كل ما تحتاج لمعرفته حول العمليات الحسابية ، والأهم من ذلك: هذا ما تحتاج إلى القيام به
حصوات الكلى ، التي يشار إليها أيضًا في المصطلحات الطبية باسم "تحص الكلية" أو "تحص كلوي" ، تشبه الحصى التي تتشكل داخل الكلى عندما تصبح المواد الموجودة عادة في البول شديدة التركيز وتتجمع في شكل مادة صلبة
ما هي حصوات الكلى؟
حصى الكلى عبارة عن حصى يمكن أن تبقى في الكلى أو بمرور الوقت.
يميلون إلى الانتقال من الأخير إلى المسالك البولية السفلية ، الحالب ، للوصول إلى المثانة ، وفي النهاية ، يتم طردهم من خلال عملية التبول.
تعتبر حصوات الكلى مشكلة منتشرة إلى حد ما في الغرب وفي بلدنا على وجه الخصوص.
وتشير التقديرات إلى أنها تؤثر على حوالي 5٪ من الإناث و 10٪ من الذكور.
متى يمكن أن تظهر؟
العمر الأكثر حدوثًا هو ما بين 30 و 50 عامًا ، ونادرًا ما تظهر الحجارة في الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 20 عامًا.
التكرار ظاهرة تحدث في كثير من الأحيان: اعتمادًا على الدراسات المرجعية ، من 25 إلى 50 ٪ من الحالات بعد 5 سنوات.
يُعزى الاتجاه المتزايد لهذا الاضطراب في العقود الأخيرة أحيانًا إلى زيادة استهلاك البروتين الحيواني مقارنة بالماضي.
بشكل عام ، يرتبط ظهور حصوات المسالك البولية بالنظام الغذائي غير المتوازن ، والاستعداد الوراثي ، وانخفاض تناول السوائل.
يتم أيضًا تسهيل تكوين حصوات الكلى من خلال بعض العمليات الالتهابية.
يمكن أن تكون حصوات الكلى من أنواع وأحجام مختلفة
عندما تكون ذات أحجام محتواة ، يمكن أن تكون بدون أعراض ويتم التخلص منها تلقائيًا تمامًا دون أن يعاني المريض من أي اضطراب.
ومع ذلك ، في كثير من الحالات ، تؤدي حصوات الكلى إلى إحداث ألم حاد وعنيف في منطقة أسفل الظهر.
هذا العرض خاص بالحسابات وبسبب خصائصه فإنه يقع ضمن الصورة العامة لما يسمى "المغص الكلوي".
لتجنب تكون حصوات الكلى ، من الضروري إبقاء البول في حالة نقص التشبع ، أي مخفف جيدًا ، من خلال الترطيب المستمر الذي يهدف إلى إدرار البول أكثر من 2 لتر.
تتكون الحصوات الأكثر شيوعًا من أملاح الكالسيوم ، ولكن توجد أيضًا حصوات حمض اليوريك وتلك الموجودة في الستروفيت ، الناتجة عن عدوى معينة في المسالك البولية.
هناك أيضًا تلك المكونة من السيستين ، الناتجة عن مرض وراثي نادر.
لتشخيص النوع بشكل صحيح ، من الضروري تحليل تركيبة الحجر بمجرد طرده ، من خلال الفحص الكيميائي أو البلوري.
أعراض حصى الكلى
كما ذكرنا سابقًا ، عندما تكون حصوات الكلى صغيرة الحجم ، يمكن طردها عبر البول دون التسبب في أي ألم.
ومع ذلك ، في بعض الحالات ، يمكن أن تؤدي حصوات الكلى إلى ظهور إحساس حاد ومفاجئ بالألم ، والذي يمتد إلى منطقة البطن والقطني ويعرف باسم المغص الكلوي.
عندما تحدث الظروف التي تظل فيها "الحصاة" المميزة محاصرة في الكلية أو لا يمكنها المرور بسهولة عبر المسالك البولية ، فقد تحدث أعراض مختلفة مثل:
- ألم شديد ومستمر في أسفل الظهر والبطن. في بعض الأحيان يمكن أن ينتشر إلى الفخذ ويمكن أن يستمر لبضع دقائق أو ساعات (مغص كلوي).
- كثيرًا ما يوصف بأنه شعور "بسكين في الجانب"
- غثيان
- الأرق وعدم القدرة على الصمود
- stranguria ، أي الحاجة إلى التبول أكثر من المعتاد
- عسر البول ، أي ألم عند التبول
- بيلة دموية ، أي آثار دم في البول ، ناتجة عن الصدمات الناجمة عن مرور القلح على جدار المسالك البولية.
إذا كان وجود حصى التفاضل والتكامل يعيق الحالب تمامًا ، فيمكن أن يحدث تراكم وركود للبول داخل الكلى (موه الكلية) ، وتكاثر البكتيريا وعدوى الكلى المماثل (تسمى التهاب الحويضة والكلية).
الاضطرابات الناتجة عن عدوى الكلى مماثلة لتلك التي تسببها الحصوات وتزيد منها
- ارتفاع في درجة الحرارة (38 درجة مئوية وما فوق)
- القشعريرة
- التعب والضعف
- بول عكر كريه الرائحة
- الإسهال
العلاجات والعلاجات
يمكن أن يتراوح حجم حصوات الكلى من حجم حبة الرمل إلى حجم كرة الجولف.
من الواضح أنه مع زيادة الحجم ، ستكون عملية الطرد أقل سهولة ، إن لم تكن مستحيلة بطريقة عفوية وغير مؤلمة.
حساب حوالي 4 ملليمترات ، على سبيل المثال ، لديه احتمال كبير للطرد التلقائي.
من ناحية أخرى ، فإن الأبعاد الأكبر تجعل التدخل العلاجي ضروريًا.
