Кисти: какво представляват, кога да се тревожим и кога да се намесим

By Кристиано Антонино On Април 4, 2023

3драве плъзгача

Това, което се определя като киста, е кухина или торбичка, нормална или патологична, обградена от мембрана, която съдържа течен или полутвърд материал

Ако колекцията от течност не е затворена от мембрани, тя се нарича псевдокиста.

За разлика от това, абсцесите, инфектирани колекции, съдържащи гной, са различни от кистите.

Формата на кистите обикновено е кръгла и те могат да се появят поотделно или в различен брой и с различни размери.

Не всички кисти се лекуват по един и същи начин: те могат да изчезнат сами или да бъдат отстранени хирургично.

Какво е киста?

Както вече беше обяснено, кистата е затворен сак или кухина, облицована с епител и пълна с течности, газ или полутвърд материал; в случай, че това натрупване не е покрито с отделна мембрана, не можем да говорим за киста, а за псевдокиста.

Тези торбички могат да се развият на най-различни места и във всяка възраст, като обикновено се образуват много бързо и след това спират растежа си завинаги.

В някои случаи може да се случи тези необичайни образувания да се свият или да продължат да увеличават размера си.

Кистите в по-голямата част от случаите са доброкачествени – следователно се определят като дисфункционални.

Има обаче случаи, в които те могат да бъдат шпиони на злокачествени тумори: всъщност има неоплазми с кистозен вид, като някои неоплазми от жлезист произход.

Различни видове кисти

Както споменахме по-рано, има различни видове кисти в зависимост от това къде се развиват.

Ето списък от тях:

Зъбни кисти. Обикновено зъбните кисти възникват като усложнение на некроза на пулпата, причинена от травма, дълбок кариес или пулпит, т.е. възпаление на зъбната пулпа. В зависимост от естеството на съдържанието или мястото, откъдето произлизат, има много разновидности на зъбните кисти.
Халазион. Това е заболяване, засягащо клепачите и е доста често срещано. Произлиза от възпаление на една или повече мейбомиеви жлези – тези, отговорни за липидния компонент на сълзите – което запушва отделителния канал. Разпознава се доста лесно, тъй като се проявява с подуване на клепача при засегнатата жлеза.
Кисти на яйчниците. Това са торбички, пълни с течен или твърд материал, които се образуват вътрешно или външно на яйчниците.
Геоди, субхондрални геоди или костни кисти. Те са важен признак на артроза и други ставни заболявания, като подагрозен артрит. Това са кистозни пространства, които се образуват под хрущяла на ставите
Поликистозен бъбрек. Това е генетично заболяване, при което нормалната бъбречна тъкан се заменя с множество кисти.
Киста на Бейкър. Това е пълна с течност торбичка, която се образува зад коляното; поради това е известна още като подколенна киста. Образуването му най-често се причинява от увреждане на колянната става.
Кисти на синусите. Това са малки образувания, които се развиват в гръдната тъкан. Тези лезии са доста чести при жени в перименопауза и понякога се появяват във връзка с фиброкистозна мастопатия.
Кисти на сухожилията. Сухожилната киста или синовиалната киста е подуване, изпълнено със синовиална течност, което се развива до става или сухожилие.
Мастни кисти. Изключително често срещано образувание, мастната киста е доброкачествена по природа и се образува под кожата, обикновено в кръгла форма. Тази лезия се развива поради запушване на мастна жлеза: себумът вече не може да се изхвърля и по този начин се събира в торбичка.
Пилонидална киста. Пилонидална киста може да се образува и в кожата. Почти винаги се развива в сакро-копчичната област, точно над интерглутеалната бразда. Тази торбичка може да съдържа коса (оттук и името пилонидална), но също и мастни секрети, фрагменти от кожа, течен или полутвърд материал и други клетъчни елементи. Изглежда като леко подуване.
Синовиални ганглии или кисти. Това са кистозни отоци, които се развиват особено на китката, коляното или задната част на стъпалото. Те често са резултат от ставно възпаление, артроза или травма: синовиалната течност (следователно синовиалната киста) се избутва в ставната кухина, създавайки торбичка. Вътре в издатините тогава има бистра желатинова течност с висок вискозитет.
Кисти на Бартолини. Това са кръгли образувания, които се развиват в областта на вулвата, вътре в големите срамни устни.
Чернодробни кисти. Те се образуват в чернодробния паренхим и могат да бъдат различни по вид.
Дермоидни кисти. Това се нарича доброкачествен тумор и се открива особено в яйчника, но може да възникне и на други места, като бъбреците, тестисите и нервната система. Произходът на образуването на кисти е ембрионален: произлиза от зародишни клетки, които запазват способността си да растат и да се диференцират в различни видове тъкани. Те обикновено не причиняват дискомфорт, освен ако не притискат околните органи.

