Tibbdə daxili qanaxma (daxili qanaxma və ya "daxili qanaxma") qan damarından və ya ürəkdən sızan qanın bədən daxilində töküldüyü və toplana bildiyi qanaxma növünə aiddir.

Xarici qanaxmanı “daxili” qanaxmadan fərqləndirən əsas xüsusiyyət budur: sonuncu halda qan damarından sızan qan bədəndən kənara tökülür.

Daxili qanaxmanın tipik nümunələri:

• mədə-bağırsaq qanaxmaları: mədə-bağırsaq traktının bir hissəsini təsir edən, yəni özofagus, mədə, onikibarmaq bağırsaq, nazik bağırsaq, kolon-rektum və anus;
• hemoperitoneum: peritonda qanaxma;
• hemoperikard: iki perikardial vərəq arasında qanaxma;
• hemotoraks: kütləvi plevral qanaxma.

Daxili qanaxmanın səbəbləri

Daxili qanaxma damar və ya arteriyanın zədələnməsi nəticəsində baş verə bilər.

Damar zədələnməsi öz növbəsində çoxsaylı xəstəliklər və şərtlər nəticəsində yarana bilər.

Daxili qanaxma çox tez-tez, məsələn, travmatik bir hadisə nəticəsində, məsələn, avtomobil qəzasında baş verən qəfil yavaşlamalar nəticəsində baş verir.

Daxili qanaxmaya səbəb olan bir çox səbəb var:

• travma ilə bir gəminin yırtılması;
• damardan anormal qan sızması;
• divarın zədələnməsi nəticəsində gəminin intimal strukturlarının korroziyası.

Bu hadisələr müxtəlif səbəblərdən yarana və/və ya asanlaşdırıla bilər, o cümlədən:

• müxtəlif növ travmalar, məsələn, yol-nəqliyyat hadisələri, güllə yaraları, bıçaq yaraları, iti cisimlərə qarşı küt travma, amputasiya, bir və ya bir neçə sümüyün çürümüş sınığı və s.;
• qan damarlarının xəstəlikləri, məsələn, vaskulit, ateroskleroz, parçalanma və ya yırtılmış anevrizma;
• ürək-damar patologiyaları: arterial hipertenziyada bir sünbül, məsələn, başqa bir patoloji ilə artıq zəifləmiş bir qan damarına zərər verə bilər;
• müxtəlif növ viral, bakterial və parazitar infeksiyalar, məsələn, Ebola virusu və ya Marburq virusu;
• koaqulopatiyalar, yəni qan laxtalanma xəstəlikləri;
• müxtəlif xərçəng növləri, məsələn, kolorektal, ağciyər, prostat, qaraciyər, mədəaltı vəzi, beyin və ya böyrək xərçəngi;
• xoranın olması, məsələn, perforasiya olunmuş mədə xorası;
• cərrahiyyə: həkim səhvi nəticəsində qan damarının zədələnməsi.

Daxili qanaxma aşağıdakılarla da inkişaf edə bilər:

• standart olaraq qidalanma;
• sinqa;
• otoimmün trombositopeniya;
• ektopik hamiləlik;
• bədxassəli hipotermiya;
• yumurtalıq kistləri;
• K vitamini çatışmazlığı;
• hemofiliya;
• narkotik.

Daxili qanaxmanın simptomları və əlamətləri

Daxili qanaxma halında simptomlar və əlamətlər qan itkisinin növündən, yerindən və şiddətindən asılı olaraq çox müxtəlif ola bilər.

