Артроза на краката: симптоми, причини и лечение

By Кристиано Антонино On Jan 20, 2023

Артрозата на краката е хронично заболяване, което причинява дегенеративен хрущялен процес, който може да засегне една от ставите, изграждащи стъпалото.

Ставният хрущял е еластична тъкан със значителна устойчивост на натиск и опъване (той е специализирана съединителна тъкан с поддържаща функция).

Той е перлено бял на цвят и облицова краищата на ставните кости, като ги предпазва от триене.

Когато хрущялът е засегнат от артроза, той прогресивно изтънява.

След това те се отлепват и излагат подлежащите костни краища, които по този начин влизат в пряк контакт един с друг.

Движението става трудно, ограничено и често болката в краката е много интензивна.

Тежестта на артрозата варира в зависимост от степента на увреждане на хрущяла.

Артрозата на краката е един от най-честите източници на болезнени разстройства и засяга около 10% от общото възрастно население

Възраст и начало на заболяването

50% от хората над 60 години.

Най-засегнати са ставите на глезен, метатарзус-първа фаланга на първия пръст на крака, тарзометатарзус.

Артрозата на стъпалото, обикновено свързана със старостта, може да бъде

първичен, т.е. поради генетични фактори или идиопатичен
вторично поради травма, операция или биомеханични фактори или септични проблеми
локализиран (моноартикуларен)
генерализирана (многоставна)

Не бъркайте артрозата на краката с артрит.

И двете са ревматични заболявания, т.е. засягат ставите.

Те могат да имат някои общи симптоми, като болка, скованост и затруднено движение.

Поради тези причини те често се бъркат погрешно, въпреки че са коренно различни заболявания.

Артрозата е дегенеративна, артритът е автоимунен

Така че едното възниква с възрастта, докато другото не е свързано с остаряването.

Отново, артрозата съответства на износването на хрущяла, докато артритът на възпалението на мембраната.

И двете могат да доведат до деформация на костите, но по различни начини и в различна степен.

Артрозата е много по-разпространена и често срещана от артрита.

Всъщност той представлява повече от 70% от ревматичните форми.

Развитието на двете заболявания също е различно, въпреки че има неясно сходство в симптомите.

Артрозата се проявява с болка, която се появява при работа на ставата.

Усещането за скованост е умерено и обикновено трае само няколко минути.

Артрозата може да се разпознае и по характерния шум, който понякога издава ставата, нещо като скърцане.

С почивка артрозата на краката се подобрява

Артритът, от друга страна, се държи по обратния начин.

Болката се появява главно в покой, по-често през нощта.

Отшумява с движение.

Усещането за скованост обикновено продължава повече от 30 минути.

Появява се и подуване и зачервяване на засегнатата става.

Понякога може да се случи артритът да доведе до артроза.

Артритът и артрозата всъщност са две различни заболявания, но едното може да породи другото

Възпалителният процес на артрит може да изчезне, но да остави следи върху хрущяла.

Те ще направят хрущяла по-податлив на износване и по този начин ще доведат до артроза.

Симптоми на артроза на краката

Основната клинична проява на артрозата на ходилото със сигурност е болката, която в някои случаи може да стане почти непоносима, особено в напреднал стадий на заболяването.

В този случай тя може да стане постоянна и да се появи през нощта, нарушавайки правилната почивка.

Други симптоми могат да бъдат

последващо затруднение при ходене
подуване и зачервяване на засегнатия крак
шум от триене (подобен на пукане) на ставата
скованост на ставите

Причината за артрозата на стъпалото досега не е известна, но могат да бъдат идентифицирани редица важни предразполагащи фактори:

вродени скелетни малформации, които благоприятстват неправилното използване на ставите на стъпалото, като плоско стъпало, халукс валгус, варусно коляно (противоположни крака) или валгусно коляно (X-крака)
травма
затлъстяване
неправилна поза при ходене
носенето на неправилни обувки или твърде високи токчета
спорт и напрегната работа
дисметаболитни заболявания като подагра или хиперурикемия (при които излишната пикочна киселина в кръвта причинява отлагане на кристали вътре в ставата, причинявайки възпаление).

Това дегенеративно заболяване обикновено засяга възрастните хора и ако не се лекува, може да стане много инвалидизиращо.

Понякога може да се появи и при млади хора, които са претърпели травма или имат малформации.

От диагностична гледна точка на рентгеновите снимки в началото на заболяването не се установяват промени, но с напредване на заболяването се наблюдават

намаляване на ставната междина
промяна на профила на ставния край на костта
образуване на остеофити (малки израстъци) по ръбовете на ставата или в точката на вкарване на сухожилията
кистозни области в костта непосредствено под хрущяла.

Рентгенологично доказуемата степен на промяна не винаги корелира със степента на симптомите.

Подобни публикации

Разходите за здравеопазване в Италия: нарастваща тежест за домакинствата

Април 11, 2024

Aviary Alert: Между еволюцията на вируса и човешките рискове

Април 4, 2024

Ден в жълто срещу ендометриоза

Mar 28, 2024

Надежда и иновация в борбата срещу рака на панкреаса

Mar 27, 2024

Лечение на артроза на краката

На първо място е необходимо да се предприемат превантивни действия срещу появата на патологията.

Така, например:

тези, които страдат от затлъстяване, трябва да се опитат да следват диета, за да постигнат по-добро тегло
тези, които винаги носят тесни обувки или обувки с висок ток, трябва да намалят времето за носене колкото е възможно повече
тези, които страдат от постурални проблеми, трябва да се свържат със специалист, за да предприемат подходящи действия.

Що се отнася до лечението, има няколко възможни вида интервенция.

Лекарствената терапия е една от тях.

Целта е да се спре дегенеративният ефект на заболяването върху ставата и да се възстанови функцията на ставата, доколкото е възможно.

Лекарствата, използвани за запазване и възстановяване на хрущяла, са известни като хондропротектори.

Едно лекарство от този тип, което е доказано ефективно, е глюкозаминът.

Могат да се използват и инфилтрации с хиалуронова киселина или по-новите PRP, които изглежда имат двойна функция при артроза на краката.

Те предизвикват ремисия на възпалението и същевременно имат хондропротективно действие. PRP – богата на тромбоцити плазма – е продукт, получен от кръв, за употреба без преливане.

PRP лекарството

PRP е автоложен тромбоцитен концентрат, получен чрез центрофугиране на кръв и характеризиращ се с висока концентрация на растежни фактори.

Способността му да активира регенерацията на тъканите го прави основата на множество техники в областта на медицината.

Друга ефективна терапия е нискокалоричната, балансирана диета.

При хора с наднормено тегло загубата на килограми се оказа полезна за намаляване на болката и увеличаване на функцията, както и за намаляване на сковаността и умората (също намаляване на употребата на лекарствено лечение).

При повечето страдащи от остеоартрит умерената двигателна активност също така позволява повишена функция на ставите и намаляване на болката, особено при гонартроза.

Няколко научни доказателства демонстрират полезността на физиотерапията за намаляване на болката и увеличаване на функцията.

Някои източници твърдят, че манипулацията може да бъде по-ефективна от упражненията при лечение на тазобедрена артроза.

Хирургията е последната налична терапия, когато други са се оказали неефективни.

При тежки случаи, които не се повлияват от лекарствена терапия, причинявайки инвалидност, е необходима хирургична намеса.

Хирургическата процедура за артроза на краката се нарича артродеза.

Тази операция се нарича още сливане на ставите, тъй като служи за „сливане“ на костните елементи, така че да се избегне триене и триене, което води до по-малко болка.

Друго име за това е хирургична анкилоза.

Този вид операция позволява на пациентите с тежка артроза на краката да се върнат към възможно най-нормален живот.