Refraktiewe chirurgie: waarvoor is dit, hoe word dit uitgevoer en wat om te doen?
Refraktiewe chirurgie is 'n tegniek wat excimer-lasers gebruik om die oppervlak van die kornea te hervorm om refraktiewe visiedefekte (miopie, hipermetropie of astigmatisme) reg te stel of aansienlik te verminder.
Dit is 'n oogchirurgie met permanente effekte wat op 'n groot steekproef pasiënte uitgevoer kan word (ongeveer 6-7 pasiënte uit elke 10 kom in aanmerking).
Refraktiewe defekte is in werklikheid patologieë wat 'n beduidende impak op 'n persoon se lewe het: diegene wat deur miopie, hipermetropie of astigmatisme geraak word, moet noodwendig korrektiewe lense gebruik, of dit nou 'n voorskrifbril of kontaklense is, en refraktiewe chirurgie kan 'n waardevolle bondgenoot om weer na die wêreld te kyk.
Wat is refraktiewe chirurgie? Excimer laser: hoe werk dit?
Die excimer-laser is 'n moderne instrument wat toelaat dat die kornea hervorm word deur mikroskopiese dele van weefsel met die grootste akkuraatheid te verwyder.
Die sagteware maak gevorderde opsporing moontlik om te kompenseer vir al daardie onwillekeurige bewegings wat deur die oog tydens behandeling gemaak kan word, al hou die pasiënt sy of haar blik stil.
Op hierdie manier word die aksie op die kornea voortdurend vergoed en die prosedure kan met uiterste spoed uitgevoer word.
Een vrees van baie pasiënte hou in werklikheid spesifiek verband met die gevolge wat 'n onwillekeurige beweging van die kop of oë kan hê, maar 'n mens kan gerus wees: die excimer-laser se oogspoorsnyer is uiters sensitief en kan oogbewegings volg deur dit 'n duisend te monitor keer per sekonde.
Hierbenewens is daar 'n optiese koherensie tomografie (OKT) stelsel wat uiters hoë resolusie beelde van die kornea kan opneem en die dikte daarvan kan meet vanaf die begin tot die einde van behandeling.
Excimer laser refraktiewe chirurgie maak voorsiening vir 'n nie-indringende prosedure wat op 'n buitepasiëntbasis uitgevoer kan word, met aktuele narkose toegedien met oogdruppels en geen sedasie.
Die prosedure duur slegs 'n paar minute en volgens die diskresie van die spesialis kan albei oë gelyktydig behandel word.
Wat is die voordele van refraktiewe chirurgie?
Soos getoon in die studie 'Advanced Surface Ablation With a New Software for the Reduction of Ablation Irregularities' gepubliseer in die Journal of Refractive Surgery, het pasiënte ná die operasie beter sig gehad sonder 'n bril as wat hulle met 'n bril gehad het voor refraktiewe chirurgie.
Die regstelling van die refraktiewe defek na excimer-laserchirurgie is permanent, dit wil sê dit bly stabiel.
Met stabiel bedoel ons egter nie dat daar geen veranderinge in visie oor die volgende jare mag wees nie: veranderinge wat nie direk van die operasie afhang nie, maar van die normale verloop van tyd.
Verder is daar reeds tydens die voorlopige ondersoek sekere faktore wat tot 'n meer of minder sukses van die operasie kan lei en wat aan die pasiënt verduidelik sal word voordat die operasie geskeduleer word.
Faktore wat tot 'n teleurstellende resultaat kan lei, sluit in 'n buitengewone weefselreaksie, ongeskiktheid van die pasiënt, of foute in behandeling en probleme in die funksionering van die instrumentasie.
Die probleem kan egter dikwels met 'n bykomende sessie opgelos word.
Wanneer om refraktiewe chirurgie te kies?
Ongeveer 60-70% van pasiënte met refraktiewe defekte kan excimer-laserchirurgie ondergaan, terwyl die oorblywende pasiënte moontlik ongeskik kan wees na opvolgondersoeke deur die oogarts tydens die ondersoek.
