С настъпването на лятото може да бъдете ужилени от оса или пчела, ухапани от конска муха или усойница, да се натъкнете на пипалата на медуза или да стъпите на жител. Какво може да се направи за правилна и незабавна помощ?

Ужилвания от оси, стършели, пчели и пчели

 

- Ужилване от насекоми, какво да знаем?

Реакцията на ужилването на хименоптерите, т.е. оси, стършели, пчели и пчели, е много субективна, тъй като зависи от имунния отговор на индивида.

При ужилване тези насекоми инжектират определено количество отрова*, която тялото ни разпознава като чуждо и се опитва да се бори, така да се каже.

В зависимост от индивидуалната чувствителност, симптомите могат да варират, вариращи от нормални локални прояви (кожна реакция) до засягане на цялото тяло (системна реакция).

Това обяснява защо при някои хора ужилването на оса причинява само малка болка и лек дискомфорт на мястото на ужилването, което преминава в рамките на няколко часа, докато при други същото ужилване може да причини по -тежки реакции, които в някои случаи дори могат да доведат до до смърт.

ХИМЕНОПТЕРА СТИНГ И ВЕНОМ

Hymenoptera използват ужилването си, за да се защитят.

Когато ни ужилват, те причиняват болка както чрез механично действие, така и (главно) поради наличието в отровата на вещества, които дразнят и стимулират нервните влакна на болката.

Количеството отрова, инжектирана от оса, не винаги е еднакво, в зависимост от това дали вече е ужилило някой друг или някое насекомо/животно, преди да ни ужили: ако случаят е такъв, отровната му везикула съдържа много малко отрова.

Стършелът, от друга страна, инжектира до три пъти повече отрова от обикновената оса, поради което причинява повече болка и може да предизвика по -сериозна реакция.

Пчелите рядко ужилват и ако го направят, това е така, защото се чувстват застрашени.

След ужилването назъбеното жило остава „заседнало“ в кожата и продължава да се свива, инжектирайки отрова.

Пчелата се опитва да излети и умира, докато коремът й се разкъсва.

Това е „жертва“ за защита на кошера: когато той умре, всъщност се освобождава феромон, известен като „алармен феромон“, за да предупреди другите пчели за непосредствена опасност.

Поради тази причина, когато сте ужилени от пчела, е важно да се отдалечите бързо от мястото, където се намирате, и да внимавате да не бъдете нападнати от рояка, ако сте в близост до кошера.

- Ужилване на препоръчици, какво да правя?

1) Запазете спокойствие: на първо място е важно да не изпадате в паника и в случай на ужилване на дете родителите не трябва да предизвикват възбуда у детето.

2) Внимавайте за ужилването: погледнете мястото на ужилването, за да се уверите, че няма ужилване.

Осите, пчелите и пчелите имат гладко ужилване и рядко остават в кожата, докато жилото на пчелата е назъбено и когато ужили, остава „заседнало“ в кожата заедно с отровната везикула (бяла торбичка, съдържаща отровата), която продължава да се свива и инжектира отрова: важно е бързо да премахнете жилото с ръба на нокътя, без да смачквате везикула с пръсти, за да избегнете отделянето на повече отрова.

3) Наблюдавайте симптомите: може да има различни локални или системни реакции в зависимост от степента и симптомите, за които се предвижда целенасочена терапевтична интервенция. Нека разгледаме подробно отделните ситуации.

Локална реакция

-> Ограничено

В повечето случаи ужилването от хименоптери причинява реакция около ужилването, характеризираща се с болка, подуване и зачервяване, което обикновено отшумява в рамките на няколко часа.

Какво да правя? В тези случаи може да е полезно да поставите лед върху ухапването, за да намалите подуването, и кортизонов мехлем за лечение на възпалението (зачервяване, болка, подуване).

Ако имате някакви съмнения, попитайте Вашия лекар или фармацевт.

-> Разширено

Може да се случи, че в рамките на няколко десетки минути или часове кожната реакция се простира над 10 см от мястото на пробиване: например, ако сте ужилени на ръка, подуването и зачервяването достигат до лакътя, но не се появяват други симптоми (напр. замаяност, проблеми с дишането, дифузна уртикария - вижте Системна реакция).

Обширната локална реакция обикновено преминава в рамките на няколко дни до седмица.

Какво да правя? Както при ограничените локални реакции, полезно е веднага да се сложи лед, за да се намали подуването и да се приемат кортизон и антихистамин през устата за лечение на свързаното с тях възпаление и сърбеж, а след това да се консултирате с Вашия лекар или фармацевт.

Системна реакция

-> Дифузна уртикария

Ако в рамките на 15-30 минути след ужилването се появи зачервяване по цялото тяло и е придружено от ухапвания от комари (дифузна уртикария), реакцията е системна, т.е. засяга цялото тяло, дори ако засяга само кожата /лигавична система.

