কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট: এটি কী, লক্ষণগুলি কী এবং কীভাবে হস্তক্ষেপ করা যায়
'হঠাৎ কার্ডিয়াক ডেথ' নামেও পরিচিত, কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট একটি গুরুতর জরুরী অবস্থার মতো একটি রোগ নয় যা ব্যক্তির তাৎক্ষণিক মৃত্যু হতে পারে।
আক্রান্ত ব্যক্তির হৃৎপিণ্ড রক্ত পাম্প করা বন্ধ করে দেয়, এবং তাই কাজ বন্ধ করে দেয়: রক্ত সঞ্চালনের অনুপস্থিতির ফলে, ব্যক্তি চেতনা হারায় এবং শ্বাস বন্ধ করে দেয়।
শুধুমাত্র চিকিৎসা কর্মীদের সময়মত এবং স্পষ্ট হস্তক্ষেপ তার জীবন বাঁচাতে পারে।
যদিও এই দুটি অত্যন্ত গুরুতর ঘটনা, উভয়ই হার্টকে প্রভাবিত করে, কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট এবং কার্ডিয়াক ইনফার্কশনকে বিভ্রান্ত করা উচিত নয়
প্রথম ক্ষেত্রে, রোগী কয়েক সেকেন্ডের মধ্যে চেতনা হারায়, দ্বিতীয়টিতে সে সচেতন থাকতে পারে (কার্ডিয়াক ইনফার্কশনের সময় চেতনা হ্রাস ইস্কেমিয়া দ্বারা উত্পন্ন ক্ষতির পরিমাণের উপর নির্ভর করে)।
উভয় ক্ষেত্রেই, অবিলম্বে চিকিত্সার পরামর্শ নেওয়ার জন্য একেবারে প্রয়োজনীয়: হার্ট অ্যাটাকের ক্ষেত্রে, ডাক্তারের হস্তক্ষেপের লক্ষ্য হবে বাধাগ্রস্ত করোনারি ধমনী 'খোলা', সাধারণত অ্যাঞ্জিওপ্লাস্টি বা নির্দিষ্ট ওষুধের মাধ্যমে; কার্ডিয়াক অ্যারেস্টের ক্ষেত্রে, তাকে কার্ডিওপালমোনারি রিসাসিটেশনের মাধ্যমে হার্ট পুনরায় চালু করতে হবে।
বয়স বাড়ার সাথে আরও সাধারণ, কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট ইতালিতে বছরে প্রায় 50,000 জন মারা যায় (সূত্র: স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়)। বেঁচে থাকার হার খুবই সীমিত: শুধুমাত্র 2% লোক যারা চিকিত্সা করে না তারা বেঁচে থাকে, এই হার 50% পর্যন্ত বেড়ে যায় যদি কৌশলগুলি গ্রেপ্তার শুরু হওয়ার পাঁচ মিনিটের মধ্যে সঠিকভাবে করা হয়।
কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট কি?
কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট হল একটি জরুরী অবস্থা, যা হঠাৎ উদ্ভূত হয় এবং কার্ডিয়াক অঙ্গের কার্যকলাপ বন্ধ হয়ে যাওয়ার দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
রক্ত সঞ্চালন বন্ধ হয়ে যায়, রোগী চেতনা হারিয়ে ফেলে এবং নির্দিষ্ট পুনরুত্থান কৌশলগুলির সাথে অবিলম্বে চিকিত্সা না করা হলে লক্ষণগুলি শুরু হওয়ার প্রায় এক ঘন্টার মধ্যে মৃত্যুতে পৌঁছায়।
কার্ডিয়াক অ্যারেস্টের কারণ প্রায় সবসময়ই অ্যারিথমিয়া, অর্থাৎ হৃদযন্ত্রের ছন্দের পরিবর্তন।
মায়োকার্ডিয়াম, হৃৎপিণ্ডের পেশী যা অ্যাট্রিয়া এবং ভেন্ট্রিকলের সংকোচনের জন্য আবেগ তৈরি করে, অ্যাট্রিয়াল সাইনাস নোড দ্বারা 'পরিচালিত' হয়।
এটি আবেগের উৎস, এবং এর কাজ হল সংকোচনের হার নিয়ন্ত্রণ করে একটি স্বাভাবিক হৃদযন্ত্রের ছন্দ (বা সাইনাস ছন্দ) বজায় রাখা।
যখন একটি অ্যারিথমিয়া উপস্থিত হয়, তখন হৃদস্পন্দন দ্রুত বা ধীর হয়: উভয় ক্ষেত্রেই, স্বাভাবিক হৃদযন্ত্রের কার্যকারিতা গুরুতরভাবে প্রতিবন্ধী হয়।
তাই কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট একটি আকস্মিক জরুরী, মহিলাদের তুলনায় পুরুষদের মধ্যে তিনগুণ বেশি ঘন ঘন এবং মিনিটের মধ্যে মৃত্যুর দিকে নিয়ে যেতে সক্ষম।
গ্রেপ্তারের কারণ একটি অ্যারিথমিয়া, তবে এটি উল্লেখ করা উচিত যে সমস্ত অ্যারিথমিয়া এই ধরনের ঘটনা ঘটায় না
অ্যারিথমিয়াস অসংখ্য এবং বিবর্তন এবং পূর্বাভাসের ক্ষেত্রে ভিন্ন।
ব্র্যাডিয়ারিথমিয়াস হৃৎপিণ্ডের স্বাভাবিকের চেয়ে ধীরগতির ছন্দের দিকে নিয়ে যায়, ট্যাকিয়াররিথমিয়াস দ্রুত ছন্দের দিকে নিয়ে যায়।
Extrasystoles একটি আগের বীট দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, এবং প্রায়ই কোন ক্লিনিকাল প্রাসঙ্গিক হয় না; ডব্লিউপিডব্লিউ সিন্ড্রোম হৃৎপিণ্ডের অস্বাভাবিক এলাকায় বৈদ্যুতিক আবেগ প্রেরণ করে এমন একটি আনুষঙ্গিক বান্ডিলের উপস্থিতির কারণে ট্যাকিয়াররিথমিয়াস দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
অ্যারিথমিয়াস যা প্রায়শই কার্ডিয়াক অ্যারেস্টের দিকে পরিচালিত করে তার মধ্যে ভেন্ট্রিকুলার ফাইব্রিলেশন রয়েছে, যার উপস্থিতিতে ভেন্ট্রিকলগুলি একটি বৈধ সংকোচন তৈরি করতে ব্যর্থ হয় এবং রক্ত আর অঙ্গ এবং টিস্যুতে পাম্প হয় না।
কার্ডিয়াক অ্যারেস্টের জন্য দায়ী বিপজ্জনক অ্যারিথমিয়াগুলি সুস্থ হার্টের লোকেদের মধ্যে খুব কমই ঘটে: সাধারণত, যারা কার্ডিয়াক অ্যারেস্টে ভোগেন তাদের ইতিমধ্যেই হৃদরোগের ইতিহাস রয়েছে, অর্থাৎ একটি 'অসুস্থ হার্ট'।
এখানে হৃদরোগের একটি তালিকা রয়েছে যা প্রাণঘাতী অ্যারিথমিয়াস হতে পারে এবং তাই, কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট:
