Параненага мужчыну на шпітальнай каталцы дастаўляюць у аддзяленне неадкладнай дапамогі група медыцынскіх работнікаў і жонка.

Неадкладныя сітуацыі пры гіпатэрміі: як умяшацца ў пацыента

By Крышціяну Антаніна On Люты 9, 2023

Змяненне клімату і барацьба са стыхійнымі бедствамі павялічылі важнасць пратаколаў, якія тычацца надзвычайных сітуацый, звязаных з пераахаладжэннем, якія выратавальнікі павінны ведаць таксама для кіравання паўсядзённым жыццём

Насамрэч, веды аб працэдурах гіпатэрміі не лішнія, улічваючы далікатныя групы насельніцтва, якім даводзіцца сутыкацца з жорсткасцю холаду ва ўсіх частках свету.

Што такое гіпатэрмія?

Гіпатэрмія - гэта цяжкі медыцынскі стан, пры якім цела губляе цяпло хутчэй, чым стварае.

Сярэдняя тэмпература цела ў стане спакою складае 98.6 ºF (37 °C), і калі ўнутраная тэмпература цела апускаецца ніжэй за 95 ºF, то надыходзіць гіпатэрмія.

Калі тэмпература цела застаецца ніжэй за 95 ºF (35 °C) або працягвае паніжацца, цела пачне адключаць нежыццёва важныя органы, каб захаваць цяпло ядра.

Без лячэння жыццёва важныя органы адключаюцца, што прыводзіць да прыпынку сэрца і смерці.

Якія прычыны і сімптомы пераахаладжэння?

Гіпатэрмія звычайна ўзнікае, калі чалавек знаходзіцца ў вельмі халодным асяроддзі на працягу доўгага часу.

Пры марозных тэмпературах гіпатэрмія можа наступіць на працягу некалькіх хвілін.

Аднак гэта таксама можа адбыцца, калі чалавек падвяргаецца ўздзеянню ўмерана халодных умоў, такіх як вада тэмпературай ніжэй за 70°F (21°C).

Халодная вада можа быць вельмі распаўсюджанай і смяротнай прычынай пераахаладжэння, паколькі вада можа хутка адводзіць цяпло ад цела.

Лепшая абарона ад пераахаладжэння ў халодным асяроддзі - абмежаванне колькасці адкрытай скуры.

Калі тэлефанаваць у службу экстранай дапамогі

Гіпатэрмія лёгка вызначаецца; аднак цяжкасць гіпатэрміі вызначыць можа быць больш складана.

Самы эфектыўны спосаб вызначыць цяжар пераахаладжэння чалавека - праверыць яго псіхічнае стан.

Нават на ранніх стадыях пацыенты могуць разгубіцца або не рэагаваць.

На позніх стадыях гіпатэрміі пацыент можа пачаць здымаць вопратку, што павялічвае хуткасць страты цяпла.

Гэта называецца парадаксальным распрананнем, якое звычайна адбываецца падчас умеранай і моцнай гіпатэрміі, калі чалавек становіцца яшчэ больш дэзарыентаваным і разгубленым.

Калі гіпатэрмія становіцца больш сур'ёзнай, можа стаць складанай задачай ацаніць жыццёвыя паказчыкі.

Праверце ўзровень глюкозы ў крыві, так як дрыжыкі могуць прывесці да больш хуткага выкарыстання глюкозы.

Пры праверцы пульса пацыента вельмі важна быць дбайным і не спяшацца.

Паніжаная тэмпература цела выклікае звужэнне сасудаў, з-за чаго пульс становіцца менш выяўленым і яго цяжэй вызначыць.

Выдаткуйце ад 30 секунд да хвіліны, каб вызначыць пульс.

Калі ў чалавека тэмпература цела ніжэй за 95 ºF (35 ºC), гэта можа выклікаць экстраную медыцынскую дапамогу і можа спатрэбіцца неадкладная медыцынская дапамога.

Калі нельга вымераць тэмпературу, найбольш трывожным сімптомам будзе парушэнне псіхічнага стану чалавека. Калі ў чалавека дрыжыкі, холад, пашыраныя зрэнкі, цвёрдыя мышцы, павольнае дыханне або запаволены пульс, гэтыя сімптомы таксама могуць стаць прычынай неадкладнай медыцынскай дапамогі.

Калі медыцынская дапамога недаступная, лепш за ўсё выдаліць сябе з халоднага асяроддзя і пачаць лячэнне.

Як лячыць пераахаладжэнне

Вам трэба будзе аднавіць унутраную тэмпературу пацыента, каб змагацца з гіпатэрміяй.

Першым крокам да лячэння гіпатэрміі заўсёды з'яўляецца выдаленне пацыента з халоднага асяроддзя.

Гэта ўключае ў сябе зняцце мокрай адзення, сушку скуры і накрыццё пацыента коўдрай або выкарыстанне цеплавых пакетаў у падпахавых западзінах, на пахвіне і жываце, а таксама цёплую IV вадкасць, каб пачаць вылучаць цяпло.

Паколькі сэрцу пагражае злаякаснае парушэнне сардэчнага рытму, не варта падвяргаць яго празмернаму стрэсу.

Пазбягайце як мага больш рухаць пацыента і засяродзьцеся на выпрацоўцы цяпла для цела пацыента.

Як медработнікі і фельчары лечаць пераахаладжэнне ў ЗША?

