衝動控制障礙:盜竊癖

讓我們談談盜竊癖:衝動控制障礙是最近才被認可的診斷類別

病態賭博、縱火狂(我在之前的文章中已經討論過)、盜竊癖和間歇性爆炸性障礙等疾病僅在 DSM III(美國 精神科 協會,1980 年)。

僅僅七年後,在 DSM III-R(美國精神病學協會,1987)中,拔毛癖也被賦予了診斷價值。

什麼是盜竊癖?

正如該術語本身所表明的那樣,衝動控制障礙的特徵通常是一個人無法抵抗令人信服的衝動或誘惑。

這種衝動導致人做出對他/她和/或他人有危險的行為,並伴隨著越來越緊張和興奮的感覺,然後是愉悅、滿足和解脫(DSM-IV-TR,2004)。

行動之後通常會感到懊悔、個人責備或內疚。

衝動控制障礙的診斷組包括:

  • 賭博(以不適應、反復和持續的賭博行為為特徵); 縱火狂(特徵是為了快樂、滿足或緩解緊張而放火的習慣);
    盜竊癖(特點是反复無法抵抗偷竊沒有個人用途或商業價值的物品的衝動);
  • 間歇性爆發性障礙(包括偶爾發作無法抵抗攻擊性衝動並導致嚴重攻擊或財產破壞);
  • 拔毛癖(特徵是為了愉悅、滿足或緩解緊張而反复撕扯頭髮或頭髮,並導致明顯的頭髮脫落)和未另作說明的衝動控制障礙 (NAS) 包括編纂不符合任何標準的衝動控制障礙上面描述的特定疾病。
  • 目前,衝動控制障礙中有一種包括強迫性購物障礙、網絡成癮和性成癮的趨勢 (DSM 5)。 這是因為此類障礙的某些共同特徵,例如行為表現前的緊張、尋求即時滿足以及無法承受避免行為的挫敗感。

盜竊癖及其症狀演變

盜竊癖是一種心理問題。

盜竊癖在精神障礙手冊 (DSM-IV TR) 中被列為一種衝動控制障礙,其特點是“反复無法抵抗偷竊對盜竊癖者沒有個人用途或商業價值的物品的衝動,他們經常給把它們扔掉或扔掉。 更罕見的是,他甚至可能會保留它們並秘密歸還它們”。

盜竊不是出於報復、憤怒、譫妄或幻覺,而是出於無法抗拒令人信服的慾望。

精神病學將盜竊癖定義為一種強迫性的思維形式,因為盜竊及其完成的想法瀰漫在腦海中,阻止了任何其他類型的活動。

通常,患有這種疾病的人的一級親屬有物質依賴。

可能存在具有類似於強迫症特徵的亞型和具有類似於物質成癮和情緒障礙特徵的亞型(格蘭特,2006 年)。

在一項臨床研究中,對 28 名被診斷患有盜竊癖的受試者進行了特定測試,以評估可能存在的人格障礙。

42.9 名盜竊狂患者 (5%) 也至少患有一種人格障礙。 最常見的是偏執障礙(n=17.9;3%)、精神分裂症(n=10.7;3%)和邊緣型人格障礙(n=10.7;XNUMX%)。

被診斷患有盜竊癖並伴有人格障礙的人比單獨診斷為盜竊癖的人(13.4 +/- 5.6 年)更早開始盜竊(27.4 +/- 14.2 年)(Grant,2004 年)。

有盜竊癖的人通常不會計劃盜竊,而是獨自進行,沒有任何人的同謀或幫助,注意不要被逮捕。

偷竊行為之前是一種日益緊張的感覺,伴隨著偷竊後的愉悅、滿足和解脫。

有盜竊癖的人會意識到行為的無意義,並可能因此而感到沮喪和強烈的內疚感。

盜竊癖會導致法律、家庭、事業和個人困難

它可以在任何年齡開始,並且似乎在女性中比男性更常見,就像強迫性購物一樣(與它有許多相似之處)。

患病率研究表明,在美國,每 6 人中就有 1,000 人,即大約 1.2 萬人似乎受到這種疾病的影響(Aboujaoude 等,2004)。

盜竊癖可以演變和改變:人們可能會偶爾偷竊,與長期緩解交替出現,或者病情可能是慢性的。

儘管多次盜竊定罪,但如果沒有得到充分治療,這種疾病可能會持續數年。

盜竊癖也可能與其他精神障礙有關,例如飲食失調、重度抑鬱症、恐慌症、社交恐懼症、藥物濫用和強迫症本身。

盜竊癖的治療方法

盜竊癖的治療是可能的,前提是該人真正有動機尋求幫助,並且必然需要認知行為心理治療干預 (CBT),因為它通過行為技術干預缺乏衝動控制,例如暴露與反應預防和認知認知重構等技術。

在某些情況下,支持性藥物治療也可能在一段時間內有所幫助,特別是如果該疾病與抑鬱症狀有關。

萊蒂齊亞·恰巴托尼博士撰寫的文章

另請參閱:

佛羅倫薩綜合症,更廣為人知的是司湯達綜合症

斯德哥爾摩綜合症:當受害者站在肇事者一邊

安慰劑和反安慰劑效應:當心靈影響藥物的作用時

耶路撒冷綜合症:它影響誰以及它包括什麼

巴黎圣母院綜合症尤其在日本遊客中蔓延

利馬綜合症:當綁架者與綁架者保持情感聯繫時

如果 Ebenezer Scrooge 患有聖誕節憂鬱症怎麼辦?

資源:

https://www.istitutobeck.com/disturbo-controllo-impulsi

https://www.psichiatriaedipendenze.it/sintomi-disturbi/cleptomania/

https://www.raffaellocortina.it/scheda-libro/american-psychiatric-association/dsm-5-manuale-diagnostico-e-statistico-dei-disturbi-mentali-edizione-in-brossura-9788860306616-1535.html

Aboujaoude 等 (2004) 40 名患者的盜竊癖概述和現象學描述。 Prim Care Companion J ClinPsychiatry。 6(6):244-7。

格蘭特乙腦(2006 年)。 了解和治療盜竊癖:新模式和新療法。Isr J Psychiatry Relat Sci。 43(2):81-7。

格蘭特乙腦(2004 年)。 盜竊狂患者同時發生人格障礙:初步調查。 J Am Acad 精神病學法。 32(4):395-8。

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