Mümkün simptomlar və daxili qanaxmanın əlamətləri ola bilər

• damar lezyonunun yerində ağrı
• solğunluq;
• arterial hipotansiyon (qan təzyiqinin azalması);
• ilkin kompensasiya taxikardiya (erkən mərhələlərdə təzyiq itkisini kompensasiya etməyə çalışan ürək dərəcəsinin artması);
• mütərəqqi bradikardiya (ürək dərəcəsinin azalması);
• ilkin taxipnoe (tənəffüs sürətinin artması);
• mütərəqqi bradipnoe (tənəffüs sürətinin azalması);
• dispne (hava aclığı);
• diurezin daralması;
• yuxululuq;
• şüur itkisi (huşunu itirmə);
• konsentrasiya itkisi;
• zəiflik;
• narahatlıq;
• amneziya;
• güclü susuzluq;
• bulanık görmə;
• hipotermi (bədən istiliyinin azalması);
• soyuqluq hissi;
• soyuq tər;
• üşütmə;
• ümumi pozğunluq;
• qarışıqlıq hissi;
• anemiya;
• başgicəllənmə;
• sinir sisteminin anormallıqları (motor və / və ya hissiyat çatışmazlığı);
• anuriya;
• hipovolemik hemorragik şok;
• koma;
• ölüm.

Bir qanaxmanın şiddəti

Qanaxmanın şiddəti bir çox fərdi amillərdən (xəstənin yaşı, ümumi vəziyyəti, patologiyaların olması və s.), qanaxmanın yerindən, həkimin nə qədər tez müdaxilə etməsindən və hər şeydən əvvəl nə qədər qan itirdiyindən asılıdır.

Ən yüngül simptomlar (tənəffüs dərəcəsinin bir qədər artması ilə yüngül psixi həyəcan) böyüklərdə 750 ml-ə qədər kiçik qan itkisi ilə baş verir.

Unutmayın ki, sağlam bir yetkin insanda qan dövranındakı miqdarı 4.5 ilə 5.5 litr arasındadır.

Yetkinlərdə qan itkisi 1 ilə 1.5 litr arasında olarsa, simptomlar daha qabarıq şəkildə özünü göstərir: zəiflik, susuzluq, narahatlıq, bulanıq görmə və tənəffüs sürətinin artması baş verir, lakin - qanaxma dayandırılırsa - xəstənin həyatı təhlükə DEYİL. .

Yetkinlərdə itirilən qan miqdarı 2 litrə yaxınlaşırsa, başgicəllənmə, çaşqınlıq və huşun itirilməsi baş verə bilər.

Hətta bu vəziyyətdə də vaxtında tədbir görülsə, xəstə ümumiyyətlə sağ qalır.

Yetkinlərdə 2 litrdən çox itki ilə koma və ifrazatdan ölüm baş verə bilər.

2 litrdən bir qədər çox itki ilə, qanaxma dərhal dayandırılarsa və qan yeridilirsə, xəstə hələ də sağ qala bilər.

Xəstə uşaqdırsa, bu dəyərlər azalır.

Müalicə

Şiddətli daxili arterial qanaxma halında, xəstənin ölümünün qarşısını almaq üçün mümkün qədər tez müalicə edilməlidir.

İlk müalicə qan damarının qırılma nöqtəsinin yuxarı hissəsində sıxılmadır, laxtalanma prosesinin faydasını itirməmək üçün çıxarılmamalıdır.

Müalicə cərrahidir: damar cərrahı onu bərpa etmək üçün lezyon səviyyəsində müdaxilə etməli olacaq.

Hipovolemiya və hipotermiya qan və mayelərin kütləvi şəkildə reintroduksiyası ilə qarşısı alınmalıdır.

Həmçinin oxuyun:

Təcili Canlı Daha da çox… Canlı: Qəzetinizin IOS və Android üçün Yeni Pulsuz Tətbiqini Yükləyin

Qarın ağrısına səbəb olan şey və onu necə müalicə etmək olar

Bağırsaq infeksiyaları: Dientamoeba Fragilis infeksiyası necə yoluxur?

Kəskin Qarın: Mənası, Tarixi, Diaqnozu və Müalicəsi

Tənəffüs həbsi: Necə həll edilməlidir? İcmal, Ümumi Dəyərləndirmə

Serebral anevrizma: nədir və necə müalicə olunur

Serebral qanaxma, şübhəli simptomlar hansılardır? Adi Vətəndaş Üçün Bəzi Məlumatlar

Mənbə:

Onlayn tibb