Медработнікі і фельчары павінны мець належную падрыхтоўку і абсталяванне паспяхова лячыць пераахаладжэнне.

Лёгкую гіпатэрмію часта можна лячыць пасіўным саграваннем; простае накрыццё пацыента коўдрамі, ізаляцыя яго ад халоднага асяроддзя і забеспячэнне цёплым напоем можа дапамагчы аднавіць тэмпературу ўнутр пацыента.

У цяжкіх выпадках звычайна патрабуецца больш складанае абсталяванне для аднаўлення належнай тэмпературы ўнутр.

Адным з эфектыўных рашэнняў для аднаўлення тэмпературы цела можа стаць прагрэў крыві.

У пацыента бяруць кроў, разаграваюць яе ў гемадыялізным апараце, а затым зноў уводзяць у арганізм.

Для медыкаў хуткай медыцынскай дапамогі, якія не маюць доступу да апарата для гемадыялізу, прагрэў дыхальных шляхоў - гэта метад, які можа дапамагчы аднавіць тэмпературу ўнутры пацыента.

Для прагрэву дыхальных шляхоў выкарыстоўваецца ўвільготненая кіслародная маска або насавая трубка, нагрэтая для павышэння тэмпературы цела.

Якія неабходныя інструменты патрабуюцца медыкам хуткай медыцынскай дапамогі і фельчарам для дыягностыкі і лячэння гіпатэрміі

Перш за ўсё, добра падрыхтаваны медыкамент павінен мець тэрмометр для адсочвання тэмпературы пацыента. Акрамя асноўнага абсталявання, неабходнага для назірання за пацыентам, ёсць некаторыя карысныя прылады для палявога лячэння гіпатэрміі:
Тэрмометр: для вымярэння тэмпературы цела.
Манжэта для вымярэння артэрыяльнага ціску: для кантролю артэрыяльнага ціску, якое можа знізіцца ў пацыентаў з пераахаладжэннем.
Кіслародныя маскі: для забеспячэння дадатковага кіслароду, які часта неабходны пацыентам з пераахаладжэннем, якім цяжка дыхаць.
IV вадкасць: каб замяніць вадкасць, страчаную з-за ўздзеяння холаду, і дапамагчы сагрэць цела знутры.
Награвальныя коўдры: каб сагрэць пацыента і прадухіліць далейшую страту цяпла.
Абсталяванне для маніторынгу: для кантролю сардэчнага рытму, дыхання і іншых жыццёва важных функцый пацыента.
Насілкі: для бяспечнай і зручнай транспарціроўкі пацыента ў бальніцу.
Лекі: для лячэння любых спадарожных захворванняў або ускладненняў, такіх як боль, трывога або праблемы з сэрцам.
Перакананне, што ваш набор аснашчаны асноўнымі сродкамі для лячэння гіпатэрміі, можа азначаць розніцу паміж жыццём і смерцю для вашых пацыентаў.

Навучанне рэагаванню на гіпатэрмію

Навучанне хуткай медыцынскай дапамогі рыхтуе асоб да рэагавання на розныя надзвычайныя сітуацыі, у тым ліку сардэчна-сасудзiстыя сітуацыі, такія як сардэчныя прыступы, траўмы, такія як пераломы костак, вывіхі, ірваныя раны, і надзвычайныя экалагічныя сітуацыі, такія як стану, выкліканыя ўздзеяннем небяспечных рэчываў, экстрэмальных тэмператур і іншых фактараў навакольнага асяроддзя.

Навучанне EMT ўключае дыдактычныя і практычныя кампаненты, дзе людзі вучацца ацэньваць пацыентаў, стабілізаваць іх і бяспечна транспартаваць іх у бальніцу.

Тэрапеўты хуткай медыцынскай дапамогі таксама праходзяць навучанне па барацьбе з інфекцыямі, камунікацыі, а таксама этычным і юрыдычным меркаванням.

EMTS неабходна працягваць адукацыю і навучанне, каб быць у курсе найноўшых метадаў і тэхналогій у экстранай медыцыне.

Як пазбегнуць/прадухіліць пераахаладжэнне

Гіпатэрміі можна пазбегнуць нават у халодным асяроддзі, ізаляваўшы цела ад больш халоднага вонкавага паветра.

Рэцыркуляцыя цяпла цела і памяншэнне колькасці адкрытай скуры могуць значна знізіць верагоднасць пераахаладжэння, нават калі вы знаходзіцеся ў халодным асяроддзі на працягу доўгага перыяду.

Гіпатэрмія з'яўляецца распаўсюджаным і патэнцыйна смяротным станам.

Як EMT або фельчар, выяўленне гіпатэрміі і магчымасць яе лячэння з'яўляецца неабходнасцю.

Гіпатэрмія можа быць выклікана кароткім уздзеяннем экстрэмальных тэмператур або працяглым уздзеяннем мяккіх тэмператур.

Асноўнае лячэнне гіпатэрміі ўключае саграванне цела да нармальнай тэмпературы, каб прадухіліць далейшае пашкоджанне.

Коўдры і цёплае пітво могуць дапамагчы ў многіх лёгкіх выпадках, але ва ўсіх выпадках заўсёды патрабуецца хуткая і аператыўная дапамога вашаму пацыенту, каб прадухіліць узмацненне гіпатэрміі.