Kolposkopie: wat is dit?

By Cristiano Antonino On Jan 29, 2023

gesondheid skuiwer

Kolposkopie het tot stand gekom te danke aan Hans Hinselmann in 1921 wat, 'n buitengewone professor aan die Universiteit van Hamburg, sy studies begin het om die portio (servix) beter waar te neem deur die eerste, rudimentêre, maar funksionele kolposkoop te ontwikkel

Wat is kolposkopie?

Kolposkopie bestaan uit 'n deeglike toets van die serviks deur die kolposkoop.

Die serviks of serviks is die onderste deel van die baarmoeder en is aan die bokant van die vagina geleë.

Wat is die verskil tussen 'n Pap-toets en kolposkopie?

Wanneer die ginekoloog die Pap-toets uitvoer, sien hy of sy die serviks, maar kan dit nie akkuraat waarneem nie.

Die kolposkoop, aan die ander kant, gee ons kolposkopiste 'n meer gedetailleerde siening: ons plaas die spekulum soos met die Pap-toets, maar die kolposkoop gaan nie die vagina binne nie en bly op beenvlak.

Die papsmeer 'identifiseer', die kolposkopie 'lokaliseer'.

Sitologie (pap-smeer) is die eerste stap (1ste vlak) van servikokarsinoomvoorkoming, kolposkopie is die tweedevlakmetode, wat die letsel identifiseer en toelaat dat indikasies vir geteikende behandeling bepaal word.

Wanneer moet kolposkopie uitgevoer word?

Pasiënte wat na die kolposkopie-buitepasiëntkliniek verwys word, is diegene by wie die Pap-toets getoon het:

Abnormale selle.
Diagnose van virale infeksies.
Beheer van CIN tydens swangerskap.
Diagnose van vulvêre patologie (vulvoskopie).
Diagnose van penispatologie (peniskopie).

Die endoservikale en cervicovaginale sitologiese steekproefneming (Pap-toets) moet uitgevoer word in 'n vrou in die intermenstruele fase, op 'n skoon nek, met deursigtige slym sodat 'n akkurate kaart van die letsels gemaak kan word: hiervoor is dit nodig om nie in die vorige 24 uur seksuele omgang gehad te hê nie of om vaginale spoelings en/of intravaginale terapie (ovules, vaginale terapie) te hê gels, ens.).

Hoe vind kolposkopie plaas?

’n Kolposkopie neem 15 tot 20 minute.

Narkose is nie nodig nie en die vrou kan die hele toets volg.

Aan die begin van die toets sal die ginekoloog 'n Pap-toetsmonster neem en dan deur die kolposkoop na die serviks kyk.

Dit veroorsaak geen ongemak of pyn nie.

Om die abnormale epiteel te sien, sal die ginekoloog sekere vloeistowwe toedien:

Die eerste is asynsuur ('n swak suur wat soms effens kan brand).
Vervolgens sal 'n donker vloeistof (Lugol se oplossing) toegedien word.
Soms kan dit nodig wees om 'n fragment van abnormale epiteel te neem om 'n meer akkurate histologiese ondersoek uit te voer: dit is die biopsie.

Sodra die kolposkopiese toets voltooi is met enige sitologiese of biopsiemonsters, voltooi die dokter die kolposkopiese lêer met 'n grafiese voorstelling van die letsel, sy plek en omvang, en 'n aanduiding van waar die biopsie geneem is.

In die konteks van HPV-virusinfeksies laat kolposkopie ook 'n noukeurige toets van die genitale kanaal (vagina, vulva, perineum) toe.

Terselfdertyd word 'n peniskopie in die maat verlang op soek na HPV-infeksie (gevind in 40-60% van vennote, wat lei tot herhalings indien onbekend).

Die pasiënt se behandeling word dan besluit op grond van die kolposkopiese bevindinge en biopsie resultate.

Notes

In Italië het Cattaneo in 1940 Hinselmann se teks Einfuhrung in die Kolposcopie laat vertaal onder die titel 'Inleiding tot Kolposkopie'.

Dit was eers in die 1970's dat kolposkopie as 'n tweedevlak diagnostiese middel na abnormale sitologiese toetse (Paptest) aanvaar is, as 'n middel wat 'n geteikende biopsie moontlik gemaak het, en as 'n manier wat die behoefte aan konisering wat tradisioneel op sitologiese indikasie gebruik word, uitsluit.