HEMS, Rusiyada vertolyotların xilasetmə işləri necə işləyir: Ümumrusiya Tibbi Aviasiya Eskadrilyasının yaradılmasından beş il sonra təhlil
HEMS əməliyyatları dünyanın hər yerində, o cümlədən tibbi aviasiya xidmətlərinin mərkəzləşdirilməsinə beş il əvvəl qərar verildiyi Rusiyada zəruri və həyati əhəmiyyət kəsb edir.
2021-ci ildə Milli Havanın təyyarəsi Ambulans Rostec Dövlət Korporasiyasının səyləri ilə yaradılan Xidmət (NSSA) 5,000-dən çox missiyanı yerinə yetirdikdən sonra 6,000-dən çox xəstənin həyatını və sağlamlığını xilas etməyə kömək etdi.
Son üç il ərzində helikopter bazarı 3,886-ci ildəki 2018 milyard rubldan 16,672-ci ildə 2021 milyarda qədər öz dəyərini beş dəfə artırıb.
Bu məqaləni yazdığımız üçün bir avro 60 rubl dəyərindədir.
Amma bu, rəvan getməyən bir prosesdir və hava təcili yardım xidmətinin mərkəzləşdirilməsi layihəsi kifayət qədər yerli müqavimətlə qarşılaşır.
Rusiyada HEMS, Ümumrusiya Tibbi Aviasiya Eskadronunun yaradılması
Ümumrusiya Tibbi Aviasiya Eskadrilyasının yaradılması layihəsinin başlanğıcı təxminən 2011-2012-ci illərə, Rusiya Federasiyası Səhiyyə Nazirliyinin nəzdində ixtisaslaşmış işçi qrupunun təşkil edildiyi vaxta aid edilə bilər.
Bildirilən məqsəd helikopter xidmətini həyata keçirmək və peşəkarlaşdırmaq idi.
2013-cü ilin oktyabrında Səhiyyə Nazirliyinin o vaxtkı rəhbəri Veronika Skvortsova 2.2 milyard rubl büdcə investisiyası ilə tematik pilot layihəni təqdim etdi.
Güman edilirdi ki, iki ildən sonra tibbi aviasiya xidmətinin fəaliyyət mexanizmi işlənib hazırlanacaq və qanunvericilik bazası rəsmiləşdiriləcək və pogetto yerdən qalxarsa, ölkədə aşağı-yuxarı tibbi hava nəqliyyatının mərkəzləşdirilməsinə başlanılacaq. 2016.
Millətin böyüklüyünü nəzərə alsaq, HEMS və MEDEVAC-ı əlaqələndirən bir layihə: Rusiyada çox böyük vilayətlər var
Layihə yerli uçuşlar üçün helikopterlərdən və kiçik təyyarələrdən, regionlararası və beynəlxalq uçuşlar üçün isə orta və uzun məsafəli təyyarələrdən istifadə edilməli idi.
Nəzərə almaq lazımdır ki, böyüklüyünə görə İtaliya Rusiyadan 57 dəfə böyükdür.
O vaxt Zashchita VTsMK-nın mənbəsinə görə, tibbi aviasiya 40 bölgədə daimi fəaliyyət göstərirdi, lakin onlardan üçündə yalnız birdəfəlik tətbiqlərlə.
Yeddi bölgədə ambulans rolunu Rusiya Fövqəladə Hallar Nazirliyinin helikopterləri, altı bölgədə adi mülki aviasiya nəqliyyatı oynadı.
Uçuş yerlərində işlər bir qədər yaxşılaşdı: cəmi 234 vahiddən 118-i təchiz olunmuş kimi təsvir etmək olar, onlardan yalnız 19-u klinikaların yaxınlığında yerləşirdi.
Mərkəzləşdirmə layihəsinin pilot bölgələri Xabarovsk diyarı, Saxa Respublikası (Yakutiya), Arxangelsk və Amur bölgələri idi.
2016-cı ildə Rusiya Federasiyasının Səhiyyə Nazirliyi profil prioritet proqramı qəbul etdi, ona görə çətin əldə edilən əraziləri olan 34 bölgə tibbi aviasiya xidmətlərinin alınması üçün federal subsidiya ala bilər.
Bu məqsədlə tənzimləyici 10-ci ilə qədər büdcədə 2020 milyard rubldan çox vəsait ayırıb.
