Временни тенденции в честотата и прогнозата на аортната стеноза
Национално изследване на шведското население

Очаква се застаряването на западните популации да доведе до увеличаване на появата на аортна стеноза (AS), но данните са ограничени. Последните проучвания съобщават за намаляване на честотата и смъртността при други основни сърдечни заболявания. Ние имахме за цел да проучим временните тенденции в честотата и прогнозата за АС в Швеция.

Методики и резултати—С използването на национални регистри, всички възрастни пациенти в шведското население с първа диагноза AS, сърдечна недостатъчност, остър миокарден инфаркт и заместване на аортна клапа за AS между 1989 и 2009 г. бяха идентифицирани и проследени до края на 2010 г. за смъртност от всички причини и свързана със сърдечно-съдовата система. Коригираната възрастова честота на AS в Швеция е спаднала от 15.0 на 11.4 при мъжете и 9.8 до 7.1 при жените на 100 000 между 1989 до 1991 и 2007 до 2009, а средната възраст при диагностициране се е увеличила с 4 години както за мъжете, така и за жените. Регулираният по възраст и пол относителен риск от 1 и 3-годишна смъртност през 2007 до 2009 г. е 0.58 (95% доверителен интервал, 0.53–0.63) и 0.60 (95% доверителен интервал, 0.56–0.65), съответно в сравнение с 1989 г. до 1991. Подобни подобрения са наблюдавани при сърдечна недостатъчност и остър миокарден инфаркт. Констатациите са в общи линии последователни в подгрупите. Следоперативната смъртност след 30 дни намалява въпреки увеличената средна възраст при поставяне на диагнозата.

Заключения—Честотата и смъртността при АС в Швеция намаляват между 1989 и 2009 г. до степен, подобна на тази, наблюдавана при сърдечна недостатъчност и остър миокарден инфаркт. Тези открития биха могли да предполагат, че подобреният контрол на рисковия фактор и сърдечно-съдовата терапия, съчетани с повишено използване на заместване на аортна клапа при възрастни хора и намалена периоперативна смъртност при заместване на аортна клапа, са се превърнали в благоприятни ефекти за AS.
(Циркулация 2015, 131: 988-994, DOI: 10.1161 / CIRCULATIONAHA.114.012906.)

[document url = "https://dl.dropboxusercontent.com/u/27913201/Pdf/Circulation-2015-Martinsson-988-94.pdf" width = "600" височина = "600"]