التهاب الزائدة الدودية: الأعراض والأسباب
التهاب الزائدة الدودية هو التهاب يصيب الزائدة الدودية ، وهو كيس على شكل إصبع يبرز من القولون في أسفل البطن الأيمن
إنه مرض يسبب عند معظم الناس ألمًا يبدأ حول السرة ثم ينتقل إلى أسفل البطن الأيمن.
مع تفاقم الالتهاب ، يزداد الألم عادة ويصبح شديدًا في النهاية.
على الرغم من أن أي شخص يمكن أن يصاب بالتهاب الزائدة الدودية ، فإن المرض غالبًا ما يصيب الأفراد الذين تتراوح أعمارهم بين 10 و 30 عامًا. العلاج القياسي هو الاستئصال الجراحي للزائدة.
ما هو التهاب الزائدة الدودية
في الطب ، تشير اللاحقة "ite" إلى وجود التهاب.
وفي الواقع ، فإن التهاب الزائدة الدودية هو مرض التهابي يصيب الزائدة الدودية.
هذا الأخير عبارة عن جزء صغير من النسيج الليمفاوي على شكل دودة (تذكر أن الجهاز اللمفاوي مسؤول عن حماية الجسم والدفاع عنه) يقع في الجزء الأول من القولون ، الأمعاء الغليظة.
تشبه الزائدة الدودية أنبوبًا صغيرًا قصيرًا أعمى (أي مغلق): إنها منطقة ملتهبة بسهولة.
لفهم مكان الزائدة بشكل أفضل ، حاول أن تتخيل عمل صليب متمركز على السرة يقسم البطن إلى أربعة أرباع: حسنًا ، يقع الملحق في الربع الأيمن السفلي من البطن.
ومع ذلك ، ليس هذا هو الحال دائمًا: يجب أن تدرك ، في الواقع ، أن بعض الأشخاص ، لأسباب تشريحية ، لديهم ملحق في مناطق أخرى ، على سبيل المثال أعلى ، أسفل الكبد (في هذه الحالة نتحدث عن ملحق رجعي. ).
قد تشمل علامات التهاب الزائدة الدودية وأعراضه ما يلي:
- ألم مفاجئ يبدأ في الجانب الأيمن من أسفل البطن أو ألم مفاجئ يبدأ حول السرة وغالبًا ما ينتقل إلى أسفل البطن الأيمن ؛
- الألم الذي يزداد سوءًا عند السعال أو المشي أو القيام بحركات أخرى ؛
- الغثيان و قيء;
- فقدان الشهية؛
- حمى منخفضة الدرجة قد تتفاقم مع تقدم المرض ؛
- - الإمساك أو الإسهال.
- انتفاخ في البطن
- انتفاخ.
يجب أن نعلم أن موضع الألم الناجم عن التهاب الزائدة الدودية يمكن أن يختلف ، خاصة حسب عمر المريض وموضع الزائدة نفسها.
على سبيل المثال ، عند النساء الحوامل ، قد يبدو أن الألم يأتي من الجزء العلوي من البطن لأن الزائدة الدودية عادة ما تكون أعلى أثناء الحمل.
التهاب الزائدة الدودية ، الأسباب
السبب الأكثر احتمالاً لالتهاب الزائدة الدودية هو "انسداد" (انظر الفقرة التالية) في بطانة الزائدة الدودية ، مما يؤدي في النهاية إلى التسبب في حدوث عدوى.
في مثل هذه الحالات ، تميل البكتيريا إلى التكاثر بسرعة ، مما يتسبب في التهاب الزائدة الدودية وتورمها وامتلائها بالصديد.
إذا لم يتم علاج الزائدة الدودية على الفور.
وتجدر الإشارة إلى أن الزائدة الدودية مبطنة بنسيج ليمفاوي مهمته التقاط الكائنات الدقيقة والمواد الضارة الموجودة في الجسم ، بما في ذلك الجراثيم والبكتيريا.
هذا النسيج وفير للغاية ، لذلك يمكن أن يحدث بسهولة أن تتراكم البكتيريا والجراثيم ومسببات الأمراض (التي يلتقطها النسيج الليمفاوي) حول الزائدة الدودية ، مما قد يؤدي إلى التهاب المنطقة.
ضيق القطر الداخلي للزائدة الدودية بحد ذاته يشجع الالتهاب فقط: كل ما يتطلبه الأمر هو دخول جسم غريب صغير (مثل الفضلات البرازية ، وهو السبب الأكثر شيوعًا) للدخول إلى المنطقة ، حتى تصبح الزائدة مسدودة أو متقرحة أو غزتها البكتيريا المعوية.
قد تكون المحفزات الأخرى هي وجود أجسام غريبة (مثل بذور الخضروات) وطول الزائدة الدودية وزاويتها واستهلاك الأطعمة المهيجة.
التهابات الزائدة الدودية الحادة
التهاب الزائدة الدودية هو في الأساس مرض حاد.
إنه شائع جدًا وهو الحالة الأكثر شيوعًا التي تتطلب الجراحة في الطفولة.
في الأطفال الأصغر سنًا ، قد يكون التشخيص التفريقي أكثر صعوبة.
في كبار السن ، قد يسبب أعراضًا أكثر دقة ، ويرجع ذلك أساسًا إلى الأنسجة الهشة وانخفاض الدفاعات المناعية.
في حالات التهاب الزائدة الدودية الحاد ، غالبًا ما يكون من الضروري التدخل جراحيًا قبل أن يؤدي إلى تعقيد التهاب الصفاق.
