消防員心律不齊的風險與工作中接觸火災的次數有關
美國心臟協會雜誌關於消防員心律不齊風險與在職火災暴露次數有關的報告
其中 消防隊員，心律不齊的風險，稱為 心房顫動 根據今天發表在《自然》雜誌上的新研究，（AFib）隨著它們響應的火災數量而增加 雜誌的美國心臟協會，美國心臟協會的開放獲取、同行評審期刊。
為消防隊安裝特殊車輛：在緊急博覽會上探索 PROSPEED 展位
消防員比其他職業類別更容易出現心律不齊
眾所周知，與其他職業的人相比，消防員面臨的風險極高。 心臟疾病，幾乎一半的執勤消防員死亡是由於 心臟性猝死 – 當心臟突然停止跳動並將血液輸送到重要器官時。
據消防員記錄，心室（心臟底部腔室）出現心律不齊或心律失常的風險增加，然而，在這項研究之前，人們對 AFib（一種涉及心臟頂部腔室的心律失常）知之甚少。 。
據美國心臟協會稱，AFib 是最常見的心律不齊類型，在美國至少有 2.7 萬人患有此病
患有 AFib 的人出現血栓、心力衰竭、中風和其他心臟並發症的風險增加。
“幾年前，我治療了一位當地消防員的心房顫動，他在治療後感覺好多了，所以他轉介其他消防員來找我治療，他們都患有心房顫動。
我決定係統地檢查消防員人群中的 AFib，因為它也可能有助於了解非消防員心房顫動的原因。”該研究的資深作者、臨床心臟電生理學主任兼助理醫師 Paari Dominic 醫學博士說道。路易斯安那州路易斯安那州路易斯安那州立大學什里夫波特健康中心的醫學及分子和細胞生理學教授。
心跳不規則研究：通過五個專業消防員組織招募參與者
該研究於 2018-19 年在美國各地的現役消防員中進行
他們完成了一項關於職業暴露（每年發生的火災次數）和心髒病史的調查。
在完成調查的 10,860 名消防員中（93.5% 為男性，95.5% 為 60 歲或以下），2.9% 的男性和 0.9% 的女性報告診斷為 AFib。
“在 60 歲以下的普通人群中，AFib 患病率為 0.1-1.0%。
然而，在我們的研究人群中，2.5 歲或以下的消防員中有 60% 患有 AFib，”多米尼克說。
“在少數 61 歲或以上的受訪者中，8.2% 的人報告診斷為 AFib。”
當考慮到職業暴露因素時，研究人員發現，撲救的火災次數與發生 AFib 的風險之間存在直接且顯著的關係。 分析發現：
- 每年撲滅 2-0 次火災的人中，有 5% 出現 AFib；
- 每年撲滅 2.3-6 次火災的人中，有 10% 出現 AFib；
- 每年撲滅 2.7-11 次火災的人中，有 20% 出現 AFib；
- 每年撲滅 3-21 場火災的人中，有 30% 出現 AFib； 和
- 每年撲救 4.5 次或以上火災的人中有 31% 出現 AFib。
在調整了高血壓和吸煙等多種 AFib 風險因素後，研究人員發現，每年每多撲滅 14 次火災，房顫風險就會增加 5%。
“照顧消防員的臨床醫生需要意識到這一獨特人群中心血管風險的增加，尤其是心房顫動的風險增加。
進一步增加風險的疾病，如高血壓、2 型糖尿病、肺部疾病和睡眠呼吸暫停，應積極治療。
此外，任何 AFib 症狀，如心悸、呼吸困難、頭暈和疲勞，都應立即進行檢查，”多米尼克說。
關於不規則心跳研究：研究人員稱，消防與 AFib 之間的關聯可能涉及多種機制
“首先，也是最重要的，是通過皮膚吸入和吸收火災期間材料燃燒產生的有害化合物和物質，包括顆粒物、多環芳烴和苯。
此前研究表明，即使是短時間接觸這些物質，尤其是空氣污染中的顆粒物，也會增加 AFib 的風險。
此外，消防員承受著較高的身體和心理壓力以及長時間的工作，所有這些都會增加他們的腎上腺素水平並導致維持心率的機制失衡。
最後，熱應激（暴露在高溫下）會導致核心體溫升高和嚴重脫水，這兩者都會增加對更高心率的需求，並可能隨後引發心房顫動，”多米尼克說。
多米尼克說：“消防員為我們所有人的安全做出了個人犧牲，對他們進行研究對於預防這一人群的疾病和死亡至關重要，這對我們社區的福祉產生了重大影響。”
該研究的局限性在於房顫和所有其他醫療狀況的存在取決於消防員的調查反應。
然而，研究人員能夠通過將自我報告的反應與心房顫動與高血壓和睡眠呼吸暫停等危險因素之間的既定關聯聯繫起來，來證實自我報告的反應，這表明自我報告是準確的。
研究人員目前正在分析調查數據，以調查每年發生的火災數量與動脈粥樣硬化性心血管疾病風險之間的關聯。
動脈粥樣硬化是動脈中脂肪沉積物的堆積，使血管壁增厚並減少流向心肌、大腦、腎臟或四肢的血液。
根據這項研究的結果，研究人員建議未來的研究系統地篩查消防員的 AFib，以發現無症狀或新病例，以評估 AFib 消防員的火災暴露與中風風險之間的關係，以便更好地了解職業暴露的哪些組成部分火災在引起纖維顫動中起著關鍵作用。
他們還應該檢查患有 AFib 的消防員是否不願意使用血液稀釋劑。
血液稀釋劑是 AFib 的標準治療方法； 然而，這種藥物會增加出血的風險，消防員擔心由於能見度低的消防環境，他們會增加流血受傷的風險。
合著者包括醫學博士 Catherine Vanchiere； 里西卡·蒂魯馬爾，醫學博士； 阿迪亞·亨德拉尼，醫學博士； 帕里尼塔·德赫蘭奇，醫學博士； 安吉拉·貝內特，BS； 施潤華，醫學博士、博士； 拉克什·戈皮納坦奈爾（Rakesh Gopinathannair），醫學博士； 布萊恩·奧爾山斯基，醫學博士； 和丹尼斯·史密斯博士
另請參閱：
緊急直播甚至更多……直播：下載適用於 IOS 和 Android 的報紙的新免費應用程序
駕駛時的猶豫：我們談論 Amaxophobia，對駕駛的恐懼