Melanoom: oorsake, simptome, diagnose en behandeling

By Cristiano Antonino On Julie 4, 2023

Die voorkoms van melanoom – wat tot 'n paar jaar gelede as 'n taamlik seldsame siekte beskou is – het die afgelope twintig jaar met 4% toegeneem en bereik 14.3 gevalle per 100,000 13.6 mans en 100,000 gevalle per XNUMX XNUMX vroue

Wanneer melanoom betyds opgespoor en toepaslik behandel word, is dit 'n siekte waarvan dit heeltemal moontlik is om te herstel.

As dit egter laat gediagnoseer word, kan dit vinnig ontwikkel, aangrensende weefsels binnedring en selfs ver metastases gee, en dus dodelik word.

Melanoom: wat is dit?

Melanoom is 'n kwaadaardige gewas wat spruit uit melanosiete wat meestal in die vel voorkom.

Melanoom – ’n ongewone maar dikwels baie aggressiewe gewas – is met die blote oog sigbaar en kom presies van melanosiete, die selle wat melanien produseer, die pigment wat verantwoordelik is vir die kleur van die vel, voort.

Melanoom: oorsake en simptome

Soos reeds genoem, word melanoom gegenereer as gevolg van die degenerasie van melanosiete, die selle wat verantwoordelik is vir die produksie van melanien om die vel van die hele liggaam te beskerm teen die aggressie van ultravioletstrale.

Melanoom kan óf ex-novo ontstaan óf uit die degenerasie van 'n voorafbestaande moesie, wie se melanosiete degenerasie ondergaan wat hulle in kankerselle omskep.

Oor die algemeen word die voorkoms van melanoom verhoog deur verkeerde en oormatige blootstelling aan sonlig of UV-lampe in die afwesigheid van voldoende sonbeskerming.

Om hierdie rede is die areas van die liggaam wat die meeste waarskynlik deur melanoom aangetas word dié wat die meeste aan die son blootgestel word: arms, bene, hande en gesig.

Om noukeurig aandag te skenk aan die vorming van nuwe en bestaande moesies is die eerste en belangrikste stap in die vroeë diagnose van melanoom.

Die tekens waaraan die meeste aandag gegee moet word, is die volgende:

Asimmetrie: moesies is gewoonlik simmetries, terwyl melanoom asimmetries voorkom.
Onreëlmatige rande: Mol het gereelde, goed gedefinieerde rande, terwyl melanoom gekartelde rande het.
Ongelyke kleur: Molle word gekenmerk deur 'n min of meer intense maar altyd homogene kleur, terwyl melanoom meer kleure of meer kleurgradasies vertoon.
Deursnee: 'n Vermeende velletsel wat meer as 6 millimeter in deursnee is, moet deur 'n spesialis nagegaan word.
Evolusie: As 'n moesie vinnig begin groei, van vorm of kleur verander, kan dit 'n melanoom wees.

Melanoom: diagnose

Elke individu moet spontaan 'n jaarlikse molondersoek ondergaan, waartydens die dermatoloog-spesialis 'n noukeurige kliniese toets uitvoer.

Dit laat toe dat enige moesies of verdagte velvlekke opgespoor kan word, sodat die pasiënt gerig kan word op spesifieke en geteikende toetse, soos dermoskopie.

Dermoskopie is 'n eenvoudige en pynlose prosedure wat bestaan uit die waarneming van moesies en velvlekke met behulp van 'n spesifieke instrument wat 'n epiluminesensiemikroskoop of dermatoskoop genoem word, vandaar die naam van die toets.

Hierdie instrument maak dit moontlik om die innerlike voorkoms van moesies waar te neem, besonderhede uit te kies wat onmoontlik sou wees om met die blote oog op te spoor, en sodoende te ontdek of die letsel kwaadaardig is of nie, sodat toepaslike stappe geneem kan word.

Dikwels is waarneming alleen nie genoeg nie, daarom is dit nodig om voort te gaan met 'n histologiese toets deur middel van 'n velbiopsie, wat in 'n buitepasiënt-opset uitgevoer word.

Dit word uitgevoer deur die letsel heeltemal of gedeeltelik te verwyder, sodat 'n meer akkurate diagnose gemaak kan word as wat slegs deur waarneming toegelaat word.

Melanoom-stadiëring

Die funksie van die histologiese toets is nie net om te identifiseer of die gedeelte van die weefsel wat verwyder word 'n melanoom is of nie, maar - indien wel - om die stadiëring te bepaal deur lokalisering van die neoplasma.

Die anatomiese patoloog sal in die ondersoek van die bevinding in werklikheid kan bepaal of die rande van die reseksie gesond is of nie.

