কার্ডিয়াক অ্যাজমা: এটি কী এবং এটি কীসের লক্ষণ
কার্ডিয়াক অ্যাজমা হৃৎপিণ্ডের কর্মহীনতার একটি উপসর্গ, অর্থাৎ কার্ডিয়াক অপ্রতুলতা, এমন একটি অবস্থা যেখানে হৃৎপিণ্ডের পেশী শরীরের প্রয়োজনীয় রক্ত প্রবাহ সরবরাহ করতে পারে না।
হার্ট ফেইলিউরের ক্ষেত্রে, কারণ বাম নিলয় মহাধমনী দিয়ে পর্যাপ্ত রক্ত পাম্প করতে পারে না, সেখানে আগত রক্ত জমাট বেঁধে থাকে যা ফলস্বরূপ ফুসফুসের রক্ত সঞ্চালনের চাপ বৃদ্ধির কারণ হয়, যার ফলে স্থানীয় কনজেশন হয়।
এটি এমন একটি অবস্থা যা প্রধানত বয়স্ক ব্যক্তিরা ভোগেন এবং এতে শ্বাসনালী হাঁপানির মতো উপসর্গ থাকে, যেমন শ্বাসকষ্ট, কাশি এবং ডিসপনিয়া।
যাইহোক, ট্রিগার কারণগুলির সাথে কিছু পার্থক্য রয়েছে: শ্বাসনালী হাঁপানির মূলে শ্বাসনালী গাছের পেশীবহুল দেয়ালের একটি অসামঞ্জস্যপূর্ণ প্রতিক্রিয়া, যেখানে কার্ডিয়াক হাঁপানি হার্টের পাম্পের প্রতিবন্ধী কার্যকারিতার কারণে ঘটে।
হার্ট ফেইলিউর হল শিল্পোন্নত দেশগুলির সবচেয়ে উল্লেখযোগ্য স্বাস্থ্য সমস্যাগুলির মধ্যে একটি, যা প্রাপ্তবয়স্ক জনসংখ্যার 1-2% এবং 10 বছরের বেশি বয়সী জনসংখ্যার 70%কে প্রভাবিত করে।
কার্ডিয়াক অ্যাজমা, লক্ষণ
কার্ডিয়াক অ্যাজমার শ্বাসকষ্টের লক্ষণগুলির প্রকাশের অন্তর্নিহিত হল পালমোনারি শিরাস্থ উচ্চ রক্তচাপের কারণে ফুসফুসের শোথ, অর্থাৎ অ্যালভিওলিতে তরল জমা হওয়া এবং ব্রঙ্কির মিউকাস মেমব্রেনের শোথ।
এই ঘটনাগুলি পালাক্রমে একটি স্নায়বিক ব্রঙ্কোকনস্ট্রিকশন রিফ্লেক্সকে উস্কে দেয়।
কার্ডিয়াক অ্যাজমার সাধারণ লক্ষণগুলি হল:
- বাম ভেন্ট্রিকল অঞ্চলে হৃৎপিণ্ডের পেশীর বৃদ্ধি (বুকের এক্স-রেতে স্পষ্ট);
- রক্ত সঞ্চালনের সময় বৃদ্ধি (বাহুর শিরাতে সোডিয়াম ডিহাইড্রোকোলেট ইনজেকশনের মাধ্যমে পরিমাপ করা হয় এবং তারপরে জিহ্বায় তিক্ত স্বাদ অনুভূত না হওয়া পর্যন্ত সময় পরিমাপ করা হয়)
কার্ডিয়াক অ্যাজমা হঠাৎ নিজেকে প্রকাশ করে, সাধারণত রাতের বেলায় যখন বিষয়টি ক্লিনোস্ট্যাটিজমে থাকে, অর্থাৎ যখন হৃদপিণ্ডে শিরাস্থ রক্তের প্রত্যাবর্তন বৃদ্ধি পায়।
বিশেষত, উপসর্গগুলি হল শ্বাসরোধ এবং বায়ু ক্ষুধার অনুভূতি (ডিস্পনিয়া)।
সাধারণত, বসা প্রায় 30 মিনিটের মধ্যে দ্রুত এবং স্বতঃস্ফূর্ত পুনরুদ্ধারের অনুমতি দেয়।
দিনের বেলায় উপসর্গ দেখা দিলে, একটি অন্তর্নিহিত কারণ রয়েছে যেমন একটি শক্তিশালী আবেগ, অত্যধিক শারীরিক পরিশ্রম, প্যারোক্সিসমাল অ্যারিথমিয়া (হার্টবিটের ফ্রিকোয়েন্সির হঠাৎ এবং ধারাবাহিক পরিবর্তন) ইত্যাদি।
