ما هو الاضطراب الذهاني؟
الاضطرابات الذهانية هي مجموعة من الأمراض الخطيرة التي تصيب العقل. يجعلون من الصعب على شخص ما التفكير بوضوح ، وإصدار أحكام جيدة ، والاستجابة عاطفياً ، والتواصل بفعالية ، وفهم الواقع ، والتصرف بشكل مناسب
عندما تكون الأعراض شديدة ، يعاني الأشخاص المصابون بالاضطرابات الذهانية من صعوبة في البقاء على اتصال بالواقع وغالبًا ما يكونون غير قادرين على التعامل مع الحياة اليومية. ولكن حتى الاضطرابات الذهانية الشديدة يمكن علاجها عادةً.
هناك أنواع مختلفة من الاضطرابات الذهانية ، منها:
- الفصام: يعاني الأشخاص المصابون بهذا المرض من تغيرات في السلوك وأعراض أخرى - مثل الأوهام والهلوسة - تستمر لمدة تزيد عن 6 أشهر. عادة ما يؤثر عليهم في العمل أو المدرسة ، وكذلك على علاقاتهم.
- الاضطراب الفصامي العاطفي: يعاني الأشخاص من أعراض كل من الفصام واضطراب المزاج ، مثل الاكتئاب أو الاضطراب ثنائي القطب.
- اضطراب الفصام: يشمل أعراض الفصام ، لكن الأعراض تستمر لفترة أقصر: ما بين شهر إلى ستة أشهر.
- اضطراب ذهاني قصير: يعاني الأشخاص المصابون بهذا المرض من فترة قصيرة ومفاجئة من السلوك الذهاني ، غالبًا استجابة لحدث مرهق للغاية ، مثل وفاة أحد أفراد الأسرة. غالبًا ما يكون التعافي سريعًا - وعادة ما يكون أقل من شهر.
- الاضطراب الوهمي يتمثل العَرَض الأساسي في وجود الوهم (اعتقاد خاطئ وثابت) يتضمن موقفًا من الحياة الواقعية يمكن أن يكون صحيحًا ولكنه غير صحيح ، مثل اتباعه أو التآمر عليه أو الإصابة بمرض. يستمر الوهم لمدة شهر واحد على الأقل.
- الاضطراب الذهاني المشترك (يُطلق عليه أيضًا اسم folie à deux): يحدث هذا المرض عندما يعاني أحد الأشخاص في علاقة من الوهم ويتبناه أيضًا الشخص الآخر في العلاقة.
- الاضطراب الذهاني الناجم عن المواد: تحدث هذه الحالة بسبب استخدام الأدوية أو الانسحاب منها ، مثل المهلوسات وكوكايين الكوكايين ، التي تسبب الهلوسة أو الأوهام أو الكلام المشوش.
- اضطراب ذهاني ناتج عن حالة طبية أخرى: قد تحدث الهلوسة أو الأوهام أو أعراض أخرى بسبب مرض آخر يؤثر على وظائف المخ ، مثل إصابة في الرأس أو ورم في المخ.
- الزوال: هذه الحالة لها أعراض مشابهة لمرض انفصام الشخصية. يبدأ في وقت متأخر من العمر ، عندما يكون الناس مسنين.
أعراض
أهمها الهلوسة والأوهام وأشكال التفكير المضطربة.
- تعني الهلوسة رؤية أو سماع أو الشعور بأشياء غير موجودة. على سبيل المثال ، قد يرى شخص ما أشياء غير موجودة ، أو يسمع أصواتًا ، أو يشم روائح ، أو يكون له طعم "مضحك" في فمه ، أو يشعر بأحاسيس على جلده حتى لو لم يكن هناك شيء يلمس جسده.
- الأوهام هي معتقدات خاطئة لا تزول حتى بعد أن ثبت أنها خاطئة. على سبيل المثال ، الشخص الذي هو على يقين من أن طعامه قد تعرض للتسمم ، حتى لو أظهر له أحد أن الطعام على ما يرام ، لديه ضلال.
