Al wat jy moet weet oor berekeninge, en die belangrikste: Hier is wat jy moet doen

By Cristiano Antonino On Junie 23, 2023

Nierstene, wat in mediese jargon ook na verwys word as "nephrolithiasis" of "renal lithiasis", is soortgelyk aan klippies wat in die niere vorm wanneer die stowwe wat normaalweg in die urine teenwoordig is, te gekonsentreer word en saamvoeg in die vorm van soliede materiaal

Wat is nierstene?

Nierstene is klippies wat in die nier kan bly of mettertyd.

Hulle is geneig om van laasgenoemde na die onderste urienweg, die ureter, oor te gaan om die blaas te bereik en uiteindelik deur die proses van urinering uitgedryf te word.

Nierstene is 'n taamlik wydverspreide probleem in die Weste en veral in ons land.

Daar word beraam dat dit ongeveer 5% van die vroulike bevolking en 10% van die manlike bevolking affekteer.

Wanneer kan hulle verskyn?

Die ouderdom met die grootste voorkoms is tussen 30 en 50 jaar, klippe kom selde voor by proefpersone onder 20 jaar oud.

Herhaling is 'n verskynsel wat baie dikwels voorkom: afhangende van die verwysingstudies, van 25 tot 50% van gevalle na 5 jaar.

Die groeiende neiging van hierdie afwyking in die afgelope dekades word soms toegeskryf aan 'n hoër verbruik van diereproteïene as in die verlede.

Oor die algemeen word die manifestasie van urinêre klippe geassosieer met 'n ongebalanseerde dieet, 'n genetiese aanleg en lae vloeistofinname.

Die vorming van nierstene word ook deur sommige inflammatoriese prosesse vergemaklik.

Nierstene kan van verskillende tipes en groottes wees

Wanneer hulle van ingeperkte volumes is, kan hulle asimptomaties wees en heeltemal spontaan uitgeskakel word sonder dat die pasiënt enige versteuring ervaar.

In baie gevalle veroorsaak nierstene egter 'n skerp en hewige pyn in die lumbale streek.

Hierdie simptoom is eie aan calculi en as gevolg van sy eienskappe val dit binne die meer algemene prentjie van wat genoem word "renale koliek".

Om die vorming van nierstene te vermy, is dit nodig om die urine in 'n toestand van onderversadiging te hou, dws goed verdun, deur konstante hidrasie wat daarop gemik is om diurese oor 2 liter te genereer.

Die klippe wat die meeste voorkom word deur kalsiumsoute gevorm, maar daar is ook dié van uriensuur en dié van struviet, wat afkomstig is van 'n spesifieke urienweginfeksie.

Daar is ook dié wat uit sistien bestaan, gegenereer deur 'n seldsame oorerflike siekte.

Om die tipe korrek te diagnoseer, is dit noodsaaklik om die samestelling van die klip te ontleed sodra dit verdryf is, deur middel van 'n chemiese of kristallografiese ondersoek.

Simptome van nierstene

Soos reeds genoem, wanneer klein in grootte, kan nierstene deur die urine verdryf word sonder om enige pyn te veroorsaak.

In sommige gevalle kan nierstene egter lei tot die aanvang van 'n akute en skielike sensasie van pyn, wat in die abdominale en lumbale area strek en bekend staan as nierkoliek.

Wanneer die omstandigheid voorkom waarin die kenmerkende "klippie" in die nier vasgevang bly of nie maklik deur die urienweg kan gaan nie, kan verskeie simptome voorkom soos:

aanhoudende en erge pyn in die onderrug en buik; soms kan dit na die lies uitstraal en kan dit vir 'n paar minute of ure duur (nierkoliek).
Dikwels beskryf as voel soos 'n "mes in die sy"
naarheid
rusteloosheid en onvermoë om stil te bly
strangurie, dit wil sê die behoefte om meer as gewoonlik te urineer
disurie, dit wil sê pyn tydens urinering
hematurie, dit wil sê spore van bloed in die urine, veroorsaak deur die traumas wat veroorsaak word deur die deurgang van die calculus op die wand van die urienweg.

As die teenwoordigheid van 'n calculus die ureter heeltemal belemmer, kan ophoping en stagnasie van urine in die nier (hidronefrose), bakteriële proliferasie en infeksie van die ipsilaterale nier (genoem piëlonefritis) voorkom.