- করোনারি আর্টারি ডিজিজ: করোনারি ধমনী, অর্থাত্ মায়োকার্ডিয়ামে রক্ত বহনকারী ধমনীগুলি সরু হয়ে যায় এবং কোলেস্টেরল জমার কারণে বাধাগ্রস্ত হয়। এটি কার্ডিয়াক অ্যারেস্টের প্রধান কারণ এবং এটি একটি সঠিক জীবনধারা অবলম্বন করে প্রতিরোধ করা যায় এমন কয়েকটির মধ্যে একটি;
- প্রসারিত কার্ডিওমায়োপ্যাথি: বাম ভেন্ট্রিকল বড় হয়ে যায় এবং হার্টের দেয়াল ঘন হয়ে যায়, অ্যারিথমিয়াসের ঝুঁকি বাড়ায়;
- জন্মগত অস্বাভাবিকতা, হার্টের ভালভ বা মায়োকার্ডিয়ামকে প্রভাবিত করে: যদি চারটি ভালভের মধ্যে একটি ত্রুটিযুক্ত হয়, তবে রোগী একটি অ্যারিথমিয়ায় ভুগতে পারে, যেমন একটি বিকৃত হৃদপিণ্ডও হতে পারে (শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে প্রায় সমস্ত কার্ডিয়াক অ্যারেস্টের জন্য কার্ডিয়াক অস্বাভাবিকতা দায়ী);
- ব্রুগাডা সিন্ড্রোম: একটি বংশগত অবস্থা, এটি হৃৎপিণ্ডের কোষগুলির আস্তরণের ঝিল্লির আংশিক ত্রুটি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়;
- লং কিউটি সিন্ড্রোম: একটি বিরল অবস্থা, ভুক্তভোগীদের মায়োকার্ডিয়াল কোষগুলি পুনঃপোলারাইজেশন বিলম্বিত করেছে।
জন্মগত প্যাথলজি এবং হঠাৎ ঘটতে পারে এমন রোগগুলি ছাড়াও, কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট প্রায়ই একটি খারাপ জীবনধারার চরম পরিণতি।
যারা ধূমপান করেন, ব্যায়াম করেন না এবং স্থূলতায় ভোগেন তাদের হৃদরোগে আক্রান্ত হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে এবং তাই তাদের এই ধরনের ঘটনা ঘটার সম্ভাবনা থাকে।
অন্যান্য ঝুঁকির কারণগুলি হল ডায়াবেটিস, উচ্চ রক্তচাপ, হাইপারকোলেস্টেরোলেমিয়া, অ্যালকোহল অপব্যবহার, কোকেন এবং অ্যামফিটামিন ব্যবহার।
করোনারি ধমনী রোগের পারিবারিক প্রবণতা, পুরুষ লিঙ্গ, উন্নত বয়স এবং রক্তে পটাসিয়াম ও ম্যাগনেসিয়ামের অপর্যাপ্ত মাত্রাও অসুস্থ হওয়ার সম্ভাবনা বাড়ায়।
অবশেষে, পূর্বে কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট বা হার্ট অ্যাটাক হওয়ার ফলে এই ভয়ঙ্কর জটিলতা আবারো হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়।
লক্ষণগুলি
সাধারণত, কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট হল কার্ডিয়াক প্যাথলজির 'শেষ কাজ'।
লক্ষণগুলি, যদিও মোটামুটি সাধারণ, অন্তর্নিহিত কার্ডিয়াক প্যাথলজির উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হতে পারে।
টার্মিনাল রোগীদের ক্ষেত্রে, কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট একটি ধীর ক্লিনিকাল অবনতির শেষে আসে, যা তাদের অনৈচ্ছিক পেশী নড়াচড়ার কারণে হাঁপাতে দেখা যায় (হাঁপা বা অ্যাগনাল শ্বাস)।