2017-ci ilin iyul ayında Jukovskidə (Moskva yaxınlığında) MAKS aviasalonunda Heli-Drive tibb komandası prezident Putinə əsas üçün prototip kimi tibbi modulu olan tamamilə yeni Ansat təqdim etdi. kollegiya gələcək NSSA.
Rusiya, HEMS və MEDEVAC tibbi xidmətlərinin mərkəzləşdirilməsi ideyası nəhayət 2017-ci ilin payızında öz əməliyyat konturunu qazandı.
Rostec Dövlət Korporasiyasının aviasiya qrupunun rəhbəri Anatoli Serdyukov onun səfiri oldu.
Layihənin parametrləri tibbi aviasiya xidmətlərinin vahid federal operatorunun - əsasən tibbi modulları olan yerli helikopterlərdən, ümumi dispetçer mərkəzindən və ən yaxşı dünya təcrübələrinə əsaslanan standartlar toplusundan ibarət öz donanması ilə təşkilini nəzərdə tuturdu.
Layihənin icra mexanizmi əvvəlcə “qarşılıqlı infrastruktur” kimi nəzərdə tutulmuşdu: tibbi evakuasiya haqqının icbari tibbi sığorta sisteminə zəmanətli daxil edilməsi müqabilində regionlara təyyarələrin verilməsi.
Eyni zamanda, Milli Hava Təcili Yardım Xidməti ASC yaradıldı, bunun 25% -i Rostec-ə məxsus "Rıçaq" ASC-dən, qalan 75% isə Təcili Tibbi Yardımın İnkişafı Fondundan alınıb.
2018-ci ilin yanvarında Vladimir Putinin təsdiqi ilə fəaliyyətə başlayan NSSA altı ay sonra hökumətdən tək təchizatçı statusu aldı və arzu edərsə, bölgələrlə müqavilə bağlamağa icazə verdi.
Operator eyni zamanda vahid ümumrusiya saatlıq uçuş tarifi aldı: uzun məsafəli Mi-295,000-lər üçün 8 rubl və yüngül Ansatlar üçün 195,000 rubl.
Bir problem var idi: Rusiyada HEMS donanmasının təchiz edilməsi
2018-ci ilin sentyabr ayında Rostec Şirkətlər Qrupunun törəmə şirkətləri - "Rus Helicopters" ASC, NSSA ASC və Aviacapital-Service MMC - tibbi modullarla 104 Ansat və 46 Mi-8AMT helikopterinin tədarükü üçün müqavilə imzaladı.
Müqavilənin dəyəri 40 milyard rubl qiymətləndirilirdi.
Müqavilə zəmanətinə əsasən, Rostec, 30 ilə qədər müddətə birja istiqrazları buraxaraq, bütövlükdə törəmə şirkəti RT-Finance vasitəsilə 15 milyard rubl cəlb etməyi planlaşdırırdı.
İlk səkkiz helikopter - dörd Ansat və dörd Mi-8AMT xüsusi qırmızı və sarı rəngdə - operatora 2019-cu ilin fevralında göndərilib.
Görünürdü ki, planlaşdırılan ixtisara qədər heç bir şey NSSA-nın uçuş trayektoriyasına mane ola bilməz, xüsusən də sanitariya aviasiyasının inkişafı üçün prioritet layihə Milli Səhiyyə layihəsinə daxil edildiyindən və operator üçün yeganə təchizatçı statusu 2021-ci ilə qədər hökumət.
Bundan əlavə, NCSA isteğe bağlı olaraq baş podratçı-aqreqator hüququndan istifadə edə bilər: şirkət dövlət sifarişinin ən azı 30 faizini təkbaşına yerinə yetirməli, qalan sifarişi yerinə yetirmək üçün isə subpodratçıları işə götürməli idi.
Rusiyada HEMS, 2017-2021-ci illərdə tərəqqinin təhlili
HCSA-nın gəlişi ilə hava təcili yardım bazarının necə çevrildiyini öyrənmək üçün Analitik Mərkəz son beş ildə bağlanmış tibbi evakuasiya xidmətləri üçün EIS satınalma müqavilələrini təhlil etdi.
