風濕病疼痛：表現和治療
在意大利，風濕病影響超過 5 萬人（主要是 65 歲以上的女性），大多數情況下表現為運動器官（關節和肌肉）疼痛，大致分為繼發於關節炎、關節病和纖維肌痛的疾病。
風濕病，混淆的原因
疾病最初與由氣候、年齡或濕度變化引起的簡單疼痛相混淆是很常見的，但實際上它們可能是嚴重的慢性退行性疾病，影響關節、肌肉、骨骼系統以及內臟。
延遲診斷和治療會導致疼痛症狀惡化，這會嚴重影響患者的生活質量，甚至在最嚴重的情況下，會損害受影響結構的功能或導致肺部等內臟器官受累在關節炎的情況下或心臟。
疼痛：風濕病的主要症狀
風濕病的主要症狀是疼痛，疼痛會影響患者的關節、肌肉和骨骼水平，例如脊柱。
由風濕性疾病引起的疼痛的強度或多或少取決於炎症達到的階段和由此產生的關節退化。
關節炎：早上的疼痛
對於關節炎，例如類風濕性關節炎，疼痛與受影響的關節長時間僵硬有關，尤其是在您醒來的早晨。
因此，關節炎的疼痛具有炎症性質，並且與受影響區域的腫脹和僵硬相關，是涉及患者全身的更複雜炎症的跡象。
不幸的是，這是一種影響所有年齡段的疾病，尤其是女性，並且是由環境、遺傳和生活方式因素共同引起的，但其原因仍不完全清楚。
當談到關節炎時，重要的是在診斷時識別關節炎的類型，這樣可以確保患者得到最合適的治療來緩解疼痛症狀。
例如，在類風濕性關節炎的情況下，患者現在能夠通過適當的治療（例如皮質類固醇或生物藥物）恢復日常活動並維持幾乎正常的生活質量。
關節病：長期疼痛
在關節病中，疼痛症狀持續很長時間，可持續數年。 這是因為關節病與關節的磨損和撕裂有關，因此會隨著受影響區域的持續使用或負荷而惡化。
脊椎尤其受到影響，尤其是頸椎和腰椎、臀部、膝蓋和手部。
關節病的主要風險因素之一是體重，這會增加關節的負荷：這是一個可改變的風險因素，可以對其進行干預，而年齡、家庭傾向和性別無法改變。
事實上，關節病也是一種典型的女性病理。
儘管無法治愈關節病，但除了假體手術外，還有一系列干預和控制疼痛的治療方法。
我們談論的是基於透明質酸的全身或局部浸潤療法。 將治療與適當的生活方式相結合也很重要，尤其要注意體重。
風濕性疾病：銀屑病關節炎和痛風
類風濕性關節炎以外的一種關節炎是銀屑病關節炎，它會影響銀屑病或有銀屑病家族史的患者的關節（尤其是手和脊柱），尤其是在 30 至 50 歲之間。
銀屑病關節炎的炎症是由於免疫系統攻擊體內錯誤識別為目標的細胞而發展起來的。
同樣，銀屑病關節炎的標誌性症狀是疼痛，伴有僵硬和腫脹。
症狀可以是對稱的，也可以是其他類型的，例如指趾炎，其中手指和腳趾的疼痛與腫脹有關，使受影響的手指看起來像“香腸”； 附著點炎，炎症在肌腱、韌帶和骨骼連接處發生； 或與椎骨關節（脊柱炎）或骶髂關節（骶髂關節炎）炎症有關的腰痛。
痛風是一種非常常見的關節關節炎，由血液中的尿酸過多引起。
痛風是一種急性發作的關節炎，特別疼痛，開始迅速，尤其是在夜間表現出來，此時疼痛伴隨著受影響的關節（在大多數情況下是大腳趾）的腫脹和發紅。
痛風引起的劇烈疼痛經常使患者無法睡個好覺，因此在出現症狀時與您的醫生交談很重要。
在急性發作的情況下，使用皮質類固醇、非甾體抗炎藥或秋水仙鹼來緩解疼痛症狀。
在反復發作的情況下，治療將集中在降低血液中的尿酸水平。
纖維肌痛：肌肉疼痛是主要症狀
纖維肌痛 是一種以持續性和廣泛性肌肉疼痛為特徵的疾病。
不幸的是，這種疾病仍然無法治愈，除了疼痛之外，它還伴有其他症狀，如睡眠障礙、疲勞、記憶力和情緒波動。
纖維肌痛特別影響成年女性，其原因尚不清楚。
它可以由於單一的身體或心理創傷或逐漸發生。
患有纖維肌痛的患者會出現持續的疼痛，這是刺激無法證明的，並且大腦對疼痛刺激的敏感性增加。
因此，纖維肌痛的主要症狀是劇烈、鈍痛、持續的疼痛，這種疼痛對稱地分佈在整個肌肉骨骼系統中。
當對身體的某些部位（即所謂的壓痛點）施加壓力時，疼痛會加劇，這是診斷的基礎，而實驗室檢查始終正常。
這種情況的治療包括鎮痛藥、抗抑鬱藥和抗癲癇藥，以及必要的生活方式改變。
對抗風濕病疼痛的藥物和生活方式
可以看出，有許多治療方法可以幫助解決或減輕風濕病的疼痛症狀，讓患者恢復正常的日常活動。
最常用於控制風濕病症狀的藥物是鎮痛藥、抗炎藥，而治療潛在疾病的藥物可能包括糖皮質激素、生物藥物和其他免疫抑製劑。
在某些情況下，例如，如果疾病導致關節損傷，也可能需要進行手術治療。
在纖維肌痛的情況下，常見的止痛藥是無效的，有必要進行不同的藥物治療和生活方式的改變。
患有風濕病的患者還必須特別注意他們的生活方式，這有助於改善或惡化症狀。
因此，重要的是要保持均衡的飲食，定期運動，根據自己的健康狀況調節強度，盡可能減少壓力因素。
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