Hypercapnia: التعريف والأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج
Hypercapnia ، المعروف أيضًا باسم hypercarbia ، هو حالة تحدث عندما يكون لدى الشخص الكثير من ثاني أكسيد الكربون (CO2) في مجرى الدم. يمكن أن يسبب الدوخة والتعب وضيق التنفس
يمكن أن يحدث فرط ثنائي أكسيد الكربون بسبب أمراض الجهاز التنفسي الأساسية المختلفة ، مثل مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) ، والذي قد يمنع رئتي الشخص إما من امتصاص كمية كافية من الأكسجين أو طرد (تنفس) ما يكفي من ثاني أكسيد الكربون.
في حالة فرط ثنائي أكسيد الكربون الخفيف ، يمكن للجسم في كثير من الأحيان تنظيم نفسه ، وتغيير التنفس مؤقتًا عن طريق اللهاث أو التنفس بعمق. ومع ذلك ، عادة ما تتطلب الحالات المزمنة التدخل الطبي.
يمكن أن تكون الزيادة المستمرة في مستويات ثاني أكسيد الكربون في مجرى الدم ضارة بمرور الوقت ، مما يزيد من درجة الحموضة في الدم ويؤثر على صحة الرئتين والجهاز التنفسي والأنظمة الرئيسية الأخرى في الجسم.
أعراض فرط ثنائي أكسيد الكربون
يمكن أن تختلف أعراض فرط ثنائي أكسيد الكربون في الشدة وتعتمد على المشكلة الأساسية.
تشمل الأعراض الخفيفة لفرط ثنائي أكسيد الكربون عادةً ما يلي:
- جلد ملتهب
- النعاس أو عدم القدرة على التركيز
- صداع خفيف
- الشعور بالارتباك أو بالدوار
- ضيق في التنفس
- الشعور بالتعب أو الإرهاق بشكل غير طبيعي
إذا استمرت هذه الأعراض لأكثر من بضعة أيام ، فاستشر طبيبك.
أعراض شديدة
يمكن أن تكون أعراض فرط ثنائي أكسيد الكربون الحاد مهددة للحياة وتتطلب عناية طبية فورية.
راجع طبيبك على الفور إذا كان لديك واحد أو أكثر من الأعراض التالية ، خاصة إذا كنت مصابًا بمرض الانسداد الرئوي المزمن.
- مشاعر الارتباك غير المبررة
- مشاعر غير طبيعية من جنون العظمة أو الاكتئاب
- ارتعاش غير طبيعي في العضلات
- عدم انتظام ضربات القلب
- حالة فرط تهوية
- نوبات
- ذعر هجوم
- فقدان الوعي
أسباب فرط ثنائي أكسيد الكربون
يمكن أن يكون لفرط ثنائي أكسيد الكربون عدة أسباب ، بما في ذلك:
- مرض الانسداد الرئوي المزمن هو مصطلح يصف مجموعة من حالات الرئة التقدمية التي تجعل التنفس أكثر صعوبة. التهاب الشعب الهوائية المزمن وانتفاخ الرئة مثالان شائعان لمرض الانسداد الرئوي المزمن.
- غالبًا ما ينتج مرض الانسداد الرئوي المزمن عن التدخين أو استنشاق هواء ضار في البيئات الملوثة. بمرور الوقت ، يتسبب مرض الانسداد الرئوي المزمن في فقدان الحويصلات الهوائية (الحويصلات الهوائية) في رئتيك لقدرتها على التمدد أثناء امتصاصها للأكسجين.
- يمكن أن يؤدي مرض الانسداد الرئوي المزمن أيضًا إلى تدمير الجدران بين هذه الحويصلات. هذا يضر بتدفق الهواء داخل وخارج الرئتين ، مما يجعل من الصعب امتصاص الأكسجين والتخلص من ثاني أكسيد الكربون.
مشاكل الأعصاب والعضلات
تشمل الحالات العصبية والعضلية التي يمكن أن تؤدي إلى فرط ثنائي أكسيد الكربون ما يلي:
- متلازمة غيلان باريه: اضطراب في المناعة الذاتية يهاجم فيه الجهاز المناعي الخلايا السليمة.