কার্ডিয়াক অ্যাজমা এবং ব্রঙ্কিয়াল অ্যাজমার মধ্যে পার্থক্য
ব্রঙ্কিয়াল অ্যাজমা এবং কার্ডিয়াক অ্যাজমা বেশ কয়েকটি উপসর্গ ভাগ করে যা ডিফারেনশিয়াল রোগ নির্ণয়কে কঠিন করে তুলতে পারে।
এই লক্ষণগুলি হল:
- ডিসপনিয়া (কঠিন এবং বিশৃঙ্খল শ্বাস);
- শ্বাস-প্রশ্বাসের সময় হিসিং, হুইজিং এবং শিস বাজানো;
- ফেনাযুক্ত থুতু দিয়ে কাশি;
- ঠান্ডা ঘাম এবং সায়ানোসিস (ত্বকের নীল বিবর্ণতা)।
যাইহোক, কার্ডিয়াক অ্যাজমার নির্দিষ্ট লক্ষণ রয়েছে, যথা:
- হৃৎপিণ্ডের পেশীর বৃদ্ধি (বিশেষ করে বাম ভেন্ট্রিকেলে) এক্স-রেতে সনাক্ত করা যায়;
- রক্ত সঞ্চালনের সময় বৃদ্ধি।
আসলে, একজনকে অবশ্যই বিবেচনা করতে হবে যে শ্বাসনালী হাঁপানি শ্বাসযন্ত্রের গাছের একটি দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার পরিণতি, যা কার্ডিয়াক অ্যাজমাতে একেবারেই অনুপস্থিত যেখানে লক্ষণবিদ্যা হল কার্ডিয়াক সমস্যার পরিণতি।
রোগের সঠিক নির্ণয় অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ কারণ শ্বাসনালী হাঁপানি এবং কার্ডিয়াক হাঁপানির জন্য দুটি ভিন্ন থেরাপির প্রয়োজন হয় এবং কার্ডিয়াক হাঁপানির ভুল চিকিত্সার ফলে আরও খারাপ হতে পারে, এমনকি গুরুতর অবনতিও হতে পারে।
কারণসমূহ
কিছু কিছু যান্ত্রিক সমস্যা আছে যা বাম ভেন্ট্রিকলের সঠিক কার্যকারিতাকে ব্যাহত করে এবং কার্ডিয়াক অ্যাজমা সৃষ্টি করে।
এর মধ্যে রয়েছে:
- মাইট্রাল ভালভের স্টেনোসিস (অর্থাৎ সরু হয়ে যাওয়া), যা বাম অলিন্দ থেকে বাম ভেন্ট্রিকেলে রক্ত চলাচল নিয়ন্ত্রণ করে, যার ফলে চাপ বৃদ্ধি পায় যা পালমোনারি সঞ্চালনে প্রেরণ করা হয়;
- বাম ভেন্ট্রিকলের বহিঃপ্রবাহ ট্র্যাক্টে বাধা যা সংকোচনের পর্যায়ে এর শারীরবৃত্তীয় খালি হওয়ার সাথে আপস করে, যেমন পেরিকার্ডিয়ামের ঘন হওয়া, এম্বলি, টিউমার ইত্যাদি;
- পালমোনারি শিরাকে বাধা বা সংকুচিত করার বাধা।
যে উপাদানগুলি বাম ভেন্ট্রিকলের সংকোচন শক্তিকে দুর্বল করতে পারে তা হল:
- ইনফার্কশন বা প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার ফলে মায়োকার্ডিয়াল পেশী তন্তুগুলির দুর্বলতা;
- প্যাথলজি যা এর কার্যকারিতা ব্যাহত করে যেমন টাকাইকার্ডিয়াস।
শেষ অবধি, বাম ভেন্ট্রিকেলে কাজের চাপ বৃদ্ধি হতে পারে এর কারণে:
- অ্যাওর্টিক স্টেনোসিস (অর্টিক ভালভের সংকীর্ণতার জন্য শরীরে পর্যাপ্ত রক্ত প্রবাহ নিশ্চিত করতে বাম নিলয়কে আরও কঠোর পরিশ্রম করতে হয়)