Какво да правя? При липса на други симптоми (вижте Анафилактична реакция) това е реакция с ниска тежест, но е необходимо да отидете в Спешното отделение за преглед и за предписване на адекватна кортизонова и антихистаминова терапия.

-> Анафилактична реакция

Анафилактична реакция възниква, когато освен кожата участват и други системи като сърдечно -съдовата, дихателната и стомашно -чревната система.

Трябва да бъдат включени поне две от четирите целеви системи на анафилаксия, но и четирите могат да бъдат включени едновременно.

Някои симптоми са както следва:

- замаяност, понижаване на кръвното налягане, чувство на слабост (засягане на сърдечно -съдовата система);

- интензивен остър ринит (кихане, студ, сълзене и подуване на очите), астма, затруднено дишане, усещане за подуване в гърлото (засягане на дихателната система);

– интензивни коремни спазми, гадене, повръщане (засягане на стомашно-чревната система).

Какво да правя?

Анафилактична реакция обикновено настъпва 5 до 20 минути след ужилването. Трябва бързо да отидете до най-близкия спешното отделение.

-> Анафилактичен шок

Най -сериозната ситуация на анафилактична реакция е анафилактичен шок, при който и четирите системи са засегнати с изразена хипотония (спад на кръвното налягане), водеща до загуба на съзнание.

Какво да правя?

Трябва незабавно да отидете в най -близкото спешно отделение, тъй като в такива случаи трябва да се приложи адреналин.

За да се справите с извънредни ситуации, има адреналин чрез самоинжектиране, животоспасяващо лекарство, което винаги трябва да носите със себе си, особено ако вече сте имали алергична реакция към ужилвания от пресеченокрили.

Това лечение е първият подход към анафилактична реакция към отровата на хименоптерите, в допълнение към кортизона и антихистамините.

Препоръчително е да отидете до най -близкото спешно отделение и в случай на силен спад на кръвното налягане да легнете на задната седалка с повдигнати крака.

Как да предотвратим ухапване от ужилващо насекомо

• Избягвайте да носите ярки цветове и парфюми или дезодоранти с аромати, които са твърде силни, за да привлекат насекоми
• Носете ризи, панталони, обувки и шапка с дълги ръкави, за да сведете до минимум излагането на кожата
• Използвайте спрейове против насекоми върху открита кожа
• Използвайте продукти против насекоми, когато сте на открито (градина, тераса ...)
• Не оставяйте напитки, сладкиши или храна на открито. Избягвайте да оставяте отворени кутии за напитки, които не са напълно консумирани.
• Проверете за насекоми, преди да седнете, да легнете или по друг начин да останете на открито
• Избягвайте ходенето в райони, където има колонии от насекоми (например овощни градини, кошери, цъфтящи ливади ...)
• Носете ръкавици, ако берете плодове, дори ако са паднали на земята.
• Не се опитвайте да смачквате оси или пчели при никакви обстоятелства. Това увеличава риска от ужилване и привличане на рояка.
• Не използвайте ръцете си, за да отблъснете хименоптерите и не правете бързи движения. Ако попаднете в район, където има пчели или оси, вървете бавно и се отдръпнете, за да не дразните насекомите.

Ухапване от конска муха

- Какво да знам?

Конската муха е подобна на голяма муха; той не ужилва, а хапе, за да смуче кръвта, необходима за производството на яйца.

Както при комарите, това са женски конски мухи.

Ухапването им е много болезнено поради особената форма на устата, която разкъсва кожата.

Нижните челюсти на тези насекоми всъщност приличат, така да се каже, на малки остри коси: първоначално те са съединени, но при ухапване се отварят навън, за да изпускат повече кръв.

Конските мухи и комарите, както и всички хематофаги (кръвосмучещи) насекоми, инжектират вещества с антикоагулантно действие по време на ухапване, за да поддържат кръвта течаща.

Слюнката им съдържа дразнители, подобни на тези на хименоптерите, които са отговорни за локалната кожна реакция, характеризираща се със зачервяване и образуване на помпоид на мястото на ухапването. Въпреки че тази реакция е рядка, при по -чувствителни хора ухапването от конски мухи (и комари) може да причини алергия.

- Какво да правя?

Ухапване от конска муха води до малка рана, която кърви.

Измийте и дезинфекцирайте мястото внимателно.

Заледете зоната, за да противодействате на отока и използвайте кортизонов мехлем за намаляване на възпалителните ефекти (зачервяване, болка и подуване), предизвикани от дразнителите, инжектирани по време на ухапване.