Bunu etmək üçün, zakupki360.ru xidmətindən istifadə edərək, 1 yanvar 2017-ci il tarixindən 31 dekabr 2021-ci ilə qədər OKPD 62.20.10.111 (çarter reyslərində sərnişinlərin təyyarə ilə daşınması xidmətləri) və 51.10.20 ilə elan edilmiş satınalma müqavilələri. 000 (təyyarələrin ekipajla kirayələnməsi üzrə xidmətlər), hansı variantda “tibbi yardım” və ya “aero-təcili yardım” açar sözlərinin qeyd edildiyi, həmçinin əsas massiv – 86.90.14.000 (təcili yardım xidmətləri) və 52.23.19.115 (işlər) tibbi xidmətin göstərilməsi üçün), “aviasiya” açar sözünü ehtiva edən müqavilələrdə.
Dövlət sifarişlərinin ixtisaslaşdırılmış bazarı iki kanalla maliyyələşdirildi: federal büdcədən (2021-ci ildə bu məqsədlər üçün 5.2 milyard rubl ayrıldı, 2022-ci ildə daha 5.4 milyard rubl ayrılması planlaşdırılırdı) və bölgələrdən.
HEMS, Rusiyada vertolyot xidmətlərinin dəyəri son beş ildə 43.641 milyard rubla yüksəldi
2018-ci ildə artım dəfələrlə olub: 3,886-ci ildəki 2018 milyard rubldan 7,552-cu ildə 2019 milyarda, sonra isə 11,657-ci ildəki 2020 milyarddan 16,672-ci ildə rekord 2021 milyarda qədər.
Bu illər ərzində bazarda yalnız 74 təchizatçı peyda olub, TOP25 şirkət isə müqaviləli xidmətlərin 92%-ni təqdim edir.
Podratçılarla müqavilənin məcburi dərcini nəzərdə tutmayan və buna görə də onların mülkiyyətinin yaradılmasına imkan verməyən 223 saylı Federal Qanuna əsasən satınalmaların həcmi 2.554 milyard rubl təşkil etmişdir.
TOP25-in lideri guya NSSA ASC-dir (bazarda eyni zamanda Heli-Drive Medspas MMC-dən dəyişdirilmiş eyniadlı NSSA MMC var) müqavilənin həcmini 10.7-ci ildəki 2018 milyon rubldan 4.342-ci ildə 2021 milyard rubla qədər artırıb.
Lakin milliləşdirmə rejimində güclü partnyorun himayəsi altında inkişaf edən NSSA-nın genişlənməsini uşaq oyunu adlandırmaq belə olmaz.
Burada yalnız bir neçə nümunə var.
2021-ci ilin yanvar ayında NSSA N.İ.R.İ.Batmanova adına Nenets Rayon Xəstəxanası ilə müqavilə qazandı və sözün əsl mənasında ertəsi gün, müqavilə bağlanarkən, NSSA-nın təyyarələri təmin edə bilməyəcəyi məlum oldu.
Nəticə? “Yeni operatora helikopterləri yerli hava limanına endirməyə sadəcə icazə verilmədi. Beləliklə, mahiyyət etibarı ilə müsabiqənin qalibi işləmək imkanından məhrum oldu”, - Rostec Şirkətlər Qrupundan olan mənbə izah etdi.
Münaqişə NSSA-nın təşəbbüsü ilə müqaviləyə xitam verilməklə həll olunub.
Bənzər bir hekayə, fərqli nəticə ilə olsa da, Tümendə baş verdi: orada, 2021-ci ilin noyabrında NSCA bölgənin ənənəvi təchizatçısı olan UTair - Helicopter Services ASC ilə 139.9 milyon rubl təklif qiyməti ilə tenderi qazandı.
Bununla belə, sifarişçi qismində çıxış edən 1 saylı Regional Klinik Xəstəxana UTair şirkəti ilə müqavilə imzalayıb və bu qərarı NCSA-nın eniş sahələrinə çıxışı olmadığı üçün müqaviləni yerinə yetirə bilməyəcəyinə dair sübutlarla əsaslandırıb.
Bununla belə, NCSA qeyd etdi ki, onun fikrincə problem fərqlidir, yəni xidmətin mərkəzləşdirilməsinə müqavimət cibləri heç vaxt aviasiya sahəsində ixtisaslaşmamış, lakin dəstəkdən zövq alan yerli aviaşirkətlərin mövqeyi ilə bağlıdır. “Pul bölgədə qalmalıdır” prinsipini qəbul edən dövlət müştəriləri.
