তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী লিথিয়াসিক এবং এলিটিয়াসিক কোলেসিস্টাইটিস: কারণ, থেরাপি, খাদ্য এবং প্রাকৃতিক প্রতিকার
কোলেসিস্টাইটিস হল একটি রোগ যা গলব্লাডারের প্রদাহ দ্বারা চিহ্নিত করা হয় (যাকে গলব্লাডারও বলা হয়) প্রায়শই গলব্লাডারের ইনফান্ডিবুলামে আটকানো পাথরের উপস্থিতির কারণে ঘটে
ক্যালকুলাস, পিত্তের বহিঃপ্রবাহকে বাধা দেয় এবং সেইসাথে পিত্তথলির কোলিক দেয়, পিত্তথলির কোলেসিস্টাইটিস লিথিয়াসিকাকে প্রদাহ করে।
কোলেসিস্টাইটিসও অ্যালিশিয়াসিক হতে পারে, অর্থাৎ পিত্তথলির পাথরের কারণে নয়।
কোলেসিস্টাইটিসকেও তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী ভাগে ভাগ করা যায়।
কোলেসিস্টাইটিসের কারণ
পিত্তের প্রবাহকে বাধা দেওয়ার সবচেয়ে সাধারণ কারণ হল পিত্তথলি, কিন্তু পিত্তথলির ডিস্কিনেসিয়াও কোলেসিস্টাইটিস হতে পারে।
পিত্তথলির পাথর (বা গলব্লাডার লিথিয়াসিস) এমন একটি পরিস্থিতির প্রতিনিধিত্ব করে যা পাথরের মতো শক্ত গঠনের উপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, আকারে কয়েক মিলিমিটার থেকে কয়েক সেন্টিমিটার পর্যন্ত, পিত্তথলির (বা গলব্লাডার) ভিতরে।
এটি একটি খুব ঘন ঘন রোগ, যা প্রাপ্তবয়স্ক জনসংখ্যার 10-15% নারী লিঙ্গের মধ্যে বেশি ছড়িয়ে পড়ে।
অতিরিক্ত ওজন, টাইপ 2 ডায়াবেটিস, কোষ্ঠকাঠিন্য, তবে উচ্চ হাইপোক্যালোরিক ডায়েটের কারণে দ্রুত ওজন হ্রাস, পাথর গঠনের ঝুঁকি তৈরি করতে পারে।
বিলিয়ারি লিথিয়াসিসে আক্রান্ত অনেক রোগী বহু বছর ধরে উপসর্গ-মুক্ত থাকে (প্রায় 50-70%) এবং এমনকি কখনও বিকাশ নাও হতে পারে।
অন্যান্য ক্ষেত্রে, একটি ফ্রিকোয়েন্সি সহ যা অনুমান করা কঠিন, পাথরগুলি উপসর্গ বা এমনকি গুরুতর জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে, যেমন তীব্র কোলেসিস্টাইটিস, গলব্লাডারের এমপিইমা, অ্যাঞ্জিওকোলাইটিস বা তীব্র প্যানক্রিয়াটাইটিস।
পিত্তথলির (মূত্রাশয়) পাথরের বেশ কয়েক প্রকার রয়েছে; পশ্চিমে সবচেয়ে ঘন ঘন কোলেস্টেরল গঠিত হয়.
