甲狀腺與妊娠:概述
甲狀腺和懷孕:荷爾蒙腺體在特定時間產生適合身體需求的荷爾蒙數量。 在這種情況下,就甲狀腺而言,懷孕是最廣為人知的情況
在妊娠期間,會發生一些事件,導致對甲狀腺激素的需求增加(最多增加 50%)和母體碘的平行消耗。
這些機制特別存在於妊娠的最初幾週。
即使在孕前碘攝入量充足的女性中,妊娠期間發生的生理適應也會導致碘缺乏症。
甲狀腺功能:即使在母乳喂養期間,妊娠期缺碘情況也會持續
鑑於這些變化,因此監測碘攝入量並在必要時糾正缺碘情況非常重要。
因此,妊娠期甲狀腺監測基於定期碘化物檢測,並伴有超聲檢查以評估母體甲狀腺體積。
在懷孕期間正常攝入碘的情況下,甲狀腺體積實際上應該不會增加。
除了上述生理適應性之外,還必須在懷孕前對甲狀腺進行研究。
這是必要的,以避免流產的風險,尤其是在妊娠的最初幾週。
事實上,在受孕前必須排除甲狀腺功能減退症、甲狀腺功能亢進症、橋本氏甲狀腺炎和甲狀腺結節等病症。
如果存在,即使在懷孕前也必須密切監測和糾正。
最後,由於它們越來越受歡迎,為實現懷孕而實施的卵巢刺激是內分泌檢查的重要指徵。
事實上,幾項科學研究表明,卵巢刺激後女性性激素的數量增加如何導致甲狀腺激素進一步消耗,從而無法維持妊娠本身。
只有在治療前知道這一情況,才能大大避免這種情況。
總之,最好的策略是按照歐洲和美國的幾項指南的建議,對尋求懷孕的育齡婦女的甲狀腺功能和碘攝入量進行評估。
在計劃懷孕和/或激素刺激後懷孕的情況下,強烈建議在任何類型的婦科治療之前進行甲狀腺評估。
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