- التصلب الجانبي الضموري (ALS): هو مرض تنكسي يصيب الدماغ و العمود الفقري حبل.
- التهاب الدماغ: وهو التهاب يصيب الدماغ.
- الضمور العضلي: هذه حالات تؤدي إلى إضعاف العضلات بمرور الوقت.
أسباب وراثية
في حالات نادرة ، يمكن أن يكون سبب فرط ثنائي أكسيد الكربون في الدم هو حالة وراثية لا ينتج فيها جسمك ما يكفي من بروتين يسمى alpha-1-antitrypsin.
يأتي هذا البروتين من الكبد ويستخدمه جسمك للحفاظ على صحة الرئتين.
ماذا يمكن أن يسبب فرط ثنائي أكسيد الكربون؟
تشمل الأسباب الأخرى لفرط ثنائي أكسيد الكربون ما يلي:
- توقف التنفس أثناء النوم
- بدانة
- مضاعفات الربو
- المخدرات جرعة زائدة
- الأنشطة التي تؤثر على التنفس ، مثل الغوص
- يجري على جهاز التنفس الصناعي
من هو المعرض لخطر فرط ثنائي أكسيد الكربون؟
تتضمن بعض عوامل الخطر لفرط ثنائي أكسيد الكربون ، خاصة نتيجة مرض الانسداد الرئوي المزمن ، ما يلي:
- تدخين السجائر أو السيجار أو الغليون
- العمر ، حيث أن العديد من الحالات التي تسبب فرط ثنائي أكسيد الكربون في الدم تقدمية ولا تبدأ عادةً في إظهار الأعراض إلا بعد سن الأربعين
- الإصابة بالربو ، خاصة إذا كنت مدخنًا
- استنشاق الأدخنة أو المواد الكيميائية في بيئات مكان العمل ، مثل المصانع أو المستودعات أو المصانع الكهربائية أو الكيميائية
يمكن أن يؤدي التشخيص المتأخر لمرض الانسداد الرئوي المزمن أو أي حالة أخرى تسبب فرط ثنائي أكسيد الكربون في الدم إلى زيادة خطر إصابتك.
راجع طبيبك مرة واحدة على الأقل كل عام لإجراء فحص بدني كامل للتأكد من أنك تراقب صحتك العامة.
كيف يتم تشخيص فرط ثنائي أكسيد الكربون؟
إذا كان طبيبك يعتقد أنك تعاني من فرط ثنائي أكسيد الكربون ، فمن المحتمل أن يختبر دمك وتنفسك لتشخيص المشكلة والسبب الأساسي.
يشيع استخدام اختبار غازات الدم الشرياني لتشخيص فرط ثنائي أكسيد الكربون.
يمكن لهذا الاختبار تقييم مستويات الأكسجين وثاني أكسيد الكربون في الدم ، وتحديد درجة الحموضة في الدم ، والتأكد من أن ضغط الأكسجين صحي.
قد يختبر طبيبك أيضًا تنفسك باستخدام قياس التنفس.
في هذا الاختبار ، تتنفس بقوة في أنبوب.
يقيس مقياس التنفس المرفق كمية الهواء التي تحتويها رئتيك ومدى القوة التي يمكنك بها إخراج هذا الهواء.
يمكن أيضًا أن تساعد الأشعة السينية أو الأشعة المقطعية على رئتيك طبيبك في معرفة ما إذا كنت مصابًا بانتفاخ الرئة أو حالات الرئة الأخرى ذات الصلة.
ما هي خيارات العلاج المتاحة؟
إذا تسببت حالة كامنة في حدوث فرط ثنائي أكسيد الكربون في الدم ، فسيقوم طبيبك بإعداد خطة علاج لأعراض حالتك.
من المحتمل أن يوصي طبيبك بالتوقف عن التدخين أو الحد من تعرضك للأبخرة أو المواد الكيميائية إذا تسببت في فرط ثنائي أكسيد الكربون المرتبط بمرض الانسداد الرئوي المزمن.
تهوئة
إذا تم إدخالك إلى المستشفى بسبب الأعراض الشديدة ، فقد يتم وضع جهاز التنفس الصناعي للتأكد من أنك تستطيع التنفس بشكل صحيح.
