Veroudering kan die oorsaak wees van verskeie gesondheidsverwante kwale, min of meer ernstig. Onder hierdie is makulêre degenerasie, 'n patologie gekoppel aan die oë wat egter ook jonger mense kan betrek

Wat is makulêre degenerasie

Ons praat oor makulêre degenerasie wanneer ons gekonfronteer word met 'n retinale siekte wat 'n verandering of 'n vermindering in visuele funksie in die sentrale deel van die retina self veroorsaak.

Hierdie tipe patologie kompromitteer visuele funksionaliteit op die vlak van die sentrale visuele veld, die een wat deur die makula beset word.

Makulêre degenerasie is 'n toestand wat gewoonlik ontwikkel met veroudering

Oor die jare verouder die oog net soos die res van die liggaam, en daarom kan die visuele funksies vanaf 'n sekere ouderdom op 'n fisiologiese manier benadeel word.

In hierdie geval praat ons van ouderdomsverwante makulêre degenerasie, of AMD.

In die oë veroorsaak veroudering dat die retinale selle doodgaan, wat weer die makula affekteer totdat dit sy eienskappe verloor.

Die makula

Die makula is 'n sentrale gedeelte van die retina, die laag weefsel wat die agterkant van die oog beklee, en is betrokke by die funksionering van sentrale visie.

In die praktyk dien die makula om die blik in die middel van die visuele veld te fokus, en is verantwoordelik vir die herkenning van die besonderhede wat reg voor ons is.

’n Gesonde makula is dus noodsaaklik vir visie, veral vir al daardie operasies wat op besonderhede fokus (soos om ’n naald inryg, lees, herkenning van padtekens).

Tipes makulêre degenerasie

Soos ons gesê het, is makulêre degenerasie 'n fisiologiese toestand wat met ouderdom ontwikkel, selfs al kan die vordering daarvan min of meer vinnig wees en visie op verskillende maniere in gevaar stel, afhangende van die geaffekteerde pasiënte.

Daar is ook twee tipes makula-degenerasie wat verband hou met veroudering: droog en nat.

Droë makulêre degenerasie

Ook genoem atrofies of nie-eksudatief, dit verteenwoordig die hoofvorm van AMD, wat tussen 85 en 90% van pasiënte affekteer.

Dit bestaan ​​uit die progressiewe uitdunning van die sentrale retina as gevolg van 'n swak voedingstofvoorsiening vanaf die kapillêre: die fotosensitiewe senuweeselle sterf, die retina atrofies en 'n litteken vorm op die makula wat soos 'n "geografiese kaart" voorkom.

Nat makulêre degenerasie

Hierdie tipe degenerasie, ook genoem nat of eksudatief, raak tussen 10 en 15% van pasiënte met MSD, maar is ook die ernstigste.

Dit ontwikkel baie vinniger as die droë een en word veroorsaak deur die vorming van nuwe kapillêre in die subretinale neovaskulêre membraan.

Hierdie bloedvate is egter skadelik omdat hulle 'n baie brose wand het en die plasma makliker laat penetreer.

Wanneer hulle breek, veroorsaak die lekkasie van bloed retinale bloeding wat onder die makula versamel en dit ophef.

As die bloeding genees, kan visie selfs baie vinnig benadeel word.

Beide tipes makulêre degenerasie lei dus tot letsels van die makula wat drusen genoem word, dit wil sê afval wat onder die retina neergelê word wat kan verkalk.

Wanneer hulle ontwikkel, is drusen asimptomaties en beïnvloed dit nie visie nie, maar afhangende van die graad wat hulle verteenwoordig, kan dit min of meer ernstige gevolge op die visie hê. Hulle kan in elk geval deur middel van 'n fundus-ondersoek geïdentifiseer word.

Jong makulêre degenerasie

Makulêre degenerasie raak nie net met ouderdom nie, maar in sommige gevalle – hoewel skaarser – ook jonger mense, selfs kinders.