Кистоподобни неоплазми

Към категорията на кистите спадат и новообразувания с кистозен вид, тоест злокачествени тумори, които се появяват като кисти.

Такъв е случаят с:

аденоиден кистичен карцином, злокачествено образувание, което засяга предимно възрастни и възрастни хора и обикновено се намира в трахеята, слюнчените жлези и гърдите.
неоплазми на панкреаса, които се появяват в резултат на неконтролируемото размножаване на клетките в този орган.
амелобластом или кератоцистичен тумор, обикновено доброкачествена неоплазма, засягаща челюстните кости.

муковисцидоза

В допълнение към злокачествените тумори има и други заболявания, които могат да бъдат свързани с кисти, като напр циститна фиброза: по-конкретно, това е дегенерация в развитието на кисти.

Това заболяване е генетично заболяване, при което кистата се развива в белодробния паренхим, който след това секретира слуз в алвеолите и води до намален белодробен капацитет и се проявява с упорита кашлица.

Това заболяване е доста широко разпространено: броят на изследваните пациенти в Италия надхвърля 5000.

Диагнозата обикновено се поставя в много ранна възраст: средната възраст в Италия и Европа е 4.2 месеца, благодарение и на неонаталния скрининг, който включва все повече новородени; през 2016 г. – например – включва 83% от ражданията.

Причини

Не е възможно да се определи недвусмислена причина за кисти.

Най-честите кисти са така наречените ретенционни кисти, т.е. кисти, които се създават от запушване на канал на жлезата: такъв е случаят с мастните кисти, които се образуват в мастните жлези на кожата, често в гениталната област или областта на скалпа .

Тези образувания, които могат да достигнат значителни размери, съдържат секреционния продукт на жлезата – себум – който може да се инфектира.

Киста обаче може да се образува и поради инфекциозни процеси, хронични възпалителни състояния, тумори, генетични заболявания или по време на ембрио-феталното развитие, като дермоидни кисти.

Подобни публикации

Разходите за здравеопазване в Италия: нарастваща тежест за домакинствата

Април 11, 2024

Aviary Alert: Между еволюцията на вируса и човешките рискове

Април 4, 2024

Ден в жълто срещу ендометриоза

Mar 28, 2024

Надежда и иновация в борбата срещу рака на панкреаса

Mar 27, 2024

Симптоми

Като голямо разнообразие, не всички кисти предизвикват едни и същи симптоми: някои могат да имат доста интензивни симптоми, докато други са асимптоматични.

Очевидно всичко е свързано с размера, независимо дали е една или няколко кисти, но и с мястото на развитие.

Например, кистите на гърдата обикновено са по-големи и въпреки че са ясно осезаеми, обикновено са асимптоматични, безвредни и не представляват опасност: те не са злокачествени тумори и е малко вероятно да станат такива.

Въпреки това, те често се отстраняват, защото могат да причинят болка или чувство на дискомфорт.

Диагностика на кисти

В зависимост от зоната на развитие и размера, кистите могат да се видят с невъоръжено око или под микроскоп или да се открият чрез палпация.

Помощта, особено в случаите, когато кистите не могат да се видят директно, идва от образни техники като рентгенови лъчи, ултразвукови сканирания, компютърна томография и ЯМР сканирания.

Лечение и лечение на кисти

След внимателен преглед лекарят ще определи лечението на кистата.

Обикновено, ако торбичката е болезнена или причинява дискомфорт на пациента – например психологически поради очевидна киста в лицето – тя се отстранява хирургично, дренира се или се аспирира чрез игла или катетър.

Ако кистата се развие във вътрешни органи, операцията се извършва с помощта на образна техника.

По-сложен е случаят, когато има съмнение за злокачествено образувание: в този случай може да се наложи биопсия, преди да се пристъпи към отстраняване, за да се премахнат всякакви съмнения.

Анатомо-патологични тестове могат също да бъдат извършени върху проба от вътрешна течност.

И накрая, ако има широко разпространено присъствие на кисти, както в случая на хронични заболявания като поликистозни яйчници, лечението ще бъде насочено към причините за техния произход.

В този случай ще се направи опит да се намали образуването им чрез естрогенна терапия.