একটি সঠিক ডায়েট পাথরের গঠন প্রতিরোধ করতে পারে বা, যদি ইতিমধ্যে উপস্থিত এবং লক্ষণীয় হয়, পিত্তথলির কোলিকের এপিসোডগুলি হ্রাস করতে পারে এবং যদি নির্দেশিত হয়, পিত্ত অ্যাসিডের সাথে চিকিৎসা থেরাপির কার্যকারিতা উন্নত করতে পারে।
কোলেসিস্টাইটিসের লক্ষণ ও উপসর্গ
লিথিয়াসিস এবং অ্যালিথিয়াসিস উভয়ের কোলেসিস্টাইটিস সাধারণ পেটে ব্যথা সৃষ্টি করে, বমি, বদহজম, জন্ডিস এবং জ্বর।
পিত্তথলির পাথরের ব্যাপারে নিশ্চিততার সাথে উল্লেখযোগ্য সবচেয়ে সাধারণ উপসর্গ হল পোস্টপ্র্যান্ডিয়াল বিলিয়ারি কোলিক, একটি তীব্র এবং বিরতিহীন ব্যথা যা খাওয়ার পরে ঘটে, যা বাধাপ্রাপ্ত পিত্ত নালীতে পাথর সরানোর চেষ্টার সাথে মিলে যায়।
পেটের আল্ট্রাসাউন্ড এবং রক্ত পরীক্ষার মাধ্যমে রোগ নির্ণয় করা হয়
রক্তের রসায়ন পরীক্ষা অস্বাভাবিক হতে পারে শ্বেত রক্ত কণিকা এবং ফাইব্রিনোজেন বাড়ছে, এবং জ্বর দেখা দিতে পারে।
পেটের আল্ট্রাসাউন্ডে, গলব্লাডার স্বাভাবিকের চেয়ে মোটা দেখায় এবং শারীরিক পরীক্ষায় প্রায়ই মারফির চিহ্ন দেখা যায় (পিত্তথলির বিন্দুতে দ্বি-ডিজিটাল চাপের পরে গভীর অনুপ্রেরণার আকস্মিক বাধা)।
পেরিটোনিয়াল ইরিটেশনের ক্ষেত্রে ব্লুমবার্গের চিহ্ন দেখা দিতে পারে।
জটিলতা
কোলেসিস্টাইটিস হল কোলেলিথিয়াসিসের ঘন ঘন জটিলতা এবং যদি চিকিৎসা না করা হয় তাহলে পিত্তথলির ছিদ্র এবং পেরিটোনাইটিস হতে পারে।
গলব্লাডারের পরে অগ্ন্যাশয় ক্যান্সার, কোলাঞ্জিওকার্সিনোমা এবং প্যানক্রিয়াটাইটিস হয়।
কোলেসিস্টাইটিসের চিকিত্সা
10 মিমি থেকে ছোট পাথরের জন্য, পিত্ত অ্যাসিড 10-15 মিলিগ্রাম/কেজি/দিন ব্যবহার করা হয়।
পছন্দের পদ্ধতিটি হল এন্ডোস্কোপিক রেট্রোগ্রেড কোলাঞ্জিওপ্যানক্রিটোগ্রাফি (ইআরসিপি)।
এক্সট্রাকর্পোরিয়াল শক ওয়েভ লিথোট্রিপসির ব্যবহার এন্ডোস্কোপিক চিকিত্সার সাথে সংমিশ্রণে বা পরবর্তীটি ব্যর্থ হয়েছে এমন ক্ষেত্রে নির্দেশিত হয়।
উপসর্গযুক্ত গলস্টোন রোগের জন্য, ল্যাপারোস্কোপিক বা ল্যাপারোটোমিক কোলেসিস্টেক্টমি করা হয়।
cholecystitis ক্ষেত্রে খাদ্যতালিকাগত এবং আচরণগত পরামর্শ
- অনেক পরিমাণ পানি পান করা;
- গলব্লাডারের গতিশীলতা উন্নত করতে এবং পিত্তের কোলেস্টেরলের অত্যধিক স্যাচুরেশনের ঝুঁকি কমাতে দিনের বেলা ছোট এবং ভগ্নাংশযুক্ত খাবার পছন্দ করুন;
- স্টিমিং, গ্রিলিং, গ্রিলিং, গ্রিলিং, বেকিং, এন প্যাপিলোটের মতো সাধারণ প্রস্তুতি পছন্দ করুন;
- একটি ভারসাম্যহীন খাদ্য এড়িয়ে চলুন, খুব চর্বি সমৃদ্ধ;
- গ্যাস্ট্রিক এবং অন্ত্রের ট্রানজিট স্বাভাবিক করতে সাহায্য করে এমন খাবার গ্রহণ করুন;
- সাধারণ জনগণের মধ্যে একটি সঠিক খাদ্যের জন্য সুপারিশগুলি অনুসরণ করুন বিশেষত পশুর উত্সের চর্বি হ্রাস, পানীয় এবং শর্করা সমৃদ্ধ খাবার এবং ফল ও শাকসবজির পর্যাপ্ত অংশ গ্রহণের বিষয়ে;