Şirkət əmin edir ki, NCSA regional yarışlar üçün məhdudlaşdırıcı şərtlərə müstəsna olaraq qanuni üsullarla qarşı çıxmağa çalışır.
2019-cu ilin aprel ayında 236n nömrəli əmrlə Rusiya Federasiyasının Səhiyyə Nazirliyi hava təcili yardımı üçün standart təqdim etdi. avadanlıq Təcili Tibbi Yardımın göstərilməsi qaydasında: tələb olunan siyahıya ventilyatorlar, tənəffüs və reanimasiya avadanlığı, qablaşdırma və xərəklə tibbi modul daxildir.
Əsasnamə təchiz edilməmiş hissələri olan rəssamların dövlət sifarişindən çıxarılmasına icazə verirdi.
2019-cu ilin sentyabrında isə tənzimləyicilər 2022-ci ilin fevralından dövlət satınalmaları üçün texniki tapşırıqların hazırlanmasını nəzərdə tutan məcburi formaya çevrilən tibbi xidmətin göstərilməsi üçün hava işlərinin yerinə yetirilməsi üçün standart müqaviləni təsdiqlədilər.
Bununla belə, NSSA-nın bazarı tam fəth etmək yolunda beş il ərzində fərdi rəqiblərlə və ya mənfi fikirli müştərilərlə atışmalardan daha ciddi problemlər yaranıb.
Söhbət öz donanmasını qurmaqdan gedir. HCSA-nı dərhal bütün vertolyot nəqliyyatının ölkənin ən böyük təchizatçılarından birinə çevirəcək 150 helikopter almaq üçün ilkin plan, demək olar ki, dərhal dayandı: maliyyə institutları zəmanət və zəmanət olmadan yeni şirkətə kredit verməyə hazır deyildi.
Nəticədə, 50-cu ildə planlaşdırılan 2019 təyyarə əvəzinə federal operator cəmi səkkiz təyyarə aldı.
Vəziyyət yalnız 2021-ci ilin əvvəlində yaxşılaşdı.
Rusiya Federasiyası Hökuməti və Rostec Dövlət Korporasiyasından zəmanət aldıqdan sonra NSSA, PSB Avialeasing ASC ilə 66 helikopterin - 29 Mi-8MTV-1 və 37 Ansat-ın tədarükü üçün cəmi 21.4 milyard rubl dəyərində iki müqavilə imzaladı.
İstehsalçı - KVZ-də də uğursuzluqlar oldu, bunun üçün NSCA dövlət sifarişi son 30 ildə ən böyük idi.
Çatdırılmalar yalnız 2021-ci ilin ortalarında şirkətə 14 yeni helikopter göndərildikdə yaxşılaşdı.
1 fevral 2022-ci il tarixinə NSSA donanması artıq 22 avtomobildən ibarət idi: hər biri 11 Ansat və 11 Mi-8.
Rusiyadakı HEMS, helikopterlərinin çatışmazlığı NSSA-nı subpodratların payını artırmağa məcbur etdi
2020-2021-ci illərdə şirkət ildə 2.2-2.7 milyard rubl dəyərində müqavilələr imzalayıb.
2021-ci ildə tək mənbəli dövriyyənin daha da artması da əsasən NCSA-nın tərəfdaş kimi gəlməsindən əvvəl regionlarda fəaliyyət göstərən aviaşirkətlərin cəlb edilməsi hesabına əldə edilib.
Məsələn, Novqorod vilayətində RVS ASC, Altay-AltayAvia ərazisində (22-ci yer, 0.323 milyard rubl) subpodrat imzaladı və ikinci dərəcəli müqavilələrdə bir uçuş saatının dəyəri çox vaxt əsas müqavilədən 10-20 min rubl aşağı idi. qiymət.
NCSA fərqi əhəmiyyətsiz olsa da, infrastruktur xərcləri və regionlarda təcili tibbi yardım standartlarının tətbiqi ilə izah edir, halbuki subpodratçılar sadəcə uçur və bu cür xərclərdən azaddırlar.
Təcrübəli oyunçular yeni nişlər yaratmaqla dövlət sifarişi bazarında daralma sahəsini kompensasiya edirlər.
Məsələn, NSSA-nın tibbi aviasiyada əsas rəqiblərindən biri olan RVS ASC şəbəkənin Moskva klinikalarında xəstələr üçün tibbi evakuasiya xidməti yaratmaq üçün 2021-ci ilin may ayında Medsi Group ilə əməkdaşlıq edib.