В рамките на няколко дни ситуацията се нормализира, но е важно да се провери дали раната не е заразена.

Ако подуването се разпространи, можете да се свържете с Вашия лекар или фармацевт.

Макар и рядко, ако изпитате други симптоми като широко разпространена копривна треска, замаяност или затруднено дишане, трябва да отидете в спешното отделение.

Ухапване от усойница

- Какво да знам?

Усойниците рядко хапят, те го правят само ако са раздразнени. Като цяло носенето на пръчка, с която да ги биете, е достатъчно, за да ги накарате да избягат, тъй като са много чувствителни към вибрациите на земята.

- Какво да правя?

Ако сте ухапани, важно е да не изпадате в паника, а да отидете до най -близкото спешно отделение.

Ако сте ухапани за ръката или крака, важно е да преместите крайника възможно най -малко, за да забавите разпространението на отровата в кръвта, и да премахнете пръстени или гривни, така че да не бъдат трудни за премахване в случай на подуване

Има много змии и е много полезно за спасителите да знаят дали това е усойница или друга змия, за да могат да приложат най-подходящото лечение (например серум против усойници).

Ако можете, а не сте експерт по змии, направете снимка.

Не разрязвайте раната и не се опитвайте да изсмучете отровата.

Медузи и анемони

- Какво да знам?

Медузите и анемоните са близки роднини.

Те имат жилещи клетки в края на пипалата си, които освобождават отровата им при допир.

Усещането по кожата е силно усещане за парене.

С други думи, реакцията е подобна на тази при нанасяне на киселина върху кожата ви. В зависимост от вида медуза или анемона и количеството пипала, с които влизате в контакт и които остават прикрепени, засегнатата кожа може да бъде леко зачервена или може да има мехури и изгаряния от втора степен.

- Какво да правя?

Веднага излезте от водата.

Важно е да премахнете всички парчета пипало в рамките на няколко минути с мека кърпа, навлажнена с морска вода или солена вода.

Не използвайте пръстите си, тъй като те също ще се изгорят.

Не изплаквайте с прясна вода, защото различното осмотично налягане би довело до експлозия на везикулите, съдържащи отровата, и влошаване на ситуацията.

Използвайте ръба на кредитна карта или гърба на острието на ножа, за да „плъзнете“ внимателно областта, за да премахнете всички налични везикули, които често не се виждат лесно.

Токсините, съдържащи се в отровата, са термолабилни, т.е. работят добре при ниски температури (като тази на морето), но се инхибират при по -високи.

За да се противодейства на действието на отровата и да се постигне по -голямо облекчение, след като районът бъде изследван и почистен, топла (не вряща) солена вода може да се използва за:

избършете засегнатата област отгоре, като я поръсите с вода, без да я докосвате с ръце, гъби или кърпи, за да избегнете допълнително дразнене на увредената зона;

Ако е възможно, потопете засегнатата област в топла солена вода.

Ако е възможно, накиснете засегнатата област в топла солена вода. След като обработите зоната по този начин за около десет минути, я оставете да изсъхне.

Консултирайте се с Вашия лекар или фармацевт, за да прецените необходимото лечение според вида и степента на нараняване (кортизонов мехлем, лечебни превръзки, перорален антихистамин).

Рядко тези токсини причиняват алергии и обикновено лезиите са разяждащи за кожата.

Ако получите други симптоми като дифузна уртикария, обширен оток, замаяност, загуба на съзнание, отидете в най -близкото спешно отделение.

Не използвайте лед, тъй като това ще влоши положението, тъй като охлаждането на зоната ще улесни действието на токсините в кожата.

Урината или амонякът също не са ефективни методи.

Паяк риба

- Какво да знам?

Паяците са риби, които се крият под пясъка.

Те имат гръбна перка, съставена от няколко бодли на гърба им, която обикновено е затворена и се отваря, когато се чувстват в опасност.

Може по невнимание да го настъпите при влизане във водата.

Ужилването е много болезнено поради токсините, съдържащи се в отровата.

Често болката е толкова голяма, че не можете да движите целия си крак, чувствате замаяност, гадене и повръщане.

- Какво да правя?

Първо проверете дали не е останало парче жило.

След това, за да противодействате на ефекта на отровата, използвайте топла вода, за да инхибирате токсина.

Може също да бъде полезно да изстискате раната, за да освободите част от инжектираната отрова.

Болкоуспокояващите могат да се използват за лечение на болката.

Прочетете още:

Ухапвания от насекоми и ухапвания от животни: лечение и разпознаване на признаци и симптоми при пациента

Какво да правя в случай на змийски удар? Съвети за профилактика и лечение

Ибиса, млад турист, ухапан от кафяв паяк отшелник: Той загуби два пръста

Източник:

Поликлинико ди Милано