Што такое брушына? Вызначэнне, анатомія і якія змяшчаюцца органы

By Крышціяну Антаніна On Жнівень 28, 2023

Брушына - гэта тонкая, амаль празрыстая мезотелиальная серозная абалонка, якая знаходзіцца ў брушнай паражніны, якая ўтварае высцілання брушной поласці і часткі тазавай паражніны (парыетальная брушына), а таксама пакрывае значную частку ўнутраных органаў, якія змяшчаюцца ў ёй (вісцаральная брушына ), у той жа час прымацоўваючы іх да сценак паражніны (вантробныя звязкі)

Тэрмін брушына паходзіць ад грэцкага περί (perì), што азначае вакол, і τονείος (tonéios), што азначае пакрыты, што, у сваю чаргу, паходзіць ад дзеяслова τείνω (téinō), пакрываць: насамрэч, брушына - гэта орган, які пакрывае вакол органаў жывата і брушной сценкі.

Брушына з'яўляецца самай буйной з усіх серозных абалонак і з-за свайго размяшчэння таксама самай складанай

Гэтая складанасць вынікае перш за ўсё з таго факту, што замест таго, каб высцілаць адзін орган з адносна аднастайнай паверхняй, як у выпадку з плеврой, якая пакрывае лёгкія, або перыкарда, высцілаюць сэрца, эквівалентам якога з'яўляецца брушной поласці, брушына ахінае некалькі органы, размешчаныя і арыентаваныя самымі рознымі спосабамі, а таксама якія маюць даволі няправільную форму.

Вісцаральная брушына, у адпаведнасці з гэтай няроўнасцю, таксама ўтварае вялікія зморшчыны паміж органамі; яркім прыкладам з'яўляецца вялікі сальнік, які цягнецца як фартух над кішачнай масай, пачынаючы ад вялікай крывізны страўніка.

Брушына складаецца з павярхоўнага пласта мезотелиальных клетак, які падтрымліваецца тонкімі пластамі экстраперитонеальной злучальнай тканіны, якая ў некаторых абласцях асабліва багатая тлушчавымі дзелькамі, напрыклад, у нырках, пахвіннай вобласці, некаторых дублікатурах брушыны і вонкавым аддзеле брушыны. паверхню тоўстага кішачніка; здаецца, што гэтыя тлушчавыя назапашвання выконваюць ахоўную і падтрымлівае функцыю для органаў. Брушына служыць не толькі высціланнем і апорай для ўнутраных органаў брушной поласці, але і «праводнікам» для крывяносных і лімфатычных сасудаў і нерваў брушной вобласці.

Брушына, як і іншыя серозныя абалонкі, складаецца з тонкай суцэльнай пласцінкі

У залежнасці ад становішча ў брушнай паражніны яго адрозніваюць на

париетальная брушына, крайні пласт, які высцілае ўнутраную паверхню сценак брушна-тазавай паражніны;
вісцаральная брушына, самы ўнутраны пласт, які пакрывае большую частку вантроб, якія змяшчаюцца ў брушнай паражніны.

Паміж гэтымі двума пластамі ёсць прастора, званая паражніной брушыны (або полай), якая цалкам закрытая і, такім чынам, з'яўляецца віртуальнай паражніной, запоўненай толькі невялікай колькасцю (каля 50 мл) серознай вадкасці, якая дзейнічае як змазка, дазваляючы два пласта слізгаюць разам без празмернага трэння.

Вісцаральная брушына з яе шматлікімі зморшчынамі вакол органаў брушной поласці памяншае паражніну брушыны да надзвычай маленькага, амаль віртуальнага прасторы.

Некаторыя органы брушной поласці цалкам ахутаны брушынай і забяспечаны падвойным лістком, які называецца меза (напрыклад, брыжэйкі для тонкай кішкі, мезаколон для тоўстай кішкі, мезаметрый для маткі і гэтак далей), які злучае іх да париетальной брушыне брушной сценкі.

У некаторых выпадках, напрыклад, у брыжейке, пласт, які складаецца з двух спаяных лістоў вісцаральная брушыны, мае тэндэнцыю зрастацца з іншым лістом, ствараючы зморшчыну, якая ўстаўляецца ў заднюю сценку жывата па касой лініі, якая ідзе ад дванаццаціперснай кішкі. -дигиунальный згін да правай падуздышнай ямцы.

У іншых органах, такіх як дванаццаціперсная кішка і ўзыходзячая і сыходная кішкі, брушына ўтварае няпоўную высціланне, пакідаючы некаторыя незакрытыя ўчасткі ў кантакце з задняй брушной сценкай.

Брушына падзелена на дзве вялікія вобласці, злучаныя сальниковым адтулінай

Вялікая паражніну брушыны (або ўласна брушына паражніны).

Папярочная мезоколон вызначае:

Надмезоколическая прастора
Подмезоободочное прастору, падзелена брыжейкой на дзве асіметрычныя паловы, правую і левую. Правае меншае, закрытае на ўзроўні сляпой кішкі, а левае подмезоколическое прастору адкрыта ў тазе, аддзеленае ад яго мезасігмай.