Razılaşma Moskva vilayətindən və digər bölgələrdən Otradnoye klinik xəstəxanasının ərazisinə və ya Odintsovodakı RVS bazasına hava nəqliyyatının təşkilini nəzərdə tutur, buradan xəstələr təcili yardımla qrupun xəstəxanalarına göndəriləcəklər.
Xidmətin qiymətinin yerdən və uçuş vaxtından asılı olaraq 15 min rubldan başlayacağı güman edilir.
RVS baş direktorunun müavini Sergey Xomyakovun sözlərinə görə, əməkdaşlıq Rusiyada təcili tibbi yardım xidmətlərini “yeni keyfiyyət səviyyəsinə” çıxaracaq.
Rusiyada HEMS-in fəaliyyətini əlaqələndirmək üçün vahid, mərkəzləşdirilmiş İT platformasının hazırlanması ehtiyacı
NSSA-nın faktiki tətbiq olunan vəzifələri arasında mərkəzləşdirilmiş bir İT platformasının inkişafı var HEMS aviasiya dispetçer sistemi qurulacaq.
2019-cu ilin fevral ayında Rusiya Federasiyasının Səhiyyə Nazirliyində keçirilən iclasda “Təcili və Təcili Tibbi Yardım İdarəetməsi” altsisteminin Vahid Dövlət Səhiyyə İnformasiya Sisteminə, o cümlədən onun tərkibindəki hava təcili yardımı moduluna inteqrasiyası barədə göstəriş verilmişdir.
2021-ci ilə qədər Vahid Dövlət Səhiyyə İnformasiya Sisteminin inkişafı üçün podratçı eyni Rostec olaraq qaldı.
Üstəlik, 2019-cu ilin yayında, “Kommersant”ın aviasiya mənbələrinə görə, Rostec NCSA-da nəzarət səhm paketini birləşdirdi.
İndiyə qədər yeganə təchizatçı statusu NSSA-ya şamil edilməyib.
Agentliyin məlumatına görə, hələ də tibbi aviasiya üçün federal maliyyələşdirməni dayandırmaq planları yoxdur: xidmətin inkişafı 2030-cu ilə qədər milli hədəflər siyahısına daxildir, lakin heliportların tikintisinə çəkilən xərclərin yükünü yenə də öz üzərinə götürəcək. bölgə.
Bununla belə, bu obyektlərin başqa federal layihə – “Təhlükəsiz və Keyfiyyətli Marşrutlar” çərçivəsində birgə maliyyələşdirilməsi imkanları nəzərdən keçirilir.
Yeni sanksiya şərtləri NSSA-nın donanmanın formalaşma xəttindəki risklərini artırdı: 2022-ci ilin mart ayında Amerika Pratt & Whitney-nin Kanada bölməsinin Ansat-ın uçduğu KVZ-yə PW207K mühərriklərinin tədarükünü dayandırdığı məlum oldu.
Yerli analoq - ODK-Klimov tərəfindən hazırlanmış VK-650V "mühərriki" yalnız eksperimental versiyada mövcuddur və onun sertifikatlaşdırılması 2023-cü ilə qədər gözlənilmirdi.
Sənayedə nəzərdən keçirilən variantlardan biri, VK-650V üçün prosedurların sürətləndirilməsi ilə yanaşı, Ansatın ehtiyacları üçün VK-800V elektrik stansiyasının birgə variantıdır.
Bununla belə, Kazan vertolyot zavodu 44-ci ildə 2022 Ansat helikopteri istehsal etmək niyyətindədir – çox güman ki, onların bəziləri anbardan yığılacaq.
Həmçinin oxuyun:
Təcili Canlı Daha da çox… Canlı: Qəzetinizin IOS və Android üçün Yeni Pulsuz Tətbiqini Yükləyin
Xilasetmə yuxarıdan gəldikdə: HEMS və MEDEVAC arasındakı fərq nədir?
İtalyan Ordusu Helikopterləri ilə MEDEVAC
HEMS Rusiyada Milli Hava Təcili Yardım Xidməti Ansat qəbul edir
Rusiya, Arktikada keçirilən Ən Böyük Xilasetmə və Fövqəladə Məşqə 6,000 nəfər cəlb edildi
HEMS: Wiltshire Hava Təcili Yardımına Lazer Hücum