Dit is egter oorerflike retinale siektes, wat reeds in die kinderjare of in volwassenheid kan ontstaan.

Daar is verskeie patologieë wat makulêre degenerasie by jong mense veroorsaak, soos:

• Stardardt-siekte: ook genoem Stardardt-makulopatie, dit verskyn gewoonlik in die eerste twintig jaar van die lewe en word veroorsaak deur die mutasie van die ABCA4-geen wat die ophoping van afvalmateriaal in 'n buitenste laag van die retina wat die pigmentepiteel genoem word, behels
• Best se siekte: 'n ouer dra die mutasie van die VMD2-geen aan sy kind oor, wat in normale situasies die vervoer van sommige stowwe in die retina reguleer
• juveniele retinoskise: ook genoem X-gekoppelde retinoskise, dit raak slegs jong mans en word gekenmerk deur 'n skeiding van die retina in twee lae.

Simptome van makulêre degenerasie

In 'n vroeë stadium kan die siekte geen simptome veroorsaak nie.

Alhoewel dit oor die algemeen albei oë affekteer, kan dit gebeur – veral in die vroeë stadiums – dat slegs een aangetas word en om hierdie rede kan dit moeiliker wees om die degenerasie raak te sien, aangesien die onaangeraakte oog kompenseer vir die swak sig van die ander.

Daar kan ook onderskei word tussen droë en nat simptome, hoewel baie algemeen voorkom.

Onder hierdie vind ons:

• vermindering in sentrale visie
• vaag lees
• skotoom (swart kolle in die gesigsveld)
• metamorfopsie (verwronge visie van voorwerpe)
• fotofobie (sensitiwiteit vir lig)
• onvermoë om op mense se gesigte te fokus
• lig nodig vir nabye aktiwiteite
• moeilik om van donker na lig oor te skakel

Simptome van droë makulêre degenerasie

Wat eerder die spesifieke simptome van die verskillende tipes MSD betref, in die droë een is daar 'n algemene afname in visie, met versteurde sentrale visie en die teenwoordigheid van 'n blindekol in die visuele veld wat mettertyd verbreed maak dit al hoe moeiliker om te dra. daaglikse handelinge soos bestuur of lees uit.

Simptome van nat makulêre degenerasie

In die geval van nat AMD, aan die ander kant, is die vordering van die siekte baie vinniger en is dit maklik om op te merk omdat visie onmiddellik gekompromitteer word, veral sentrale visie wat taamlik vinnig verlore gaan.

Diegene wat deur nat-tipe makulêre degenerasie geraak word, kan ook kla oor 'n versteurde visie van die vorms, wat verwronge of onreëlmatige voorkom.

Selde lei makulêre degenerasie tot totale blindheid, aangesien dit nie die hele retina affekteer nie, maar slegs die sentrale deel daarvan.

Om hierdie rede is dit moontlik dat perifere visie gehandhaaf word, maar in die meer gevorderde stadiums van die siekte is sentrale visie heeltemal gekompromitteer.

Oorsake van makulêre degenerasie

Dit is juis natuurlike veroudering wat seniele makulêre degenerasie veroorsaak: nie almal word op dieselfde manier geraak nie, maar mense ouer as 60 is beslis die kategorie wat die meeste gevaar loop.

Maar ouderdom alleen blyk nie die enigste oorsaak van makulêre siekte te wees nie.

Risikofaktore

Onder die risikofaktore wat, benewens ouderdom, makulêre degenerasie kan veroorsaak, vind ons:

• vetsug
• rook
• diabetes
• sittende leefstyl
• alkoholmisbruik
• wat tot die Kaukasiese bevolking behoort
• manlike geslag
• langdurige en onbeskermde blootstelling aan UV-strale
• hipertensie
• dieet laag in vitamiene en vetsure
• hoë cholesterol
• erfenis met geaffekteerde eerstegraadse familielede

Diagnoseer makulêre degenerasie

Na die ouderdom van 40 sal dit belangrik wees om jou sig gereeld te laat nagaan.