Сальнікавая бурса (або малая паражніна брушыны)

Можна вылучыць:

Малы сальнік (страўнікава-пячоначны сальнік або малы сальнік) злучаны з малой крывізной страўніка і печанню (праз звязкі: гепатагастральную і гепатодуоденальную, pars flaccida і pars densa адпаведна).
Вялікі сальнік (або страўнікава-абадковы сальнік, або сальніковый фартух) бярэ пачатак ад вісцаральная брушыны, якая акружае заднюю і пярэднюю сценкі страўніка, пачынаецца ад вялікай крывізны страўніка і апускаецца ў выглядзе фартуха перад завесамі страўніка. тонкая кішка да тэарэтычнай лініі, якая праходзіць праз передневерхние грэбні падуздышных костак, а затым выгінаецца, утвараючы пятлю ў переднезаднем кірунку і злучаецца ўверх з папярочнай абадковай кішкай (усяго 4 створкі); ён выконвае функцыю ізаляцыі і абароны кішачніка.

Пахвінная ямачка

Пахвінныя ямачкі - гэта аддзелы париетального лістка брушыны, якія, абапіраючыся на папярочную фасцыю, ствараюць ямачкі на ўнутраным боку пярэдняй сценкі жывата.

Яны падзяляюцца на:

Вонкавая пахвінная ямачка: размешчана збоку ад ніжніх эпігастральнай сасудаў.
Сярэдняя пахвінная ямачка: знаходзіцца паміж ніжнімі эпігастральнай пасудзінамі і латэральнай пупочной звязкам (аблітэраваная пупочная артэрыя);
Унутраная пахвінная ямачка: ляжыць паміж бакавой пупочной звязкам і сярэдняй пупочной звязкам (аблітэраваны урахус).

Класіфікацыя структур брушыны

Структуры, размешчаныя ў брушнай паражніны, класіфікуюцца як внутрибрюшинные, забрюшинные або подбрюшинные ў залежнасці ад таго, пакрытыя яны вісцаральная брушынай і наяўнасці або адсутнасці брыжэйкі.

Внутрібрюшинные структуры звычайна рухомыя, у той час як забрюшинные структуры адносна фіксаваныя ў сваім становішчы.

Некаторыя органы, такія як ныркі, вызначаюцца як «пераважна забрюшинные», у той час як іншыя органы, такія як вялікая частка дванаццаціперснай кішкі і падстраўнікавай залозы (за выключэннем хваста, які знаходзіцца ўнутры брушнай вобласці), лічацца «другаснымі забрюшинными». , што азначае, што гэтыя органы развіваліся як внутрибрюшинные, а пазней, са стратай іх меза, сталі забрюшинными.

Паталогіі

Як і іншыя органы, брушына таксама схільная паталогіям, якія ўключаюць вострыя або хранічныя, дыфузныя або абмежаваныя запаленчыя працэсы (перытаніт, перивисцериты, абсцэсы), якія маюць неспецыфічны або спецыфічны характар.

Даволі рэдка сустракаюцца першасныя пухліны, такія як фібромы, ліпомы, миксомы, мезотелиомы, саркомы, і другасныя ў выніку метастазаў з іншых органаў.

Пнеўмаперытанеум, як і пнеўматоракс ў грудной паражніны, - гэта наяўнасць газу ў брушыне, якое можа адбыцца ў выпадку перфарацыі страўніка ці кішэчніка; гэта стварае сур'ёзна небяспечную сітуацыю, так як пры перфарацыі часта адбываецца выцяканне вадкасці з страўніка ці кішэчніка, што можа выклікаць цяжкую форму перытанітам.

Перытаніт - гэта запаленчае захворванне абалонкі і / або паражніны брушыны, якое ўзнікае ў выпадку перфарацыі або інфекцыйнага агменю ўнутраных органаў брушной поласці, або абодвух разам.

Гэта захворванне, якое мае цяжкую клінічную карціну і часта патрабуе экстранага ўмяшання.

Асцыт - гэта залішняе назапашванне вадкасці ў брушнай паражніны.

падобныя паведамленні

Выдаткі на ахову здароўя ў Італіі: расце цяжар на хатніх гаспадарках

Красавік 11, 2024

Абвестка аб вальеры: паміж эвалюцыяй віруса і рызыкай для чалавека

Красавік 4, 2024

Дзень у жоўтым колеры супраць эндаметрыёзу

Mar 28, 2024

Надзея і інавацыі ў барацьбе з ракам падстраўнікавай залозы

Mar 27, 2024

Адгезійныя перамычкі - гэта рэактыўныя фіброзныя структуры, якія прыводзяць да зменаў у нармальнай анатоміі і фізіялогіі тонкай кішкі.

перытанеальны дыяліз

Пры асаблівым выглядзе дыялізу, званым перытанеальным дыялізам, раствор ўводзіцца з дапамогай катетера ў брушную паражніну.

Гэтую вадкасць пакідаюць у брушнай паражніны на працягу пэўнага перыяду часу, каб паглынуць ўрэмічны таксіны, якія затым выводзяцца разам з растворам праз выкарыстаны раней катетер.

Гэтая «ачыстка» адбываецца дзякуючы вялікай колькасці капіляраў у брушыны праз механізм малекулярнай дыфузіі рэчываў.