البواسير: الأسباب والأعراض والعلاج
دعونا نتحدث عن البواسير: مرض البواسير ناتج عن نتوء خارجي لجزء من البطانة الداخلية للقناة الشرجية. وكيف يمكن علاجها؟
البواسير هي هياكل تشريحية وعائية كهفية تقع في القناة الشرجية.
إنها تشبه الفوط وهي موجودة بالفعل في الجنين وتؤدي وظيفة إكمال تحرر السوائل والغازات.
يتم تحقيق وظيفة استكمال سلس البول من خلال تدفق الدم إلى الداخل والخارج: تنتفخ البواسير ، وتغلق تجويف القناة الشرجية ، عن طريق تدفق الشرايين وتفريغها ، وإعادة فتح تجويف القناة الشرجية ، عن طريق التدفق الوريدي.
تنقسم البواسير إلى:
- الضفائر الداخلية - تقع فوق خط البكتين ومغطاة بغشاء مستقيمي غير محسوس ؛
- الضفائر الخارجية - تقع أسفل خط البكتين ومغطاة بطبقة أنوديرم حساسة للغاية.
توجد ثلاثة بواسير في كل ضفيرة وتقع عند "الساعة الثالثة - السابعة - الحادية عشر".
البواسير: ما هي أسبابها
تنجم أمراض البواسير عن نتوء خارجي لجزء من بطانة القناة الشرجية (تدلي الغشاء المخاطي): ينزلق الغشاء المخاطي للمستقيم لأسفل ، مما يدفع البواسير الداخلية إلى الخارج ، والتي بدورها تدفع البواسير الخارجية.
هناك العديد من الشروط التي تهيئ الحالة أو ترتبط بها.
الاكثر شيوعا هي:
- عوامل وراثية
- الإمساك
- زيادة الضغط داخل البطن
- عمل مرهق ومجهود مفرط
- الضغط النفسي
- نظام غذائي غير منتظم.
أعراض وعلامات البواسير
التدلي: يمثل التسرب عبر فتحة الشرج للغشاء المخاطي الداخلي للقناة الشرجية والمستقيم ، ويمكن أن يكون بدرجات متفاوتة وقد يترافق مع فقدان لا إرادي للسوائل والغازات.
فقدان الدم أثناء التغوط: يكون الدم عادة أحمر فاتح.
قد يكون النزيف أحيانًا خفيفًا ويتسبب في تلوث ورق التواليت أو يكون موجودًا على البراز ؛ في أوقات أخرى يكون موجودًا حيث ينخفض فقدان الدم أثناء و / أو بعد طرد البراز.
في هذه الحالات ، قد يكون النزيف هو سبب فقر الدم.
الألم: مرتبط بالبواسير الخارجية وحدوث أورام دموية أو جلطة بواسير.
الحكة وحرقان منطقة الشرج: الفقدان المستمر لإفراز المستقيم بسبب التدلي يجعل الشرج رطبًا ويمكن أن يكون سببًا للحكة والتهيج.
وجود تورم خارجي حساس بشكل خاص.
تصنيف البواسير
تصنف البواسير حسب درجة هبوط الغشاء المخاطي.
نميز:
الدرجة 1: هبوط المخاط الداخلي ، والذي لا يمتد إلى ما بعد هامش الشرج أثناء التغوط ، وبالتالي لا يمكن التعرف عليه تقريبًا ؛
الدرجة 2: تدلي المخاط الخارجي ، والذي يمتد إلى ما بعد هامش الشرج أثناء جهد التغوط ويقل تلقائيًا بعد التغوط ؛
الدرجة 3: تدلي المخاط الخارجي ، والذي يمتد إلى ما بعد هامش الشرج ويمكن تقليله داخل القناة الشرجية باليد ؛
الدرجة 4: تدلي مخاطي خارجي دائم أو قابل للاختزال أو غير قابل للاختزال ، والذي يخرج تلقائيًا بغض النظر عن التغوط.
علاجات لعلاج البواسير
يمكن التخفيف من أعراض البواسير عن طريق تغيير نمط الحياة وعادات الأكل.
يمكن علاج معظم الحالات بالعلاج الطبي المحافظ ، باستخدام المكملات الغذائية والأدوية التي تحل الأعراض.
ومع ذلك ، غالبًا ما يصبح علم الأمراض مزعجًا بشكل خاص (المرض الأول والثاني) ويتطلب علاجًا خارجيًا ، مثل الربط المرن أو العلاج بالتصلب أو التخثير الضوئي.
يمكن علاج البواسير جراحياً (وهي ممارسة موصى بها في حالة وجود أعراض كبيرة ومستمرة ، مثل النزيف الحاد أو الألم المزمن أو الخثار المتكرر) ، عن طريق استئصال البواسير أو عمليات تثبيت البواسير بالخياطة الميكانيكية (الثالث والرابع من المرض).
هناك أيضًا علاجات وسيطة ، في حالة الأعراض الخفيفة والمستمرة ، والتي تنطوي على ربط الأوعية الشريانية للبواسير وتثبيت البواسير بالخياطة اليدوية (تجويف مع / بدون تثبيت البواسير يدويًا).
لا تتم الإشارة إلى هذه الإجراءات في حالة التدلي الخارجي أو البواسير الضخمة جدًا.
وبالمثل ، هناك تقنيات جديدة تنطوي على استخدام أدوات متقدمة مثل الليزر ، ولكن لم يتم الإشارة إليها في حالات علم الأمراض المتقدم جدًا.
اقرأ أيضا:
رفع مستوى رعاية إصابات الأطفال: التحليل والحلول في الولايات المتحدة
الإصابة بالديدان الدبوسية: كيفية علاج مريض الأطفال المصاب بداء المعوية (داء الأوكسيوريا)
الالتهابات المعوية: كيف يتم الإصابة بعدوى Dientamoeba Fragilis؟
الفيروس المعوي: ماذا نأكل وكيف نعالج التهاب المعدة والأمعاء
ما هو Proctalgia Fugax؟ الأعراض والأسباب والعلاج
البواسير الداخلية والخارجية: أسبابها وأعراضها وطرق علاجها
البواسير: أحدث الفحوصات والعلاجات لمعالجتها
ما هو الفرق بين البواسير والشقوق؟
مضاعفات البواسير: تجلط خارجي بسيط ووذمي