Anterior kruisligamentbesering: simptome, diagnose en behandeling
Wat is 'n anterior kruisligamentbesering? Die anterior kruisligament (ACL) is een van die hoekstene van kniestabiliteit. Dit verhoed die anterior translasiebeweging van die tibia oor die femur
Besering van die anterior kruisligament kom redelik gereeld by sportlui voor en word veroorsaak deur torsiebewegings in die vertikale as met anterior ontwrigting
Die besering, wat byna altyd volledig is, kan soms die tibiale interkondilêre ruggraat behels (wat ooreenstem met die distale invoeging van die ligament).
Wat is die simptome van 'n anterior kruisligamentbesering?
Klinies vertoon dit pyn, swelling (dikwels aansienlik) en funksionele impotensie.
Diagnose van 'n anterior kruisligamentbesering
In die akute fase is dit moeilik om die betrokkenheid van die ligament te evalueer, daarom is dit nodig om die pasiënt weer te sien na ongeveer 15-30 dae, waartydens hy in rus sal gewees het en sy volle omvang van beweging sal herstel.
Magnetiese resonansiebeelding (MRI) kan deurslaggewend wees in gevalle waar die diagnose moeiliker is, maar normaalweg is die ortopediese spesialis in staat om die besering met 90% betroubaarheid te diagnoseer.
Wat is die terapie?
Die behandeling van 'n ACL-besering is chirurgies, aangesien dit nie genees nie.
Die evolusie van chirurgiese tegniek laat toe dat ligamentrekonstruksie artroskopies uitgevoer kan word, dit wil sê sonder die behoefte om 'n artrotomie (groot oop chirurgie) uit te voer met minder indringendheid en dus minder risiko van infeksie en vinniger funksionele herstel.
Die rekonstruksie is gebaseer op die gebruik van die pasiënt se eie senings (patellêre tendon, semitendinosus tendon en gracilis tendon), wat, gepas geoes en behandel, in die 'plek' van die beseerde kruis geplaas word.
Dit is nou al vir 'n paar jaar moontlik om die opoffering van die pasiënt se ander senings te verminder deur 'n seningoorplanting van 'n kadawer te gebruik, wat toepaslik getoets en gesuiwer is.
Die pasiënt word passief gemobiliseer so vroeg as die dag na die operasie; binne twee weke herstel hy sy hele gewrigsboog en kan begin loop, eers met krukke en dan selfstandig.
Een maand ná die operasie kan hy swem en die oefenfiets gebruik.
Binne 6-9 maande kan hy terugkeer na mededingende sportsoorte sonder dat enige kniestut nodig is.
Lees ook:
Meniskus, hoe hanteer jy meniskale beserings?
Meniskusbesering: Simptome, Behandeling en Hersteltyd
Noodhulp: Behandeling vir ACL (Anterior Cruciate Ligament) trane
Noodhulp vir kniepyn en besering
Polsbreuk: hoe om dit te herken en te behandel
Karpale tonnelsindroom: diagnose en behandeling
Knieligamentbreuk: Simptome en oorsake
Laterale kniepyn? Kan Iliotibiale Band Sindroom wees
Knieverstuikings en meniskale beserings: hoe om dit te behandel?
Behandeling van beserings: Wanneer het ek 'n kniestut nodig?
Alles wat jy moet weet oor fibromialgie
Kniekraakbeenskade: wat dit is en hoe om dit te behandel
Noodhulp vir verstuitings: wanneer om ys of hitte te gebruik