- অতিরিক্ত ওজন বা স্থূলতার ক্ষেত্রে, ওজন এবং "কোমররেখা" কমানোর পরামর্শ দেওয়া হয়, অর্থাৎ পেটের পরিধি, ভিসারাল স্তরে জমা চর্বির পরিমাণের একটি সূচক। পুরুষদের মধ্যে 94 সেমি এবং মহিলাদের মধ্যে 80 সেন্টিমিটারের বেশি কোমরের পরিধি একটি "মধ্যম" কার্ডিওভাসকুলার ঝুঁকির সাথে যুক্ত, পুরুষদের মধ্যে 102 সেমি এবং মহিলাদের মধ্যে 88 সেন্টিমিটারের বেশি মান "উচ্চ ঝুঁকি" এর সাথে যুক্ত। স্বাভাবিক ওজনে ফিরে আসা আপনাকে পিত্তথলিতে পাথর হওয়ার ঝুঁকি কমাতে দেয়, তবে অন্যান্য কার্ডিওভাসকুলার ঝুঁকির কারণগুলিও (যেমন ধমনী উচ্চ রক্তচাপ, হাইপারকোলেস্টেরলেমিয়া, হাইপারট্রাইগ্লিসারাইডেমিয়া, ইনসুলিন প্রতিরোধের) হ্রাস করতে দেয়;
- ফ্যাড ডায়েট এড়িয়ে চলুন! খুব দ্রুত ওজন কমানোর ফলে পিত্তথলির পাথর দেখা দিতে পারে এবং খুব সীমাবদ্ধ ডায়েট ভাল সম্মতি রোধ করে এবং হারানো ওজন সুদের সাথে পুনরুদ্ধার করার ঝুঁকি বাড়ায়;
- আপনার জীবনধারাকে আরও সক্রিয় করুন (একটি বসে থাকা জীবনধারা ত্যাগ করুন! পায়ে হেঁটে কাজে যান, সাইকেল চালিয়ে বা দূরে পার্ক করুন, যদি আপনি লিফট ব্যবহার করা এড়াতে পারেন এবং সিঁড়ি দিয়ে হাঁটতে পারেন);
- সপ্তাহে অন্তত তিনবার ব্যায়াম করুন। বায়বীয় বৈশিষ্ট্য, মাঝারি তীব্রতা এবং দীর্ঘ সময়কাল, যেমন সাইকেল চালানো, অ্যারোবিকস, ঘণ্টায় 4 কিমি বেগে হাঁটা, সাঁতার কাটা, যা অতিরিক্ত চর্বি দূর করতে এবং কোলেলিথিয়াসিস প্রতিরোধে আরও কার্যকরী খেলার ক্ষেত্রে পছন্দটি অবশ্যই করা উচিত;
- ধূমপান না।
খাবার বাঞ্ছনীয় নয়
- প্রফুল্লতা
- পশুর চর্বি: মাখন, লার্ড, লার্ড, ক্রিম।
- ক্রিম সহ সস, প্রচুর পরিমাণে তেল, মার্জারিন দিয়ে রান্না করা সস।
- মেয়োনিজ এবং অন্যান্য বিস্তৃত সস।
- মাংসের ঝোল, ঝোলের নির্যাস, মাংসের নির্যাস, এসব উপাদান দিয়ে তৈরি স্যুপ।
- সসেজ: মর্টাডেলা, সালামি, সসেজ, প্যানসেটা, কোপা, ক্র্যাকলিংস, কোটেচিনো, জাম্পোন ইত্যাদি।
- তৈলাক্ত মাছ এবং সামুদ্রিক খাবার।
- চর্বিযুক্ত, ধূমপান করা, ম্যারিনেট করা এবং লবণযুক্ত মাংস। খেলা এবং অফাল.
- মশলাদার এবং fermented পনির.
- সম্পূর্ন দুধ.
- মাংস এবং ঠান্ডা কাটা থেকে দৃশ্যমান চর্বি।
- হাইড্রোজেনেটেড (ট্রান্স) চর্বি সমৃদ্ধ ফাস্ট-ফুড খাবার, এছাড়াও অনেক শিল্পজাত পণ্য এবং তৈরি খাবারে উপস্থিত থাকে।
- ডেজার্ট যেমন কেক, পেস্ট্রি, আইসক্রিম, পুডিং। বিশেষ করে যারা ক্রিম দিয়ে ভরা।
- চিনিযুক্ত পানীয়.
খাবার অনুমোদিত কিন্তু পরিমিত
- লবণ. রান্নার সময় এবং পরে খাবারে যোগ করা পরিমাণ কমিয়ে আনা এবং প্রাকৃতিকভাবে প্রচুর পরিমাণে (টিনজাত খাবার বা ব্রাইন, স্টক কিউব এবং মাংসের নির্যাস, সয়া-টাইপ সস) থাকা খাবারের ব্যবহার সীমিত করা একটি ভাল নিয়ম।
- পলিআনস্যাচুরেটেড বা মনোস্যাচুরেটেড উদ্ভিজ্জ তেল যেমন এক্সট্রা ভার্জিন অলিভ অয়েল, রাইস অয়েল বা মোনোসিড অয়েল: সয়া, সূর্যমুখী, ভুট্টা, চিনাবাদাম (এগুলি একটি চামচ দিয়ে ডোজ করে ক্যালরির মান নিয়ন্ত্রণের কারণে)।
- ডিম।
- শুকনো ফল.