في بعض الحالات ، قد يشير التحليل المجهري للزائدة التي تمت إزالتها إلى وجود نسيج التهابي مزمن بعد ذلك.
إذا تكررت شكاوى البطن المؤلمة بمرور الوقت ، فمن المهم استبعاد وجود أمراض التهابية مزمنة أخرى مثل مرض كرون وأمراض النساء ومتلازمة القولون العصبي وخراجات البطن.
المضاعفات
إذا تم علاجه بشكل صحيح ، فإن التهاب الزائدة الدودية هو بشكل عام مرض لا يدعو للقلق.
ومع ذلك ، يمكن أن يترافق مع اثنين من المضاعفات الخطيرة.
أولاً ، يمكن أن تثقب الزائدة الدودية ، ولسوء الحظ ، يؤدي الانثقاب إلى نشر العدوى في جميع أنحاء البطن ، مما يؤدي إلى التهاب الصفاق.
من المحتمل أن تكون هذه الحالة مهددة للحياة ، وتتطلب جراحة فورية لإزالة الزائدة الدودية وتنظيف تجويف البطن.
المضاعفات الثانية المتعلقة بالتهاب الزائدة الدودية هي تكوين كيس صديد في البطن.
إذا تمزق الزائدة الدودية ، فقد يتطور خراج.
في مثل هذه الحالات ، في معظم الحالات ، يتم اتخاذ الإجراءات عن طريق تفريغ جيب العدوى عن طريق إدخال أنبوب في جدار البطن ، على مستوى الخراج.
يتم استخدام المضادات الحيوية معًا للتخلص من العدوى.
عند مواجهة الأعراض التالية ، من الضروري طلب المساعدة ونقل الشخص إلى المستشفى:
- عند اللمس ، يكتسب جدار البطن مقاومة عنيدة ويصبح الانكماش ، بمرور الوقت ، أقوى وأكثر اتساعًا: هناك "بطن خشبي" ؛
- حمى،
- غثيان،
- القيء.
أثناء انتظار المساعدة ، استلق مع استرخاء عضلات البطن قدر الإمكان.
لا تأخذ المسهلات أو المسهلات أو المسكنات لتجنب تغيير الصورة السريرية أثناء فحص الطبيب.
تحذير: لا تضع زجاجة ماء ساخن على الجزء المؤلم.
في الواقع ، تتسبب الحرارة في تدفق المزيد من الدم ، وبالتالي زيادة الإحساس بالألم والالتهاب.
إذا كان التشخيص غير مؤكد ، فقد يطلب الأطباء إجراء فحوصات مثل الموجات فوق الصوتية على البطن.
كيف يتم علاج التهاب الزائدة الدودية
في حالة وجود التهاب الزائدة الدودية ، يتم إجراء الجراحة عادةً لإزالة الزائدة الملتهبة (يشار إليها تقنيًا باسم استئصال الزائدة الدودية).
قبل الجراحة ، قد يكون من الضروري إعطاء مضادات حيوية لعلاج العدوى.
يمكن إجراء عملية استئصال الزائدة الدودية من خلال شق في البطن.
بدلاً من ذلك ، يمكن استخدام الجراحة بالمنظار ، والتي تتضمن عدة شقوق صغيرة في البطن.
أثناء استئصال الزائدة الدودية بالمنظار ، يُدخل الجراح أدوات جراحية مجهرية وكاميرا فيديو في البطن لإزالة الزائدة الدودية.
بشكل عام ، تتيح الجراحة بالمنظار التعافي والشفاء بشكل أسرع مع ألم وتندب أقل.
لكن الجراحة بالمنظار ليست مناسبة للجميع.
إذا تمزق الزائدة الدودية وانتشرت العدوى أو إذا كان هناك خراج ، فقد تحتاج إلى شق أكبر ، مما يسمح للجراح بتنظيف تجويف البطن بشكل أفضل.
اقرأ أيضا
التهاب الزائدة الدودية: الأسباب والأعراض والعلاج
المغص الصفراوي: كيفية التعرف عليه وعلاجه
ما الذي يسبب آلام البطن وكيفية علاجها
التهاب الزائدة الدودية: ما أسبابها وكيفية التعامل معها
اضطرابات الأمعاء ، الموجات فوق الصوتية للحلقات المعوية للتشخيص
القرحة الهضمية ، غالبا ما تسببها هيليكوباكتر بيلوري
القرحة الهضمية: الاختلافات بين قرحة المعدة وقرحة الاثني عشر
معدل وفيات جراحة الأمعاء في ويلز `` أعلى من المتوقع ''
متلازمة القولون العصبي (IBS): حالة حميدة يجب التحكم فيها
التهاب القولون التقرحي: هل يوجد علاج؟
التهاب القولون ومتلازمة القولون العصبي: ما هو الفرق وكيفية التمييز بينهما؟
متلازمة القولون العصبي: الأعراض التي يمكن أن تظهر بها
مرض التهاب الأمعاء المزمن: أعراض وعلاج مرض كرون والتهاب القولون التقرحي
هل يمكن أن يسبب الإجهاد قرحة هضمية؟
ما هي الاختلافات بين التهاب الرتج والرتج؟
متلازمة القولون العصبي (IBS): حالة حميدة يجب التحكم فيها
الارتجاع المعدي المريئي: الأسباب والأعراض واختبارات التشخيص والعلاج