- মাইট্রাল রেগারজিটেশন (সিস্টোলিক পর্যায়ে মাইট্রাল ভালভের অসম্পূর্ণ বন্ধের পরিণতি, যার ফলে বাম ভেন্ট্রিকলের জন্য কাজের চাপ বেড়ে যায়)
- অ্যাওর্টিক রিগারজিটেশন (হৃদপিণ্ডের পেশীর শিথিলকরণ পর্যায়ে মহাধমনী ভালভের অসম্পূর্ণ বন্ধ যা ধমনীতে রক্তের বহিঃপ্রবাহকে হ্রাস করে এবং ক্ষতিপূরণের জন্য, বাম নিলয়কে আরও বেশি প্রচেষ্টার সাথে রক্ত পাম্প করতে হবে)।
ওয়ার্ল্ড রেসকিউ রেডিও? এটির রেডিওম: জরুরী এক্সপোতে এটির বুথে যান
রোগ নির্ণয়
রোগের সঠিক নির্ণয় খুবই গুরুত্বপূর্ণ: এটি আঞ্চলিক সহায়তা পরিষেবা দ্বারা একটি প্রাক-হাসপাতাল সেটিংয়ে নির্ণয় করা হয়।
বিশেষত, ডাক্তার রোগীর ক্লিনিকাল চিত্রকে সংজ্ঞায়িত করে প্যারামিটারগুলি চিহ্নিত করে যা ব্রঙ্কিয়াল অ্যাজমা এবং কার্ডিয়াক অ্যাজমাকে আলাদা করার জন্য কার্যকর হতে পারে, যা ন্যূনতম হলেও বিদ্যমান।
ডাক্তার যে পরামিতিগুলি সনাক্ত করার চেষ্টা করেন তা হল:
- একটি এক্স-রে দ্বারা শনাক্তযোগ্য হৃদয়ের বৃদ্ধি;
- রক্ত সঞ্চালনের সময় বৃদ্ধি।
এগুলি আসলে কার্ডিয়াক অ্যাজমার বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণ যা এটিকে ব্রঙ্কিয়াল অ্যাজমা থেকে আলাদা করে।
কার্ডিয়াক অ্যাজমার চিকিৎসায় ওষুধ খাওয়া জড়িত
উপসর্গের পুনরাবৃত্তি রোধ করার জন্য যে অন্তর্নিহিত অবস্থার চিকিত্সা করা আবশ্যক তা হল হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা।
প্রকৃতপক্ষে, কার্ডিয়াক অ্যাজমা ফুসফুসের ভিড় কমাতে (প্রয়োজনে অক্সিজেন পরিপূরক সহ) এবং হৃৎপিণ্ডের পেশীর সংকোচন শক্তি বাড়ানোর জন্য নিরাময় এবং ওষুধ প্রয়োগের সাথে তীব্র চিকিত্সা জড়িত।
উপযুক্ত ওষুধ এবং মূত্রবর্ধক প্রায়শই পরিচালিত হয়, যথা:
- ফুরোসেমাইড, একটি মূত্রবর্ধক যা উচ্চ রক্তচাপ এবং শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্টে তরল জমার চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়;
- নাইট্রোগ্লিসারিন, যা রক্তচাপ কমায়;
- মরফিন, যা ডিসপনিয়া শান্ত করে পেরিফেরাল ভাসোডাইলেটেশন এবং হাইপোটেনশন তৈরি করে।
একবার হাঁপানির সংকট কেটে গেলে, এটি অবশ্যই বিবেচনা করা উচিত যে এটি কোনও প্যাথলজি নয় তবে হার্টের ব্যর্থতার চিহ্ন, তাই প্রকৃত থেরাপি হল এই সমস্যাটি নিরাময় করার জন্য: এটির ক্ষমা কার্ডিয়াক অ্যাজমার সমস্যার সমাধান করে।
আরও পড়ুন
হার্ট: হার্ট অ্যাটাক কী এবং আমরা কীভাবে হস্তক্ষেপ করব?