تشمل الأعراض المحتملة الأخرى للأمراض الذهانية ما يلي:
- كلام غير منظم أو غير متماسك
- تفكير مرتبك
- سلوك غريب ، وربما خطير
- حركات بطيئة أو غير عادية
- فقدان الاهتمام بالنظافة الشخصية
- فقدان الاهتمام بالأنشطة
- مشاكل في المدرسة أو العمل وفي العلاقات
- بطريقة باردة ومنفصلة مع عدم القدرة على التعبير عن المشاعر
- تقلبات مزاجية أو أعراض مزاجية أخرى ، مثل الاكتئاب أو الهوس
لا يعاني الأشخاص دائمًا من نفس الأعراض ، ويمكن أن يتغيروا بمرور الوقت لدى نفس الشخص.
لا يعرف الأطباء السبب الدقيق للاضطرابات الذهانية
يعتقد الباحثون أن أشياء كثيرة تلعب دورًا. تميل بعض الاضطرابات الذهانية إلى الانتشار في العائلات ، مما يعني أن الاضطراب قد يكون وراثيًا جزئيًا.
قد تؤثر أشياء أخرى أيضًا على تطورها ، بما في ذلك الإجهاد وتعاطي المخدرات والتغيرات الرئيسية في الحياة.
قد يعاني الأشخاص المصابون باضطرابات ذهانية معينة ، مثل الفصام ، من مشاكل في أجزاء من الدماغ تتحكم في التفكير والإدراك والتحفيز.
في مرض انفصام الشخصية ، يعتقد الخبراء أن مستقبلات الخلايا العصبية التي تعمل مع مادة كيميائية في الدماغ تسمى الغلوتامات قد لا تعمل بشكل صحيح في مناطق معينة من الدماغ. قد يساهم هذا الخلل في مشاكل التفكير والإدراك.
تظهر هذه الحالات عادةً لأول مرة عندما يكون الشخص في أواخر سن المراهقة أو العشرينات أو الثلاثينيات. تميل إلى التأثير على الرجال والنساء بشكل متساوٍ.
لتشخيص اضطراب ذهاني ، سيأخذ الأطباء تاريخًا طبيًا ونفسيًا وربما يجرون فحصًا جسديًا قصيرًا
قد يخضع الشخص لفحوصات الدم وأحيانًا تصوير الدماغ (مثل فحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي) لاستبعاد المرض الجسدي أو تعاطي المخدرات مثل الكوكايين أو عقار إل إس دي.
إذا لم يجد الطبيب سببًا جسديًا للأعراض ، فيجوز له إحالة الشخص إلى طبيب نفسي أو طبيب نفسي. هؤلاء الصحة النفسية سيستخدم المتخصصون أدوات مقابلة وتقييم مصممة خصيصًا لتقرير ما إذا كان الشخص مصابًا باضطراب ذهاني.
تُعالج معظم الاضطرابات الذهانية بمزيج من الأدوية والعلاج النفسي ، وهو نوع من الاستشارة
الأدوية: النوع الرئيسي من الأدوية التي يصفها الأطباء لعلاج الاضطرابات الذهانية هي "مضادات الذهان". على الرغم من أن هذه الأدوية ليست علاجًا ، إلا أنها فعالة في إدارة أكثر أعراض الاضطرابات الذهانية إثارة للقلق ، مثل الأوهام والهلوسة ومشاكل التفكير.
تشمل مضادات الذهان القديمة ما يلي:
- كلوربرومازين (ثورازين)
- فلوفينازين (بروليكسين)
- هالوبيريدول (هالدول)
- لوكسابين (لوكسيتان)
- بيرفينازين (تريلافون)
- ثيوريدازين (ميلاريل)
أحدث "مضادات الذهان غير التقليدية" تشمل:
- أريبيبرازول (أبيليفاي)
- Asenapine (سافريس)
- بريكسبيبرازول (ريكسولتي)
- كاريبرازين (فرايلار)
- كلوزابين (كلوزاريل)
- إيلوبيريدون (فانابت)
- لوراسيدون (لاتودا)
- أولانزابين (زيبريكسا)
- أولانزابين / ساميدورفان (ليبالفي)
- باليبيريدون (إنفيجا)
- باليبيريدون بالميتات (إنفيجا سوستينا ، إنفيجا ترينزا)
- كيتيابين (سيروكويل)
- ريسبيريدون (ريسبردال)
- زيبراسيدون (جيودون)
عادةً ما يصف الأطباء الأدوية الأحدث أولاً لأن لها آثارًا جانبية أقل ويمكن تحملها أكثر من مضادات الذهان القديمة.
