Wat is verbygaande tagipnee van die pasgebore, of neonatale nat longsindroom?
Verbygaande tagipnee van die pasgebore baba is 'n verbygaande respiratoriese nood wat veroorsaak word deur vertraagde herabsorpsie van fetale longvloeistof. Simptome en tekens sluit in tagipnee, terugtrekkings, geknor en vergroting van die neusvinne
Die diagnose word vermoed wanneer daar is Respiratoriese nood kort na geboorte en word deur borskas X-straal bevestig.
Behandeling is ondersteunende terapie en suurstof.
Belangrike fisiologiese veranderinge gaan gepaard met die geboorteproses, wat soms probleme ontmasker wat nie tydens die intra-uteriene lewe sigbaar was nie.
Om hierdie rede moet 'n neonatoloog met resussitasievaardighede teenwoordig wees tydens aflewering.
Gestasie-ouderdom en groeiparameters help om die risiko van neonatale patologie te identifiseer.
KINDERSORGPROFESSIONELE IN NETWERK: BESOEK DIE MEDICIND-HOEK BY NOOD-EKSPO
Wie word geaffekteer deur verbygaande tagipnee van die pasgebore baba?
Voorbygaande tagipnee van die pasgeborene affekteer premature babas, termynbabas wat deur elektiewe keisersnee sonder kraam gebore word, en babas gebore met respiratoriese depressie, wat vertraagde opruiming van fetale longvloeistof het.
Deel van die oorsaak is onvolwassenheid van die natriumkanale in die longepiteelselle; hierdie kanale is verantwoordelik vir die opname van natrium (en dus water) uit die alveoli. (Meganismes van normale resorpsie van fetale longvloeistof word in Neonatale longfunksie bespreek).
Ander risikofaktore sluit in makrosomie, moederlike diabetes en/of asma, vroeë swangerskap ouderdom en manlike geslag.
Verbygaande tagipnee van die pasgebore baba: simptome
Voorbygaande tagipnee van die pasgebore baba word vermoed wanneer die baba kort na geboorte asemhalingsnood ontwikkel.
Simptome van verbygaande tagipnee van die pasgeborene sluit in tagipnee, intrakostale en subkostale terugtrekkings, raserige asemhaling, verwyding van die neusgate en moontlike sianose.
Neonatale nat longsindroom: diagnose
- Bors X-straal
- CBC met formule en bloedkulture
Longontsteking, respiratoriese noodsindroom en sepsis kan soortgelyke manifestasies hê, dus word borskas X-strale, bloedtelling en bloedkulture gewoonlik uitgevoer.
Die borskas X-straal toon normaalweg geswelde of ooruitgebreide longe met versterking van die perilineêre tekstuur, wat die kardiale marges 'n haaragtige voorkoms gee, terwyl die pulmonêre omtrek duidelik is. Vloeistof is dikwels sigbaar in die pulmonale skere.
Indien aanvanklike bevindings onbepaald is of infeksie voorstel, word antibiotika (bv. ampicillien, gentamisien) toegedien hangende kultuurresultate.
behandeling
- Suurstof
Genesing vind gewoonlik binne 2-3 dae plaas.
Terapie vir verbygaande tagipnee by die neonaat is ondersteunend en bestaan uit die toediening van suurstof en die monitering van arteriële bloedgasanalise of polsoksimetrie.
Minder gereeld benodig babas met verbygaande tagipnee van die pasgebore deurlopende positiewe drukventilasie en soms selfs meganiese ventilasie.
'n Klein aantal babas met verbygaande tagipnee van die pasgebore kind kan aanhoudende pulmonale hipertensie of pneumothorax ontwikkel.
Lees ook:
Tagipnee: betekenis en patologieë geassosieer met verhoogde frekwensie van respiratoriese handelinge