আপনার কি হৃদস্পন্দন আছে? এখানে তারা কি এবং তারা কি নির্দেশ করে
ধড়ফড়ানি: তাদের কি কারণ এবং কি করতে হবে
কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট: এটি কী, লক্ষণগুলি কী এবং কীভাবে হস্তক্ষেপ করা যায়
ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম (ইসিজি): এটি কীসের জন্য, কখন এটি প্রয়োজন
WPW (উলফ-পারকিনসন-হোয়াইট) সিন্ড্রোমের ঝুঁকি কি?
হার্ট ফেইলিওর এবং কৃত্রিম বুদ্ধিমত্তা: ইসিজিতে অদৃশ্য লক্ষণ সনাক্ত করতে স্ব-শিক্ষার অ্যালগরিদম
হার্ট ফেইলিউর: লক্ষণ এবং সম্ভাব্য চিকিৎসা
হার্ট ফেইলিওর কি এবং কিভাবে এটি স্বীকৃত হতে পারে?
হার্টের প্রদাহ: মায়োকার্ডাইটিস, সংক্রামক এন্ডোকার্ডাইটিস এবং পেরিকার্ডাইটিস
দ্রুত সন্ধান - এবং চিকিত্সা - স্ট্রোকের কারণ আরও প্রতিরোধ করতে পারে: নতুন নির্দেশিকা
অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন: লক্ষ করার জন্য লক্ষণ
উলফ-পারকিনসন-হোয়াইট সিনড্রোম: এটি কী এবং কীভাবে এটি চিকিত্সা করা যায়
আপনার কি হঠাৎ টাকাইকার্ডিয়ার এপিসোড আছে? আপনি Wolff-Parkinson-White Syndrome (WPW) থেকে ভুগতে পারেন
তাকোটসুবো কার্ডিওমায়োপ্যাথি (ব্রোকেন হার্ট সিনড্রোম) কি?
হৃদরোগ: কার্ডিওমায়োপ্যাথি কি?
হার্টের প্রদাহ: মায়োকার্ডাইটিস, সংক্রামক এন্ডোকার্ডাইটিস এবং পেরিকার্ডাইটিস
হার্ট বচসা: এটা কি এবং কখন উদ্বিগ্ন হতে হবে
ব্রোকেন হার্ট সিনড্রোম বাড়ছে: আমরা টাকোটসুবো কার্ডিওমায়োপ্যাথি জানি
হার্ট অ্যাটাক, নাগরিকদের জন্য কিছু তথ্য: কার্ডিয়াক অ্যারেস্টের সাথে পার্থক্য কী?
হার্ট অ্যাটাক, পূর্বাভাস এবং প্রতিরোধ রেটিনাল ভেসেল এবং কৃত্রিম বুদ্ধিমত্তার জন্য ধন্যবাদ
হোল্টারের মতে সম্পূর্ণ ডাইনামিক ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম: এটা কি?
হার্টের গভীর বিশ্লেষণ: কার্ডিয়াক ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং (কার্ডিও - এমআরআই)
ধড়ফড়: এগুলি কী, লক্ষণগুলি কী এবং কী কী প্যাথলজিগুলি নির্দেশ করতে পারে