Die spesialis gebruik moderne instrumentasie in die diagnostiese fase, wat toelaat dat alle aspekte van die pasiënt se ooggesondheid beoordeel word en die operasie met uiterste akkuraatheid gedefinieer kan word.
Refraktiewe chirurgie: ouderdom en tipe siggebrek
Om refraktiewe chirurgie te ondergaan, is dit nodig om ten minste 18 jaar oud te wees en die stabiliteit van die refraktiewe defek moet vir ten minste een jaar sedert die laaste oftalmiese ondersoek vasgestel wees: dus die defek, hetsy miopie, hipermetropie of astigmatisme, moes nie in daardie tyd vererger het nie.
As 'n reël stabiliseer hierdie soort versteuring na die ouderdom van 20, in die geval van hipermetropie, en 'n paar jaar later in die geval van miopie.
Vir wie word chirurgie nie aanbeveel nie?
Refraktiewe chirurgie word nie aanbeveel vir swanger pasiënte nie, aangesien middels tydens die operasie en herstelperiode toegedien word wat dalk nie geskik is nie.
Nog 'n effek van swangerskap waarvoor dit nie aanbeveel word om voort te gaan met excimer-laser nie, is die fisiologiese biomeganiese verswakking van die kornea, wat die uitkoms van die behandeling kan benadeel.
Wat moet gedoen word na refraktiewe chirurgie?
Soos ons gesê het, is dit moontlik, volgens die spesialis se goeddunke, dat chirurgie op albei oë gelyktydig uitgevoer kan word, maar, afhangende van die verskille wat tydens die ondersoek geassesseer is, ook dat die operasietyd tussen een oog en die ander anders.
Dit is moontlik, in hierdie geval, dat die spesialis veranderinge aan die bril voorskryf: dit moet beklemtoon word dat 'n mens nooit 'n persoonlike inisiatief moet neem nie en altyd mediese instruksies (oor die moontlike gebruik van 'n spesifieke oogdruppels of ander medisyne) moet volg.
Kan mens na die operasie sport doen?
Excimer-laserchirurgie is nie-indringend en die pasiënt se herstel is baie vinnig, so diegene wat fisieke aktiwiteit doen, sal dit binne 'n kort tydjie kan hervat.
Die sig het egter 'n voldoende tyd nodig om aan te pas, dus kan sportprestasie aanvanklik nie optimaal wees nie.
Is dit moontlik om te gaan swem of na die strand na refraktiewe chirurgie?
In die eerste periode na die operasie moet veral irriterende situasies vir die oog, soos Turkse baddens en saunas, vermy word, en toepaslike voorsorgmaatreëls moet getref word wanneer jy na die swembad of die see gaan.
In hierdie geval is 'n bril of 'n masker noodsaaklik, asook die gebruik van 'n sonbril as 'n mens aan sonnige dae blootgestel word.
Is dit reg om grimering te dra na oogoperasies?
Dit is die beste om grimering te vermy tot 5 dae na die operasie en om die spesialis by die ondersoek te raadpleeg vir meer gedetailleerde instruksies.
Lees ook:
Droë-oog-sindroom: simptome, oorsake en middels
Rooi oë: wat kan die oorsake van konjunktivale hiperemie wees?
Outo-immuun siektes: die sand in die oë van Sjögren se sindroom
Korneale skaafplekke en vreemde liggame in die oog: wat om te doen? Diagnose En Behandeling
Inplantbare robotte en magnetiese kapsules: die nuwe grens vir insulieninfusie by diabete
Intraperitoneale chemoterapie: effektiwiteit vir sekere intestinale en ginekologiese kankers
Wat is Transorale Robotiese Chirurgie (TORS)?
Ravenna, Italië: Twee prostese ingeplant met Mako Robotiese Chirurgie
Robotiese chirurgie: voordele en risiko's