Die oogondersoek is in werklikheid die hoofondersoek om enige oogafwyking te identifiseer, insluitend makulopatieë.

Om die makula, dus die sentrale deel van die retina, te ontleed, doen die oogarts 'n oogfundusondersoek met 'n oftalmoskoop: danksy hierdie instrument is dit moontlik om die drusen te identifiseer, die letsels wat veroorsaak word deur afvalafsettings, wat geel lyk.

Sodra makulêre degenerasie gediagnoseer is deur die identifikasie van drusen, kan die evolusie daarvan gemonitor word met 'n baie eenvoudige toets genaamd die Amsler-rooster: die pasiënt moet 'n reeks reguit lyne waarneem wat dalk vervorm of nie sigbaar is nie.

In sommige gevalle word ook spesifieke toetse uitgevoer, veral wanneer nat makulêre degenerasie vermoed word:

• OCT, dit wil sê 'n nie-indringende gerekenariseerde optiese koherensie tomografie, wat jou toelaat om skanderings van die kornea en retina te verkry
• fluoressensie-angiografie, wat bestaan ​​uit die inspuiting van 'n kontrasvloeistof wat die bloedvate bereik en hul abnormaliteite uitlig

Hoe word makulêre degenerasie behandel?

Behandeling vir ouderdomverwante makulêre degenerasie hang af van die vorm waarin dit voorkom.

In die geval van die droë een is daar trouens geen genesing nie, maar mens kan net ingryp om die vordering daarvan te vertraag.

In hierdie geval word die leefstyl dus verbeter, deur op te hou rook, alkohol te drink, fisieke oefening te beoefen en gesonde en gevarieerde kosse in te neem.

In sommige gevalle word aanvullings gebruik, byvoorbeeld gebaseer op luteïen (wat erken word as geldige bondgenote vir sig) of vitamiene A en E, anti-oksidante en minerale soute, maar dit is altyd goed om met jou dokter te kyk voordat jy dit neem, want menings oor die voordele is gemeng.

Die nat vorm, aan die ander kant, kan op verskillende maniere behandel word. Onder die mees algemene terapieë vind ons:

• fotodinamiese terapie, toegepas deur laser wat die selektiewe okklusie van nuwe kapillêre moontlik maak (slegs die skadelikes)
• intravitreale inspuitings, deur die gebruik van anti-VEGF-middels, dit wil sê middels wat die proliferasie van nuwe bloedvate in die retina inhibeer

Makulêre degenerasie is 'n siekte wat die makula, die sentrale deel van die retina, aantas en wat sentrale visie kan benadeel.

In die meeste gevalle word dit geassosieer met veroudering en leefstyl kan die vordering daarvan grootliks beïnvloed.

Lees ook

Emergency Live Selfs More ... Regstreeks: Laai die nuwe gratis toepassing van jou koerant af vir IOS en Android

Wat is makulopatie, of makulêre degenerasie

Wat is makulêre pucker en wat is die simptome

Makulêre degenerasie: Faricimab en die nuwe terapie vir ooggesondheid

Rooi oë: wat kan die oorsake van konjunktivale hiperemie wees?

Outo-immuun siektes: die sand in die oë van Sjögren se sindroom

Korneale skaafplekke en vreemde liggame in die oog: wat om te doen? Diagnose En Behandeling

Covid, 'n 'masker' vir die oë danksy osoongel: 'n Oftalmiese gel wat bestudeer word

Droë oë in die winter: wat veroorsaak droë oë in hierdie seisoen?

Wat is Aberrometrie? Ontdek die afwykings van die oog

Droë-oog-sindroom: simptome, oorsake en middels

Wat is retinale fluorangiografie?

Bron

Bianche Pagina