旋毛蟲病:它是什麼、症狀、治療以及如何預防旋毛蟲感染
旋毛蟲病是由屬於旋毛蟲屬的蛔蟲引起的一種感染
這些寄生蟲能夠感染哺乳動物、鳥類和爬行動物; 在人類中的傳播主要與食用受感染的野生動物,尤其是野豬的屠宰肉有關。
什麼是旋毛蟲?
旋毛蟲屬由圓形線蟲組成。
幼蟲長約 1 毫米,從胃中攝取後遷移到小腸,從那裡定居在腸上皮細胞中,發育到成蟲階段。
當達到性成熟時,大約在感染後的第四天,先前受精的雌性會產生新的幼蟲,這些幼蟲可以通過淋巴循環遷移到宿主的肌肉中。
在橫紋肌內,寄生蟲發生新的轉變,導致幼蟲變成滋養細胞:在這種形式下,旋毛蟲甚至可以存活數年,直到它們被新宿主吞食。
旋毛蟲病,是如何傳染的?
對人類致病性最強的旋毛蟲是旋毛蟲,它也適合生活在家豬和野豬身上; 它的傳播是全球性的。
本地旋毛蟲和布里托旋毛蟲也存在於歐洲,但它們很少感染豬。
當食用含有滋養細胞的肉時會發生人類傳染,因為它來自先前感染旋毛蟲的動物。
有什麼症狀?
許多旋毛蟲感染是輕微的甚至沒有症狀,但在第一周內可能會出現噁心、腹痛和腹瀉等症狀。
大約 40% 的感染者會出現腹瀉。
潛伏期約為 8-15 天,但也可能從 5 到 45 天不等。
遇到病原體後 1 -2 週,臨床表現可能會變得更加複雜:可能會出現面部水腫、肌痛、發燒、頭痛。
嚴重的並發症 感染可能演變成更嚴重的臨床表現,在肺、心血管和神經層面:可能出現心律失常、心肌炎、腦炎、驚厥、肺炎和胸膜炎。
旋毛蟲病的診斷
旋毛蟲病沒有特定的實驗室檢測。
可以檢測抗體,但在感染後的前 2-8 週內檢測不到:這可以通過每週重複一次陰性檢測來解決。
出現陰性然後陽性結果可能表明存在旋毛蟲病。
血液檢查可能非常重要,因為它們可以突出顯示高水平嗜酸性粒細胞的存在 白血細胞, 在旋毛蟲病病例中增加。
可以通過研究患者的症狀做出診斷; 旋毛蟲病病例可通過以下症狀中至少三種的存在來定義:
- 發熱
- 肌肉疼痛
- 腹瀉
- 面部水腫
- 嗜酸性粒細胞增多(血液中嗜酸性白細胞增多)
- 結膜下出血
- 經證實的流行病學聯繫,即食用過可能受感染物種的肉
旋毛蟲病的治療
治療基於驅蟲藥的給藥:然而,只有當感染處於腸道階段時,藥物的作用才有可能; 幼蟲一旦寄生在肌肉內,就不可能通過藥物治療將其徹底根除。
即使在驅蟲治療結束後,與肌肉中存在幼蟲相關的症狀可能仍然存在。
最常用的藥物是阿苯達唑:它通過阻斷某些對寄生蟲至關重要的生物過程起作用,例如葡萄糖的供應,如果葡萄糖供應被阻斷會導致旋毛蟲死亡。
在使用抗寄生蟲藥物治療的同時,醫生可能會開出基於治療症狀的支持療法; 特別地,鎮痛劑可以用於緩解肌肉疼痛。
對於與感染引發的急性炎症有關的表現,給予強的松,一種強效抗炎藥。
潑尼松還具有阻止與炎症狀態相關的心臟、神經和肺部症狀的任務。
預防旋毛蟲病
預防旋毛蟲病非常重要,可以通過避免食用生的或未煮熟的豬肉來實現。
65 °C 的溫度可以殺死寄生蟲,因此它也必須達到肉的內部。
遊戲必須在食用前由獸醫檢查或在動物被屠宰前進行旋毛蟲檢測。
如果不知道肉是否經過旋毛蟲檢測,應在 -1°C 下冷凍至少 15 個月:長時間冷凍會殺死幼蟲。
醃製、煙熏、微波爐烹飪和烘乾肉都不會殺死幼蟲,因此出於預防目的應避免使用。
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