قد يتم تنبيبك أيضًا ، وهو عندما يتم إدخال أنبوب من خلال فمك في مجرى الهواء لمساعدتك على التنفس.
تسمح لك هذه العلاجات بالحصول على أكسجين ثابت لموازنة مستويات ثاني أكسيد الكربون لديك.
هذا مهم بشكل خاص إذا كنت تعاني من حالة مرضية أساسية أو إذا كنت تعاني من فشل في الجهاز التنفسي ولا يمكنك التنفس جيدًا بمفردك.
دواء
يمكن أن تساعدك بعض الأدوية على التنفس بشكل أفضل ، بما في ذلك:
- موسعات الشعب الهوائية ، والمعروفة أيضًا باسم أجهزة الاستنشاق ، والتي تساعد عضلات مجرى الهواء لديك على العمل بشكل صحيح
- الكورتيكوستيرويدات المستنشقة أو الفموية ، والتي تساعد في تقليل التهاب مجرى الهواء إلى الحد الأدنى
- المضادات الحيوية لالتهابات الجهاز التنفسي ، مثل الالتهاب الرئوي أو التهاب الشعب الهوائية الحاد
العلاجات
يمكن أن تساعد بعض العلاجات أيضًا في علاج أعراض فرط ثنائي أكسيد الكربون وأسبابه.
على سبيل المثال ، مع العلاج بالأكسجين ، تحمل جهازًا صغيرًا يوصل الأكسجين مباشرة إلى رئتيك.
تسمح لك إعادة التأهيل الرئوي بتغيير نظامك الغذائي وروتين التمارين والعادات الأخرى للتأكد من أنك تساهم بشكل إيجابي في صحتك العامة.
يمكن أن يقلل ذلك من الأعراض والمضاعفات المحتملة للحالة الأساسية.
العمليات الجراحية
قد تتطلب بعض الحالات جراحة لعلاج أو استبدال المسالك الهوائية أو الرئتين التالفة.
في جراحة تقليل حجم الرئة ، يزيل طبيبك الأنسجة التالفة للسماح للأنسجة السليمة المتبقية بالتمدد وجلب المزيد من الأكسجين.
في زراعة الرئة ، تتم إزالة الرئة التالفة واستبدالها برئة من المتبرع بالأعضاء.
يمكن أن تكون كلتا العمليتين جراحيتين ، لذا تحدث مع طبيبك حول هذه الخيارات لمعرفة ما إذا كانت مناسبة لك.
هل يمكن منع فرط ثنائي أكسيد الكربون؟
إذا كنت تعاني من حالة تنفسية تسبب فرط ثنائي أكسيد الكربون ، فإن الحصول على العلاج هو أفضل طريقة لمنع فرط ثنائي أكسيد الكربون.
يمكن أن تقلل إجراءات نمط الحياة ، مثل الإقلاع عن التدخين أو فقدان الوزن أو ممارسة الرياضة بانتظام ، من خطر الإصابة بفرط ثنائي أكسيد الكربون بشكل كبير.
إن الحصول على علاج من مرض الانسداد الرئوي المزمن أو أي حالة كامنة أخرى يمكن أن تسبب فرط ثنائي أكسيد الكربون في الدم سيحسن بشكل كبير صحتك على المدى الطويل ويمنع النوبات المستقبلية.
إذا كنت بحاجة إلى علاج طويل الأمد أو جراحة ، فاستمع جيدًا لتعليمات طبيبك حتى تنجح خطة العلاج أو التعافي من الجراحة.
سوف ينصحونك بالأعراض التي يجب البحث عنها وماذا تفعل في حالة حدوثها.
مع الرعاية المناسبة ، يمكن للأشخاص الذين يعانون من فرط ثنائي أكسيد الكربون أن يعيشوا حياة صحية ونشطة.
الأسئلة المتكررة
ماذا يحدث عندما تكون مستويات ثاني أكسيد الكربون عالية جدًا؟
عندما تكون مستويات ثاني أكسيد الكربون في مجرى الدم مرتفعة للغاية ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى أعراض مختلفة ، تتراوح من خفيفة إلى قد تكون مهددة للحياة.
