فتق الحجاب الحاجز: ما أعراضه وكيفية علاجه
إذا كنت تعاني من حرقة في المعدة ، وارتجاع معدي مريئي ، وصعوبة في بلع الطعام ، فقد تكون تعاني من أعراض مرتبطة بفتق الحجاب الحاجز
يتضمن الفتق الحجابي هجرة جزء من المعدة إلى الصدر وينتج عن ارتخاء جدران الفجوة ، وهي المساحة الموجودة في الحجاب الحاجز التي تسمح بمرور المريء.
فتق الحجاب الحاجز شائع جدًا بين عامة السكان ويوجد في حوالي 15٪ من الإيطاليين.
قد يكون بدون أعراض أو يترافق مع أعراض مثل تلك المذكورة أعلاه.
فتق الحجاب الحاجز: انزلاقي ، مريئي ومختلط
عند الحديث عن فتق الحجاب الحاجز ، من المهم التمييز وفقًا للخصائص التي يتجلى بها.
شكل الفتق الحجابي الذي يتطور في معظم الحالات هو الشكل الانزلاقي ، والذي يتضمن هجرة جزء من المعدة إلى القفص الصدري بناءً على الضغط من البطن.
هذا النوع من الفتق شائع في المرضى الذين يعانون من سمنة البطن وتحدث الأعراض بشكل خاص عندما يكون المريض مستلقيًا.
من ناحية أخرى ، يتضمن فتق المريء مرور الجزء العلوي من المعدة إلى التجويف الصدري ، بجوار المريء. أخيرًا ، الفتق المختلط هو اضطراب غير شائع تحدث فيه حالة كل من الفتق المنزلق وفتق المريء في نفس الوقت.
ما هي أعراض فتق الحجاب الحاجز؟
قد يحدث فتق الحجاب الحاجز دون أن يصاحبه أعراض محددة.
إذا كانت الأعراض مصحوبة بأعراض ، فإن المظاهر النموذجية تتضمن أعراض مرض الجزر المعدي المريئي ، وهو اضطراب يمكن التعرف عليه بسهولة لأنه يسبب الحرق والقلس والألم في المنطقة خلف القص بسبب ارتفاع حمض المعدة من المعدة إلى المريء.
الأعراض الأخرى لفتق الحجاب الحاجز هي خفقان القلب بعد الوجبات ، رائحة الفم الكريهة ، الغثيان وعسر البلع (صعوبة في بلع الطعام).
فتق الحجاب الحاجز: فحص الجهاز الهضمي واختبارات التشخيص
عندما تكون الأعراض خفيفة ، يمكن حلها من خلال دورة علاجية يحددها الطبيب المعالج أو أخصائي أمراض الجهاز الهضمي.
إذا لم يتم التحكم في الأعراض عن طريق الأدوية أو كانت الأعراض أكثر حدة (التخسيس ، قيء، ألم حاد في الجزء العلوي من البطن) ، يُنصح باستشارة طبيب الجهاز الهضمي في أقرب وقت ممكن ، والذي سيشير إلى الفحوصات المتعمقة اللازمة ، مثل تنظير المريء والأشعة السينية للمريء ، وسيخضع المريض إلى الفحص المناسب. مسار العلاج.
الألفة أو الصدمة: عوامل الخطر لفتق الحجاب الحاجز
كما قلنا ، فتق الحجاب الحاجز ناتج عن ارتخاء الفجوة: وهي حالة يمكن أن تكون ناجمة عن عوامل خلقية ولكن أيضًا بسبب تقدم العمر أو حالة زيادة الوزن أو السمنة أو الحمل.
عوامل الخطر الأخرى هي الصدمات في منطقة البطن ، والضغط الشديد على عضلات البطن الناتج عن الإخلاء ، ونوبات السعال والقيء ، أو حتى بعض الأنشطة البدنية ، مثل استخدام أوزان الذراع في صالة الألعاب الرياضية.
فتق الحجاب الحاجز: ماذا تأكل وماذا تتجنب؟
عندما يكون بدون أعراض ، لا يحتاج فتق الحجاب الحاجز إلى العلاج ، بينما في حالة الأعراض الخفيفة المنسوبة إلى الارتجاع المعدي المريئي ، من الضروري تغيير النظام الغذائي أولاً.
الأطعمة التي يمكن أن تؤدي إلى تفاقم الأعراض هي الأطعمة الحارة والمقلية والتي تحتوي على نسبة عالية من الدهون ، مثل النقانق وبعض أنواع الجبن والصلصات والزبدة.
يجب تجنب الطماطم والحمضيات والنعناع والشوكولاته والقهوة والشاي والكحول.
يجب أن تكون الوجبات صغيرة ومتكررة ، في المساء يجب تناول العشاء بعيدًا عن وقت النوم وتجنب الاستلقاء في الساعة التي تلي الوجبة (إذا كنت تشاهد التلفاز ، فمن الأفضل أن تفعل ذلك جالسًا على كرسي).
بالإضافة إلى ذلك ، يجب على مرضى فتق الحجاب الحاجز التوقف عن التدخين ، وفي حالة زيادة الوزن أو السمنة ، بدء برنامج إنقاص الوزن بدعم من أخصائي التغذية ، حيث أن كلا الحالتين تسبب المشكلة.
كيف يتم علاج فتق الحجاب الحاجز؟
عندما تكون الأعراض المرتبطة بفتق الحجاب الحاجز أكثر حدة ، قد يكون العلاج الدوائي ضروريًا.
قد يشمل ذلك الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية مثل مضادات الحموضة والألجينات أو الأدوية الموصوفة مثل مثبطات مضخة البروتون ومضادات H2.
في الحالات الأكثر شدة ، قد يفكر الأخصائي في العلاج الجراحي ، والذي يتم إجراؤه تحت التخدير العام وتنظير البطن ، أي من خلال ثقوب صغيرة في البطن تترك ندبات غير مرئية تقريبًا وتسمح للمريض بالتعافي بسرعة أكبر.
عادة ما يزول علاج فتق الحجاب الحاجز بالمنظار في حوالي ثلاثة أيام من الإقامة في المستشفى و3-6 أسابيع من النقاهة.
اقرأ أيضا:
ما هو وكيفية التعرف على انبساط البطن
الألم المزمن والعلاج النفسي: نموذج ACT هو الأكثر فعالية
طب الأطفال / فتق الحجاب الحاجز ، دراستان في NEJM حول تقنية العمل على الأطفال في الرحم
فتق الحجاب الحاجز: ما هو وكيف يتم تشخيصه
استئصال القرص عن طريق الجلد للأقراص المنفتقة
ما هذا التورم؟ كل ما تحتاج لمعرفته حول الفتق الأربي