অন্য সব ক্ষেত্রে, গ্রেপ্তার হঠাৎ আসে এবং চেতনা হারানো, স্পন্দনহীনতা এবং শ্বাসকষ্ট, কার্ডিওভাসকুলার পতন, খিঁচুনি এবং সায়ানোসিসের মতো লক্ষণ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
কখনও কখনও, প্রক্রিয়ার প্রাথমিক পর্যায়ে, এটি অভিজ্ঞতাও সম্ভব
- মাথা ঘোরা
- ট্যাকিকারডিয়া
- ঘাম
- পেট, বুকে ব্যথা, ঘাড়, কাঁধ
- বমি বমি ভাব বা বমি
- খিঁচুনি
- পেশীর অনমনীয়তা বা অস্থিরতা
কার্ডিয়াক অ্যারেস্টের সময়, সবকিছু দ্রুত ঘটে।
অঙ্গ এবং টিস্যুগুলি আর রক্ত গ্রহণ করছে না, এবং প্রথমে ভুগছে মস্তিষ্ক: যদি পুনরুত্থান সঠিকভাবে না করা হয় তবে এটি ইতিমধ্যে 4-6 মিনিটের পরে স্থায়ী ক্ষতির শিকার হতে পারে।
সঠিকভাবে পুনরুজ্জীবিত না হলে আক্রমণের 10 মিনিট পরে খুব কমই একজন ব্যক্তি বেঁচে থাকে।
বিশ্বের উদ্ধারকারীদের রেডিও? ইমার্জেন্সি এক্সপোতে রেডিও ইএমএস বুথে যান
কার্ডিয়াক অ্যারেস্টের ক্ষেত্রে রোগ নির্ণয় ও চিকিৎসা
হার্ট অ্যাটাকের ক্ষেত্রে, শুধুমাত্র অত্যন্ত বিশেষায়িত চিকিৎসা কর্মীদের দ্বারা অবিলম্বে উদ্ধার ব্যক্তিটির অপরিবর্তনীয় ক্ষতি প্রতিরোধ করতে পারে।
চিকিৎসা কর্মীদের অগ্রাধিকার হবে নিঃসন্দেহে রোগীর জীবন বাঁচানো, যেকোনো ডায়াগনস্টিক পরীক্ষা পরবর্তী তারিখে স্থগিত করা।
জরুরী পরিস্থিতিতে, একটি কার্ডিয়াক মনিটর দ্বারা 'নির্ণয়' করা হয়: যদি এটি নাড়িবিহীন ভেন্ট্রিকুলার টাকাইকার্ডিয়া বা ভেন্ট্রিকুলার ফাইব্রিলেশন সনাক্ত করে, ডিফিব্রিলেটর ব্যবহার করা হবে; যদি মনিটর অ্যাসিস্টোল বা স্পন্দনবিহীন বৈদ্যুতিক কার্যকলাপ সনাক্ত করে তবে ডিফিব্রিলেটর ব্যবহার করার জন্য কোনও ইঙ্গিত নেই এবং নির্দিষ্ট ওষুধের সাথে একটি পদ্ধতির চেষ্টা করা হবে।
যে রোগী কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট থেকে বেঁচে গেছেন তার বেশ কয়েকটি পরীক্ষা করা হবে
- ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম: বুকে ইলেক্ট্রোড প্রয়োগ করে, হৃৎপিণ্ডের বৈদ্যুতিক কার্যকলাপ (হার্ট রেট এবং হার্টের ছন্দ) পরিমাপ করা হয়।
- রক্ত পরীক্ষা: যদি সাধারণত শুধুমাত্র হার্টে উপস্থিত এনজাইম (কার্ডিয়াক এনজাইম) রক্তে পাওয়া যায়, তাহলে এর মানে হল যে ব্যক্তি কার্ডিয়াক ইস্কেমিয়ায় ভুগছেন। অন্যান্য মান যেগুলির জন্য ইলেক্ট্রোলাইটগুলি সন্ধান করা হয়, তাদের সম্ভাব্য ভারসাম্যহীনতা পরীক্ষা করার জন্য, তবে ওষুধের উপস্থিতিও; একটি থাইরয়েড হরমোন পরীক্ষা সবসময় একটি হাইপারথাইরয়েড অবস্থা বাতিল করার জন্য বাহিত হয়, যা কার্ডিয়াক অ্যারেস্টের সূত্রপাতকে সহজতর করতে পারে।
- ডায়াগনস্টিক ইমেজিং: যদিও বুকের এক্স-রে ভেন্ট্রিকলের কোনো ঘনত্ব সনাক্ত করতে দেয় (প্রসারিত কার্ডিওমায়োপ্যাথির একটি চিহ্ন), একটি ইকোকার্ডিওগ্রাম সাধারণত মায়োকার্ডিয়ামের ভালভ এবং ক্ষতিগ্রস্ত এলাকাগুলি অধ্যয়ন করার জন্য সঞ্চালিত হয়।