حتى سنوات قليلة مضت ، كانت الطريقة العملية الوحيدة هي الطريقة الجراحية التي توصلت ، من خلال استخدام منهجيات مختلفة ، إلى حل للوضع بإزالة أو تفتيت الأحجار.
اليوم ترسخت تقنية مبتكرة تسمى تفتيت الحصوات ، والتي تسمح لك بمعالجة الأحجار دون عمل جروح.
يعتمد على إنتاج موجات صدمة ترسل بدقة ، بمساعدة الأشعة السينية أو الموجات فوق الصوتية ، من أجل ضرب الحجارة نفسها.
تمر هذه الموجات عبر الأنسجة الرخوة في الجسم وتصب طاقتها على الحجارة لتوليد تفتيتها (وبالتالي طردها اللاحق).
يوفر علاج كل حصوة أيضًا تخفيفًا للبول: تناول الكثير من السوائل ، وخاصة الماء (يوصى أيضًا بماء الصنبور).
تؤكد العديد من التحقيقات أن الترطيب اليومي الذي يساوي أو يزيد عن 2 لتر يحد من تكرار حدوث هذا النوع من الاضطراب.
علاوة على ذلك ، من المستحسن الحد بشكل كبير من استهلاك الملح وتناول البروتينات الحيوانية مثل اللحوم والبيض والأسماك.
على عكس ما تم الادعاء به في الآونة الأخيرة نسبيًا ، ليس من الضروري استبعاد منتجات الألبان من النظام الغذائي ، ولكن يمكنك بسهولة اختيار نظام غذائي عادي يحتوي على الكالسيوم.
في بعض الحالات ، قد يؤدي التخلص من الأطعمة مثل الحليب أو الجبن إلى حدوث مشاكل كبيرة على مستوى الهيكل العظمي ، خاصةً إذا كان المريض يعاني من مستويات عالية من تشتت الكالسيوم في البول.
في بعض الأحيان ، في الواقع ، يمكن أن يكون للحجارة وهشاشة العظام ارتباطات.
كما رأينا ، عندما تكون حصوات الكلى صغيرة بما يكفي ، يمكن طردها بسهولة عن طريق التبول. حتى لو لم تكن كبيرة جدًا ، فإنها يمكن أن تولد أحيانًا ألمًا يستمر يومين ويختفي عندما يتم التخلص منها.
في حالة الألم الحاد ، يمكن للطبيب أن يصف مسكنات للألم يتم تناولها عدة مرات خلال اليوم ، بناءً على شدة الاضطرابات.
إذا غثيان و قيء تحدث ، يمكن تناول الأدوية المضادة للقىء لتخفيفها. من ناحية أخرى ، يتم إعطاء المضادات الحيوية في حالة التهاب المسالك البولية.
أخيرًا ، قد يوصى بدخول المستشفى في بعض الحالات المعينة:
- ألم لا يهدأ خلال ساعة من تناول المسكنات ومضادات القيء
- الجفاف ووجود قيء لا يمكن إيقافه
- أمراض الكلى الموجودة مسبقًا (على سبيل المثال ، إذا كان لديك كلية واحدة فقط)
- فترة الحمل
- أمراض أخرى موجودة في نفس الوقت.
عندما تكون الأحجار كبيرة جدًا بحيث لا يمكن إخراجها بشكل طبيعي ، يمكن استخدام تقنيات مختلفة ، اعتمادًا على الحالة المحددة.
ومع ذلك ، من الجيد معرفة أن مثل هذه العلاجات يمكن أن تسبب مضاعفات مثل:
- انسداد الحالب الناجم عن شظايا الحصوات
- ألم
- التهاب المسالك البولية
- نزيف أثناء الجراحة
لهذا السبب ، قبل الشروع في أي تدخل ، سيتعين على الطبيب إبلاغ المريض بشكل مناسب بأي مخاطر يواجهها.
اقرأ أيضا
أمراض الكلى ، مناورة اقتراع الكلى: ما هي ، كيف يتم إجراؤها وما الغرض من استخدامها
أمراض الكلى: ما هي علامة جيوردانو الإيجابية والسلبية
اختبار جويون (اختبار الزجاج الثلاثة): ما هو وماذا يشير فيما يتعلق بالبيلة الدموية
مناورة Psoas الإيجابية أو السلبية والإشارة: ما هي وماذا تشير
عملية شد البطن (شد البطن): ما هي ومتى يتم إجراؤها
تقييم الصدمة البطنية: الفحص والتسمع والجس للمريض
البطن الحاد: المعنى والتاريخ والتشخيص والعلاج
صدمات البطن: نظرة عامة على الإدارة ومناطق الصدمات
انتفاخ البطن (انتفاخ البطن): ما هو وماذا يسببه
تمدد الشريان الأورطي البطني: الأعراض والتقييم والعلاج
طوارئ انخفاض حرارة الجسم: كيفية التدخل على المريض
حالات الطوارئ ، كيف تعد حقيبة الإسعافات الأولية
النوبات في حديثي الولادة: حالة طارئة يجب معالجتها
طوارئ آلام البطن: كيف يتدخل رجال الإنقاذ الأمريكيون
الإسعافات الأولية ، متى تكون حالة طارئة؟ بعض المعلومات للمواطنين
البطن الحاد: الأسباب ، الأعراض ، التشخيص ، فتح البطن الاستكشافي ، العلاجات
الجس في الفحص الموضوعي: ما هو وما الغرض منه؟
طوارئ صحة البطن وعلامات التحذير والأعراض
الموجات فوق الصوتية للبطن: كيف تستعد للامتحان؟
طوارئ آلام البطن: كيف يتدخل رجال الإنقاذ الأمريكيون
التهاب الحويضة والكلية: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج