Рутинната практика за даване на кислород на пациенти с сърдечни пристъпи е свързана с повишено сърдечно увреждане и по-голям риск от повторни атаки в изследване на Мелбърн.

Изследователите твърдят, че резултатите, представени на годишната конференция на Американската асоциация за сърдечни заболявания в Чикаго, вероятно ще променят насоките за спешно лечение по света.

Проучването им последва 441 пациенти, които са били лекувани от Линейка Виктория парамедици за най-сериозния тип сърдечен удар, наречен инфаркт на миокарда с елевация на ST-сегмент (STEMI), при който коронарната артерия е напълно блокирана.

Половината от групата получава кислород чрез маска в съответствие с рутинната практика, въпреки че техните нива на кислород са нормални. Другата половина не получава кислород и просто вдишва нормалния въздух.

Изследователите установили, че пациентите с кислород са пет пъти по-склонни да имат повторен сърдечен удар по време на престоя им в болница в сравнение с тези, които не са получили кислород.

На пациентите, на които е даден кислород, също е установено, че имат 20 процента повече увреждане на сърдечната тъкан, както е показано на MRI сканиране шест месеца по-късно.

Изследователите не са открили статистически значима разлика в оцеляването между двете групи. Все пак проучвания са в ход в чужбина, за да се оцени това.

Главният изследовател Стивън Бърнард, старши специалист по интензивни грижи в болница "Алфред", казва, че даването на кислород на пациенти с болки в гърдите е било стандартна практика в продължение на десетилетия.

"Сърдечен пристъп е, когато артерията на сърдечния мускул е блокирана и внезапно имате болка в гърдите, защото тази част от сърцето не получава никакъв кислород", казва той.

"За 30 или 40 години ние сме дали кислород, теорията е, че част от сърцето не получава нищо, така че трябва да го дадем."

Професор Бърнард каза, че само през последните години лекарите започнали да разпитват практиката и се тревожели да причинят щети, като наводнили сърцето с кислород, след като бе блокирала блокадата.

Ко-изследовател и фелдшер Зиад Неме каза, че кислородът всъщност може да стеснява коронарните артерии и да намали притока на кръв към сърцето и може да увеличи възпалението и стреса върху сърдечната тъкан по време на инфаркт.

Той каза, че линейка Виктория вече е променила подхода си и е дала кислород на пациенти, които са имали сърдечен удар, само ако нивата на кислород в кръвта им са били под нормалното.

Професор Бърнард заяви, че очаква пациентите, подложени на спешно лечение за сърдечни пристъпи, да не приемат кислород в резултат на проучването, което се очаква да бъде публикувано в списание, макар че ще е необходимо време за преразглеждане на насоките.

"Хората обичат да виждат задълбочен преглед от експерти, но смятаме, че резултатите са доста убедителни, а ако добивам болка в гърдите тази вечер, не позволявам на никого да ми дава кислород", каза той.

 

[документ url = “http://www.med.uio.no/klinmed/forskning/grupper/iskemisk-hjertesykdom/artikler/oxygen.pdf” ширина = ”600 = височина =” 800 ″]

 

Оригинален източник: Вятърната епоха