Die steurnisse wat deur die nierinfeksie gegenereer word, is soortgelyk aan dié wat deur klippe veroorsaak word en dra by tot hulle

hoë koors (38°C en hoër)
kouekoors
moegheid en swakheid
bewolkte en onwelriekende urine
diarree

Geneesmiddels en middels

Nierstene kan in grootte wissel van die grootte van 'n sandkorrel tot die grootte van 'n gholfbal.

Namate die grootte toeneem, sal die uitsettingsproses klaarblyklik minder maklik wees, indien nie onmoontlik op 'n spontane en pynlose manier nie.

'n Berekening rondom 4 millimeter, byvoorbeeld, het 'n hoë waarskynlikheid van spontane uitsetting.

Groter afmetings, aan die ander kant, sal terapeutiese intervensie nodig maak.

Tot 'n paar jaar gelede was die enigste uitvoerbare manier die chirurgiese een wat deur die gebruik van verskillende metodologieë 'n oplossing van die situasie bereik het met die verwydering of fragmentering van die klippe.

Vandag het 'n innoverende tegniek posgevat, genaamd litotripsie, wat jou toelaat om klippe te behandel sonder om snye te maak.

Dit is gebaseer op die produksie van skokgolwe wat met presisie gestuur word, met behulp van X-strale of ultraklank, om die klippe self te tref.

Hierdie golwe gaan deur die sagte weefsels van die liggaam en gooi hul energie op die klippe om hul fragmentasie te genereer (dus hul daaropvolgende uitsetting).

Die behandeling van elke klip maak ook voorsiening vir die verdunning van die urine: neem baie vloeistowwe, veral water (kraanwater word ook aanbeveel).

Verskeie ondersoeke beweer dat 'n daaglikse hidrasie gelyk aan of meer as 2 liter herhalings beperk, wat gereeld is vir hierdie tipe siekte.

Verwante poste

Gesondheidsbesteding in Italië: 'n groeiende las op huishoudings

April 11, 2024

Aviary Alert: Tussen Virus Evolusie en Menslike Risiko's

April 4, 2024

'n Dag in geel teen endometriose

Maart 28, 2024

Hoop en innovasie in die stryd teen pankreaskanker

Maart 27, 2024

Verder is dit wenslik om die verbruik van sout en die inname van dierlike proteïene soos vleis, eiers en vis aansienlik te verminder.

Anders as wat in relatief onlangse tye beweer is, is dit nie nodig om suiwelprodukte uit die dieet uit te skakel nie, maar jy kan maklik kies vir 'n normale-kalsium-dieet.

In sommige gevalle kan die uitskakeling van voedsel soos melk of kaas groot probleme op skeletvlak veroorsaak, veral as die pasiënt hoë vlakke van kalsiumdispersie in die urine gehad het.

Soms kan klippe en osteoporose inderdaad korrelasies hê.

Soos gesien kan word, wanneer nierstene klein genoeg is, kan hulle maklik deur urinering verdryf word. Selfs al is hulle nie baie groot nie, kan hulle soms pyn veroorsaak wat 'n paar dae duur en verdwyn wanneer hulle uitgeskakel word.

In die geval van akute pyn, kan die dokter pynstillers voorskryf wat selfs verskeie kere gedurende die dag geneem moet word, gebaseer op die intensiteit van die versteurings.

As naarheid en braking voorkom, kan antiemetiese middels geneem word om dit te verlig. Antibiotika, aan die ander kant, word toegedien in die geval van urienweginfeksie.

Laastens kan hospitalisasie in sommige spesifieke gevalle aanbeveel word:

pyn wat nie bedaar binne 'n uur nadat pynstillers en antiemetika geneem is nie
dehidrasie en die teenwoordigheid van onstuitbare braking
voorafbestaande niersiekte (byvoorbeeld, as jy net een nier het)
swangerskap
ander siektes terselfdertyd teenwoordig.

Wanneer die klippe te groot is om natuurlik verdryf te word, kan verskillende tegnieke gebruik word, afhangende van die spesifieke geval.

Dit is egter goed om te weet dat sulke behandelings komplikasies kan veroorsaak soos:

obstruksie van die ureter, veroorsaak deur klipfragmente
pyn
urienweginfeksie
bloeding tydens operasie

Dit is hoekom die dokter die pasiënt behoorlik moet inlig oor enige risiko's wat hy in die gesig staar, voordat daar met enige intervensie voortgegaan word.