In eersgenoemde geval sal dit beteken dat die melanoom in loku was en dat, aangesien dit nog nie die omliggende weefsels geïnfiltreer het nie, dit as heeltemal afgesny beskou kan word.

Andersins sal die anatomiese patoloog deur middel van goed gedefinieerde parameters in staat wees om die diepte van indringing van die omliggende weefsel deur die melanoom, die limfovaskulêre inval en die aantal vermenigvuldigende selle te voorspel, ten einde die aggressiwiteit van die melanoom duidelik te bepaal. .

As die melanoom as aggressief en vinnig groeiend beoordeel word, sal die anatomiese patoloog 'n biopsie van die sentinel limfknope aanvra, dit wil sê dié naaste aan die uitgesnyde letsel.

As die ondersoek van die sentinel limfknope ook die teenwoordigheid van kankerselle aandui, sal ander toetse soos ultraklank, X-straal, CT-skandering en PET-skandering nodig wees om enige verafmetastase te assesseer.

Behandeling en terapieë vir melanoom

Nadat ons die tipe gewas waarmee ons te doen het, die stadium van die siekte en die area waar dit gevorm het geassesseer en 'n akkurate diagnose gemaak het, gaan ons voort met die keuse van die mees geskikte terapie, wat ook van ander faktore sal afhang soos bv. die pasiënt se ouderdom en gesondheidstoestand.

Chirurgiese terapie

Oor die algemeen is chirurgiese verwydering die aanbevole behandeling vir die meeste velgewasse.

Met dermatologiese chirurgie kan die kankerletsel of vermoedelike kankerletsel heeltemal verwyder word.

Indien die verwyderde letsel groot is, sal plastiese chirurgie ingryp om die area te rekonstrueer, veral as dit op die pasiënt se gesig is, om te verhoed dat dit esteties benadeel word.

Wanneer 'n operasie uitgevoer word om 'n melanoom te behandel, word die limfklier wat verantwoordelik is vir die dreineer van die area van die vel wat deur die verwyderde melanoom geraak word - die sentinel limfknoop - gewoonlik ook verwyder om moontlike oorblywende kankerselle uit te sluit en verafmetastases te voorkom.

chemoterapie

Chemoterapie is 'n behandeling wat bestaan uit die toediening van middels, hetsy mondelings of binneaars, wat die teenwoordige kankerselle kan vernietig.

Velgewasse kan ook behandel word deur chemoterapiemiddels in hoë konsentrasies in 'n beperkte area toe te dien, om sodoende te verhoed dat die middel deur die liggaam versprei word.

immunoterapie

Immunoterapie is 'n behandeling wat gebruik maak van monoklonale teenliggaampies wat optree deur 'n deel van die immuunstelsel te heraktiveer wat veronderstel is om spesifiek en selektief tumorselle te teiken en te vernietig.

Gerigte terapie

Geteikende terapieë verwys na spesifieke tipes terapieë wat dwelms gebruik om spesifieke molekulêre teikens van kankerselle te teiken, wat as noodsaaklik beskou word vir die groei van die kankerselle self.

Die kenmerkende kenmerk van hierdie terapie, in teenstelling met chemoterapie en radioterapie, is dat dit aangepas moet word vir die eienskappe van die kankersel self.

Melanoom: hoe kan dit voorkom word?

Verwante poste

Gesondheidsbesteding in Italië: 'n groeiende las op huishoudings

April 11, 2024

Aviary Alert: Tussen Virus Evolusie en Menslike Risiko's

April 4, 2024

'n Dag in geel teen endometriose

Maart 28, 2024

Hoop en innovasie in die stryd teen pankreaskanker

Maart 27, 2024

Soos hierbo genoem, is die hoofrisikofaktor vir die vorming van 'n melanoom roekelose en onverantwoordelike blootstelling aan ultravioletstrale, beide dié van natuurlike bronne (sonlig), maar ook en bowenal dié van kunsmatige lig (storte of sonbruin beddens).

Ultravioletstrale dring in werklikheid die vel binne en beskadig die DNA-struktuur van selle onherstelbaar, wat mutasies kan ontwikkel wat die ontwikkeling van tumorprosesse kan veroorsaak.

Om dit te vermy, is voorkoming die beste geneesmiddel.

Om blootstelling aan natuurlike of kunsmatige ultravioletstrale so veel as moontlik te vermy, en dit met die nodige voorsorg te doen deur hoëbeskermingsonroom te gebruik, is dus 'n geldige voorkomingstrategie teen melanome of velkanker in die algemeen.

Om 'n jaarlikse moltoets met kartering te ondergaan, word ook aanbeveel vir 'n moontlike vroeë diagnose.

Boonop kan ’n gevarieerde dieet ryk aan vitamiene A, C en E – kragtige antioksidante – die vel help om homself teen die skadelike werking van ultravioletstrale te beskerm.