ইকোকার্ডিওগ্রামের সময় বা সিটি স্ক্যানের মাধ্যমে, ডাক্তার ইজেকশন ভগ্নাংশ (বাম ভেন্ট্রিকেল দ্বারা পাম্প করা রক্তের পরিমাণ) পরিমাপ করতে বলতে পারেন: স্বাভাবিক অবস্থায়, এটি প্রায় 50-55% হওয়া উচিত।
নির্বাচিত ক্ষেত্রে, কার্ডিওলজিস্ট আরও ইনস্ট্রুমেন্টাল তদন্তের অনুরোধ করতে পারেন: কার্ডিয়াক সিনটিগ্রাফি, কার্ডিওরেসোন্যান্স।
এই পরীক্ষাগুলি সর্বদা সমস্ত উত্তর প্রদান করে না, এবং তাই আরও, আরও আক্রমণাত্মক তদন্তের সাথে এগিয়ে যাওয়া প্রয়োজন।
করোনারিগ্রাফি, একটি ক্যাথেটার প্রবর্তনের মাধ্যমে পরিচালিত, করোনারি ধমনীর সংকীর্ণতা সনাক্ত করে; ইলেক্ট্রোফিজিওলজিকাল টেস্টিং, রক্তনালীতে সীসা সন্নিবেশের মাধ্যমে, হৃৎপিণ্ডের বৈদ্যুতিক ক্রিয়াকলাপ পরিমাপ করে এবং যেখানে অ্যারিথমিয়া ঘটেছে তা চিহ্নিত করে।
প্রশিক্ষণ: জরুরী এক্সপোতে ডিএমসি দিনাস মেডিক্যাল কনসালটেন্টদের বুথে যান
বেঁচে থাকার শৃঙ্খল
এমনকি একটি রোগ নির্ণয় করার আগেই, কার্ডিয়াক অ্যারেস্টে আক্রান্ত রোগীকে 'বেঁচে থাকার শৃঙ্খল' নামে পরিচিত একাধিক কৌশলের মাধ্যমে উদ্ধার করা হয়।
প্রথম এবং সর্বাগ্রে, এটি অপরিহার্য যে কেউ একজন ব্যক্তির সম্ভাব্য কার্ডিয়াক অ্যারেস্টের সাথে জড়িত একটি জরুরী দৃশ্যের সাক্ষী হলে অবিলম্বে চিকিৎসা কর্মীদের জন্য কল করুন।
প্রতিক্রিয়াশীল কর্মীরা একের পর এক কৌশল সম্পাদন করবে (BLS, বেঁচে থাকার মৌলিক চাহিদা).
তারা প্রথমে দৃশ্যটি মূল্যায়ন করে, যাচাই করার জন্য যে কোনও বিপদ নেই (যেমন বৈদ্যুতিক প্রবাহ, কার্বন মনোক্সাইডের উপস্থিতি), এবং রোগীর চেতনার অবস্থা।
রোগী অজ্ঞান হলে, তিনি মূল্যায়নের সাথে এগিয়ে যান অ আ ক খ প্যারামিটার:
- শ্বাসনালী (শ্বাসনালী): বাতাস ফুসফুসে পৌঁছায় এবং জিহ্বা যেন বাধা হিসেবে কাজ না করে তা নিশ্চিত করা অপরিহার্য।
- শ্বাস।
- সঞ্চালন: স্বতঃস্ফূর্ত নড়াচড়া, কাশি, শ্বাসকষ্ট থাকলে সঞ্চালন হয়।
যদি কোন সঞ্চালন সনাক্ত না হয়, কার্ডিওপালমোনারি রিসাসিটেশন যত তাড়াতাড়ি সম্ভব কার্ডিয়াক ম্যাসেজ এবং কৃত্রিম শ্বাস-প্রশ্বাসের সাথে সঞ্চালিত করা আবশ্যক।
প্রকৃত চিকিত্সা, নির্বাচিত ক্ষেত্রে, চিকিত্সা কর্মীদের দ্বারা বাহিত defibrillation গঠিত।
আরও পড়ুন
তাকোটসুবো কার্ডিওমায়োপ্যাথি (ব্রোকেন হার্ট সিনড্রোম) কি?
হৃদরোগ: কার্ডিওমায়োপ্যাথি কি?
হার্টের প্রদাহ: মায়োকার্ডাইটিস, সংক্রামক এন্ডোকার্ডাইটিস এবং পেরিকার্ডাইটিস
হার্ট বচসা: এটা কি এবং কখন উদ্বিগ্ন হতে হবে
ব্রোকেন হার্ট সিনড্রোম বাড়ছে: আমরা টাকোটসুবো কার্ডিওমায়োপ্যাথি জানি
হার্ট অ্যাটাক, নাগরিকদের জন্য কিছু তথ্য: কার্ডিয়াক অ্যারেস্টের সাথে পার্থক্য কী?