تتوفر بعض الأدوية عن طريق الحقن وتحتاج فقط إلى تناولها مرة أو مرتين شهريًا أو حتى كل ثلاثة أشهر.
يمكن أن يكون هذا أسهل في الإدارة من تذكر تناول حبة يومية.
العلاج النفسي: هناك أنواع مختلفة من الاستشارة - بما في ذلك العلاج الفردي والجماعي والعائلي - التي يمكن أن تساعد الشخص المصاب باضطراب ذهاني.
يتم التعامل مع معظم المصابين باضطرابات ذهانية كمرضى خارجيين ، مما يعني أنهم لا يعيشون في مؤسسات. لكن في بعض الأحيان يحتاج الأشخاص إلى دخول المستشفى ، مثل إذا كانت لديهم أعراض حادة ، أو معرضون لخطر إيذاء أنفسهم أو الآخرين ، أو لا يستطيعون رعاية أنفسهم بسبب مرضهم.
قد يستجيب كل شخص يعالج من اضطراب ذهاني للعلاج بشكل مختلف
سيظهر البعض التحسن بسرعة.
بالنسبة للآخرين ، قد يستغرق الأمر أسابيع أو شهورًا لتخفيف الأعراض.
قد يحتاج بعض الأشخاص إلى مواصلة العلاج لفترة طويلة من الزمن. قد يحتاج البعض ، مثل أولئك الذين عانوا من عدة نوبات شديدة ، إلى تناول الدواء إلى أجل غير مسمى. في هذه الحالات ، يُعطى الدواء عادةً بأقل جرعة ممكنة لتقليل الآثار الجانبية.
ما هي التوقعات بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من الاضطرابات الذهانية؟
يعتمد ذلك على نوع الاضطراب الذهاني والشخص المصاب به. لكن هذه الاضطرابات قابلة للعلاج ، وسيتعافى معظم الناس جيدًا بالعلاج والرعاية اللاحقة.
هل يمكن منع الاضطرابات الذهانية؟
لا. ولكن كلما بدأ العلاج مبكرًا ، كان ذلك أفضل. يساعد على منع الأعراض. طلب المساعدة في أسرع وقت ممكن يمكن أن يساعد في حياة الشخص وعائلته وعلاقاته.
بالنسبة للأشخاص المعرضين لخطر كبير للإصابة بالاضطرابات الذهانية ، مثل أولئك الذين لديهم تاريخ عائلي للإصابة بالفصام ، فإن تجنب العقاقير مثل الماريجوانا والكحول قد يساعد في منع هذه الحالات أو تأخيرها.
المراجع:
UpToDate: "نظرة عامة على الذهان."
MedLinePlus: "الاضطرابات الذهانية".
التحالف الوطني للأمراض العقلية: "حول الحلقات الأولى من الذهان."
شركة يانسن للادوية
اقرأ أيضا:
الأدوية المضادة للذهان: نظرة عامة ، مؤشرات للاستخدام
الاضطرابات ثنائية القطب ومتلازمة الهوس الاكتئابي: الأسباب والأعراض والتشخيص والأدوية والعلاج النفسي
ما تحتاج لمعرفته حول اضطراب استخدام المواد المخدرة
الفصام: المخاطر والعوامل الوراثية والتشخيص والعلاج
اضطراب الشخصية الوسواسية: العلاج النفسي ، الأدوية
يمكن أن يحدث الاكتئاب الموسمي في الربيع: وإليك السبب وكيفية التعامل معه
شرطة العاصمة تطلق حملة فيديو للتوعية بالعنف المنزلي
شرطة العاصمة تطلق حملة فيديو للتوعية بالعنف المنزلي
إساءة معاملة الأطفال وسوء معاملتهم: كيفية التشخيص وكيفية التدخل
إساءة معاملة الأطفال: ما هي ، كيفية التعرف عليها وكيفية التدخل. نظرة عامة على سوء معاملة الطفل
هل يعاني طفلك من التوحد؟ أولى العلامات لفهمه وكيفية التعامل معه
الإساءة العاطفية ، إنارة الغاز: ما هو وكيف نوقفه