negishi教授和資深作者宣稱,關於空氣污染與急性心臟疾病(如OHCA)之間關係的寶貴研究並不完整且不一致。 今天,我們可以說超過90%的OHCA發生在PM2.5含量低於WHO的指導標準下,每天平均為25微克/立方米(?g / m3)。

 

院外心臟驟停(OHCA)的危險

Negishi教授解釋說,院外心臟驟停(OHCA)是一項重要的醫學急症。 少於 全世界十分之一的人倖存下來 這些事件,並且越來越多的證據表明與更嚴重的空氣污染或細顆粒物質(例如PM2.5)相關。

該研究分析了大約四分之一的院外心臟驟停(OHCA)病例,並且已經報告了急性空氣污染的明確鏈接。 該聲明很重要:該研究支持最近的證據表明沒有安全的空氣污染水平,因為他們的發現指出,儘管空氣質量總體上符合標準,但心臟驟停的風險卻增加了。

重要的方面是,隨著汽車數量的增加以及叢林大火等災害,全球空氣污染將進一步惡化。 這意味著,除了呼吸系統疾病和肺癌外,還必須考慮對心血管事件的影響 衛生保健對策據根岸教授講。

 

 

改善空氣質量是解決OHCA高風險的解決方案

本文的結論是,迫切需要改善空氣質量。 作者指出,解決這個至關重要的健康問題的全球方法對於我們的星球是必要的。

 

研究關鍵發現及其含義

悉尼大學數據:

這項研究借鑒了日本的數據,因為該國保留了其空氣污染水平的全面記錄以及全國范圍內高質量的院外心臟驟停(OHCA)庫。

研究人員發現,PM1每增加4 µg / m10,風險就會增加3-2.5%。

換句話說,由於叢林大火的煙霧,悉尼最近空氣污染加劇,在最糟糕的一天,里士滿郊區的PM2.5超過了25微克/立方米的標準,躍升至3微克/立方米以上,與連續吸煙水平相當。 在澳大利亞,每年大約有500例OHCA病例,因此,在一個假設的情況下,如果PM3的每日平均值增加15,000個單位,則可能導致另外10例OHCA病例,導致2.5例死亡(全球600%的存活率) )。

《柳葉刀星球健康》(Lancet Planetary Health)論文比較了記錄到空氣污染髮生後三天發生的院外心臟驟停(OHCA); Negishi教授說,然而,在急性空氣污染後長達五至七天,對心臟的影響可能會發生,因此整個心血管影響可能會比所指示的還要嚴重。

還分析了對性別和年齡的影響。

儘管影響並未按性別劃分,但對於65歲以上的人,PM2.5暴露與全因OHCA的發生率顯著相關。

數據顯示,一氧化碳,光化學氧化劑和二氧化硫的短期暴露與全因的OHCA(院外心臟驟停)之間存在關聯,但與二氧化氮無關。 Negishi教授解釋說,例如汽車排放中的二氧化氮含量可能不足以導致產生OHCA。

一般而言,除了空氣污染對心血管疾病死亡率的影響外,這項研究還填補了短期暴露於急性空氣污染對院外心臟驟停(OHCA)的影響的重要知識空白。

作者指出:“結合空氣質量預測,我們的結果可用於預測這種緊急情況並更有效地分配我們的資源。”

空氣污染事實

全球PM2.5的兩個主要來源:

1.交通/機動車

2.叢林大火(在加利福尼亞,亞馬遜和澳大利亞舉行的年度大型活動)

人眼無法同時看到PM2.5和PM10,這會增加心臟驟停的機會,這意味著心臟停止運轉,如果不及時治療,往往會在幾分鐘內導致死亡。
PM10顆粒物是相對較粗的粉塵,例如由研磨操作產生並在道路上攪動。 相比之下,PM2.5是細顆粒物,可以進一步傳播到體內並停留更長時間。
最危險的空氣污染是PM2.5,這是一種細小的顆粒物,其直徑約為人發直徑的3%。

這項研究是悉尼大學,塔斯馬尼亞大學/曼西斯大學醫學研究所,莫納什大學,澳大利亞大學農村衛生中心和日本群馬大學之間的合作。

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