প্রস্তাবিত খাবার
- পাউরুটি, রাস্ক, প্রাতঃরাশের সিরিয়াল, শুকনো বিস্কুট, পাস্তা, ভাত, পোলেন্টা, বার্লি, সম্ভবত আস্ত খাবার।
- মৌসুমি পাকা ফল এবং শাকসবজি (ভিটামিন এবং খনিজ লবণের উপযুক্ত গ্রহণের পক্ষে রঙের ভিন্নতা)।
- লাল এবং সাদা উভয় মাংস, চর্বিহীন এবং দৃশ্যমান চর্বি থেকে বঞ্চিত।
- কোল্ড কাট, কাঁচা হ্যাম, রান্না করা হ্যাম, স্পেক, ব্রেসওলা, টুকরো করা টার্কি/মুরগি, দৃশ্যমান চর্বি ছাড়া (সপ্তাহে 1-2 বার)।
- মাছ, তাজা এবং হিমায়িত।
- সেমি স্কিমড দুধ এবং দই।
- মাংস বা ডিমের দ্বিতীয় কোর্স প্রতিস্থাপনের জন্য সপ্তাহে কয়েকবার তাজা এবং পুরানো পনির, যেমন 50 গ্রাম গ্রানা প্যাডানো, প্রথম কোর্সের স্বাদ নিতে লবণের বিকল্প হিসাবেও সুপারিশ করা হয় (10 গ্রাম একটি চামচ)। Grana Padano হল একটি দুধের ঘনত্ব, তবে পুরো দুধের তুলনায় কম চর্বি কারণ এটি প্রক্রিয়াকরণের সময় আংশিকভাবে স্কিম করা হয়, এর ব্যবহার খাবারে প্রোটিনের পরিমাণ বাড়ায় এবং ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন যেমন B12 এবং A-এর মতো দৈনিক চাহিদা পূরণ করতে সাহায্য করে।
- প্রতিদিন অন্তত ১.৫ লিটার পানি সারা দিন বিতরণ করতে হবে।
আরও পড়ুন
কোলেসিস্টাইটিস কি? লক্ষণ, রোগ নির্ণয় এবং চিকিৎসা
বিরল রোগ: প্রাথমিক স্ক্লেরোজিং কোলাঞ্জাইটিস
তীব্র পেট: কারণ, লক্ষণ, রোগ নির্ণয়, অনুসন্ধানমূলক ল্যাপারোটমি, থেরাপি
উদ্দেশ্য পরীক্ষায় প্যালপেশন: এটি কী এবং এটি কীসের জন্য?
পেটের স্বাস্থ্য জরুরী অবস্থা, সতর্কতা চিহ্ন এবং উপসর্গ
পেটের আল্ট্রাসাউন্ড: পরীক্ষার জন্য কীভাবে প্রস্তুতি নেবেন?
পেটে ব্যথা জরুরী: মার্কিন উদ্ধারকারীরা কীভাবে হস্তক্ষেপ করে
অ্যাবডোমিনোপ্লাস্টি (টমি টাক): এটি কী এবং কখন এটি করা হয়
পেটের আঘাতের মূল্যায়ন: রোগীর পরিদর্শন, শ্রবণ এবং পালপেশন
তীব্র পেট: অর্থ, ইতিহাস, রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সা
পেটের ট্রমা: ব্যবস্থাপনা এবং ট্রমা এলাকার একটি সাধারণ ওভারভিউ
পেটের প্রসারণ (ডিসটেন্ডেড এডোমেন): এটি কী এবং এটি কী কারণে হয়
অ্যাবডোমিনাল অর্টিক অ্যানিউরিজম: লক্ষণ, মূল্যায়ন এবং চিকিত্সা
হাইপোথার্মিয়া জরুরী: রোগীর উপর কীভাবে হস্তক্ষেপ করা যায়
জরুরী অবস্থা, কিভাবে আপনার ফার্স্ট এইড কিট প্রস্তুত করবেন
নবজাতকের মধ্যে খিঁচুনি: একটি জরুরি অবস্থা যার সুরাহা করা দরকার
পেটে ব্যথা জরুরী: মার্কিন উদ্ধারকারীরা কীভাবে হস্তক্ষেপ করে
প্রাথমিক চিকিৎসা, কখন এটি একটি জরুরী? নাগরিকদের জন্য কিছু তথ্য