হার্ট অ্যাটাক, পূর্বাভাস এবং প্রতিরোধ রেটিনাল ভেসেল এবং কৃত্রিম বুদ্ধিমত্তার জন্য ধন্যবাদ
হোল্টারের মতে সম্পূর্ণ ডাইনামিক ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম: এটা কি?
হার্টের গভীর বিশ্লেষণ: কার্ডিয়াক ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং (কার্ডিও - এমআরআই)
হার্ট অ্যাটাকের লক্ষণ: জরুরী অবস্থায় কি করতে হবে, CPR এর ভূমিকা
হার্ট অ্যাটাক: লক্ষণগুলি সনাক্ত করার জন্য নির্দেশিকা
বুকে ব্যথা, জরুরী রোগী ব্যবস্থাপনা
প্রাথমিক চিকিৎসার ধারণা, হার্ট অ্যাটাকের ৫টি সতর্কতা লক্ষণ
প্রাথমিক চিকিৎসার ধারণা: পালমোনারি এমবোলিজমের 3টি লক্ষণ
হোল্টার মনিটর: এটি কীভাবে কাজ করে এবং কখন এটি প্রয়োজন?
রোগীর চাপ ব্যবস্থাপনা কি? একটি পর্যালোচনা
কার্ডিওভাসকুলার রোগ: অ্যাঞ্জিওলজি এবং ভাস্কুলার সার্জারি পরীক্ষা কি
জরুরী স্ট্রোক ব্যবস্থাপনা: রোগীর উপর হস্তক্ষেপ
স্ট্রোক-সম্পর্কিত জরুরি অবস্থা: দ্রুত নির্দেশিকা
সেডেশনের সময় রোগীদের স্তন্যপান করার উদ্দেশ্য
সম্পূরক অক্সিজেন: মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে সিলিন্ডার এবং বায়ুচলাচল সমর্থন করে
আচরণগত এবং মানসিক ব্যাধি: প্রাথমিক চিকিৎসা এবং জরুরী পরিস্থিতিতে কীভাবে হস্তক্ষেপ করা যায়
অজ্ঞান হওয়া, চেতনা হারানোর সাথে সম্পর্কিত জরুরী অবস্থা কীভাবে পরিচালনা করবেন
চেতনা জরুরী অবস্থার পরিবর্তিত স্তর (ALOC): কি করতে হবে?
শ্বাসকষ্টের জরুরী অবস্থা: রোগীর ব্যবস্থাপনা এবং স্থিতিশীলতা
টাকোটসুবো কার্ডিওমায়োপ্যাথি: ব্রোকেন হার্ট সিনড্রোম রহস্যময়, কিন্তু বাস্তব
ইকো- এবং সিটি-গাইডেড বায়োপসি: এটি কী এবং কখন এটি প্রয়োজন
ইকোডপলার: এটি কী এবং কখন এটি সম্পাদন করতে হয়
ইকোকার্ডিওগ্রাম: এটি কী এবং কখন এটি প্রয়োজন
সুপ্রা-অর্টিক ট্রাঙ্কস (ক্যারোটিডস) এর ইকোকলারডপলার কি?
লুপ রেকর্ডার কি? হোম টেলিমেট্রি আবিষ্কার
কার্ডিয়াক হোল্টার, 24-ঘন্টা ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রামের বৈশিষ্ট্য
এন্ডোক্যাভিটারি ইলেক্ট্রোফিজিওলজিকাল স্টাডি: এই পরীক্ষাটি কী নিয়ে গঠিত?
কার্ডিয়াক ক্যাথেটারাইজেশন, এই পরীক্ষা কি?
ইকো ডপলার: এটি কী এবং এটি কীসের জন্য
কার্ডিয়াক অ্যামাইলয়েডোসিস: এটি কী, লক্ষণগুলি কী এবং কীভাবে এটি চিকিত্সা করা যায়