急性腦出血患者血壓迅速降低

腦出血 (ICH) 是一種危及生命的中風,涉及腦組織內出血。 高血壓等事件會對為大腦提供血液和氧氣的微小動脈造成高壓。 過高的動脈壓力會使這些動脈破裂並最終阻塞血液供應,導致細胞損傷。

當大腦沒有得到足夠的血液供應和氧氣時,就會出現腦中風(ICH)之類的中風。 頭部外傷, 高血壓 or 血凝塊形成。 這是一個 需要立即管理的醫療急救 其中可能涉及藥物,手術或簡單的干預措施以降低血壓; 然而,降低血壓對腦間出血的作用尚不完全清楚。

腦出血(ICH)的研究

對Anderson,C.等人的研究。 等 (2013年) 評估了通過迅速降低血壓來干預腦間出血(ICH)的效率,其中涉及參與者的人口統計學和臨床特徵。 另一方面,他們通過評估中風的嚴厲性 格拉斯哥昏迷量表 (地面站)美國國立衛生研究院卒中量表 (NIHSS)在24小時,7天或出院時記錄基線。

在評估基線數據期間,進行了腦部CT掃描或MRI檢查,以確認卒中,這與現有的標準技術相符。 此外,在第28天或第90天,對患者進行了電話隨訪,或者由受過培訓的當地工作人員親自進行了隨訪,他們並未意識到小組的任務。 對那些無法接受預期治療或無法遵守指南的患者進行全面隨訪,並根據“治療意圖”原則將他們的信息納入調查。

在研究腦間出血(ICH)的過程中已驗證了什麼

在這項研究中,研究人員隨機分配了2839名在過去6小時內有自發性腦出血病史且收縮壓升高的患者。 他們優選接受強化治療以降低血壓,以在140小時內降低收縮壓<1 mmHg,或建議指南治療以收縮壓<180 mmHg。

主要結果是死亡或嚴重殘疾,在改良的Rankin量表中得分為3到6(得分為0表示沒有症狀,得分為5表示嚴重殘疾,得分為6表示死亡)。 90天 還對改良的Rankin評分進行了預先指定的順序分析,並對兩組之間的嚴重不良事件發生率進行了比較。 在可以確定主要結果的2794名參與者中,接受強化治療的719名參與者中有1382名(52.0%)有指南建議的治療,而785名參與者中的1412名(55.6%)有主要結果。

接受強化治療組的死亡率為11.9%,接受指南推薦治療的組的死亡率為12.0%。 兩組的非致命性嚴重不良事件分別發生在23.3%和23.6%。

相关发布

總之,在患者中 腦出血,嚴重降低血壓並不能有效地降低主要死亡或嚴重殘疾的發生率。 然而,對改良的Rankin評分的序數分析表明,隨著血壓的強烈降低,功能預後得到改善。

繼續閱讀研究:

克雷格·安德森(Craig S. Pablo Lavados,MD,MPH,Bruce Neal,MD,Ph.D.,Jun Hata,MD,Ph.D.,Hisatomi Arima,MD,Ph.D.等,用於INTERACT2研究者

 

還請閱讀:

血壓:人們評價的新科學聲明

 

降低血壓會降低患心腎疾病或中風的風險嗎?

 

辛辛那提院前卒中量表。 它在急診室的作用

 

患有精神疾病的退伍軍人的中風風險更高

 

對於長時間工作的人而言,中風是一個問題

 

澳大利亞第一台中風救護車–拯救生命的新領域

 

 

你可能還喜歡