قد تشمل الأعراض الخفيفة الصداع والدوخة والتعب.
في الحالات الأكثر شدة ، قد تواجه صعوبة في التنفس أو عدم انتظام ضربات القلب أو النوبات أو فشل الجهاز التنفسي.
تتطلب الأعراض الشديدة لفرط ثنائي أكسيد الكربون عناية طبية فورية.
ماذا يحدث للجسم أثناء فرط ثنائي أكسيد الكربون؟
يحدث فرط ثنائي أكسيد الكربون عندما تصبح مستويات الأكسجين وثاني أكسيد الكربون غير متوازنة في مجرى الدم.
هذا الخلل يغير توازن درجة الحموضة في دمك ، مما يجعله حمضيًا جدًا.
تسمى هذه الحالة بالحماض الاستقلابي.
يمكن أن يؤدي الحماض الأيضي إلى زيادة الضغط على الكلى ، مما قد يؤدي إلى الإصابة بأمراض الكلى أو الفشل.
ما هو الفرق بين فرط الكربون وفرط ثنائي أكسيد الكربون ونقص الأكسجة في الدم؟
Hypercarbia و hypercapnia هي مصطلحات تصف الظروف التي توجد فيها كميات زائدة من CO2 في مجرى الدم.
في حين توجد اختلافات طفيفة بين الشرطين ، غالبًا ما يتم استخدام أسمائهم بالتبادل.
يشير نقص الأكسجة في الدم إلى انخفاض مستويات الأكسجين في مجرى الدم ، مما قد يؤدي إلى الإضرار بالأنسجة السليمة في الجسم.
يمكن أن يحدث فرط كاربونيا وفرط ثنائي أكسيد الكربون ونقص الأكسجة في الدم ولكن ليس دائمًا مرتبطين.
مراجع حسابات
- برجر إم وآخرون. (2022). الحماض الأيضي.
http://ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482146/ - كاسترو د وآخرون. (2021). غازات الدم الشرياني.
http://ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK536919/ - تشابمان ك وآخرون. (2022). Hypercarbia.
http://ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK559154/ - دونورث إس وآخرون. (2017). Hypercapnia في الغوص: مراجعة للاحتفاظ بثاني أكسيد الكربون في التمرين المغمور في العمق.
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28779577/ - باهال ف وآخرون. (2022). التدابير التعويضية لمرض الانسداد الرئوي المزمن.
http://ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK525962/ - راوات د وآخرون. (2022). ارتفاع ضغط التنفس.
http://ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK500012/ - شبل إي وآخرون. (2022). توقف التنفس.
http://ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK526127/
اقرأ أيضا
فشل التنفس (Hypercapnia): الأسباب ، الأعراض ، التشخيص ، العلاج
ما هو Hypercapnia وكيف يؤثر على تدخل المريض؟
نقص الأكسجة في الدم: المعنى ، القيم ، الأعراض ، العواقب ، المخاطر ، العلاج
Hypercapnia: القيم والعلاج والنتائج والعلاج
توقف التنفس أثناء النوم: ما هو وكيفية علاجه
انقطاع النفس الانسدادي النومي: أعراض وعلاج انقطاع النفس الانسدادي النومي
جهازنا التنفسي: جولة افتراضية داخل أجسامنا
ثقب القصبة الهوائية أثناء التنبيب في مرضى COVID-19: مسح حول الممارسة السريرية الحالية
مراجعة سريرية: متلازمة الضائقة التنفسية الحادة
الإجهاد والضيق أثناء الحمل: كيفية حماية كل من الأم والطفل
الضائقة التنفسية: ما هي علامات ضيق التنفس عند الأطفال حديثي الولادة؟
طب الرئة: الفرق بين الفشل التنفسي من النوع 1 والنوع 2
الفرق بين نقص الأكسجة في الدم ونقص الأكسجة ونقص الأكسجين ونقص الأكسجين
نقص الأكسجين: ما هو ، وما هي أعراضه ، وكيفية علاج المريض
Hypocapnia: التعريف ، الأعراض ، الأسباب ، التشخيص ، القيم ، العلاج