পেডিয়াট্রিক গ্লাসগো কোমা স্কেল: কোন জিসিএস সূচক পেডিয়াট্রিক কোমা স্কেলে পরিবর্তন হয়
যেসব ক্ষেত্রে মস্তিষ্কে রক্তক্ষরণে আক্রান্ত একজন প্রাপ্তবয়স্ক রোগী অজ্ঞান অবস্থায় বা উল্লেখযোগ্য স্নায়বিক পরিবর্তন নিয়ে জরুরি বিভাগে আসেন, সেখানে পরিস্থিতির তীব্রতা নির্ণয় করতে "গ্লাসগো কোমা স্কেল" নামে একটি টেবিল ব্যবহার করা হয়।
রোগীর বয়স 5 বছরের কম হলে, এই টেবিলের একটি পরিবর্তিত সংস্করণ ব্যবহার করা হয়, যাকে বলা হয় 'পেডিয়াট্রিক গ্লাসগো কোমা স্কেল'।
প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহৃত স্কেলের মতো, প্রতিটি ধরনের উদ্দীপনা (সন্তানের বয়স বিবেচনা করে মূল্যায়ন করা হয়) একটি স্কোর দেওয়া হয় এবং তিনটি স্কোরের যোগফল গঠন করে GCS সূচক.
গ্লাসকো স্কেলের একটি বিকল্প স্কেল, সরলীকৃত এবং উদ্ধারকারীদের দ্বারা ব্যবহৃত, হল এভিপিইউ স্কেল.
চোখের প্রতিক্রিয়া
1 - কোনোটিই নয়
2 - ব্যথা করা
3 - বক্তৃতা
4 - স্বতঃস্ফূর্ত
মৌখিক প্রতিক্রিয়া
1 - কোনোটিই নয়
2 - চিৎকার
3 - শব্দ
4 - শব্দ
5 – ওরিয়েন্টেড
মোটর সাড়া
1 - কোনোটিই নয়
2 - ব্যথা এক্সটেনশন
3 - ব্যথার দিকে বাঁক
4 - ব্যথা প্রত্যাহার
5 - ব্যথা স্থানীয়করণ
6 - আদেশ পালন করতে সক্ষম
পেডিয়াট্রিক গ্লাসগো কোমা স্কেল সূচক এবং শিশুর বিভিন্ন বয়স
প্রথম ৬ মাসে
স্বাভাবিক মৌখিক প্রতিক্রিয়া চিৎকার করা হয়, কিছু শিশু এই সময়ের মধ্যে মৌখিক প্রতিক্রিয়া দেয়।
প্রত্যাশিত স্বাভাবিক মৌখিক স্কোর হল 2।
সর্বোত্তম মোটর প্রতিক্রিয়া নমন হয়।
প্রত্যাশিত স্বাভাবিক মোটর স্কোর 3।
6 থেকে 12 মাস পর্যন্ত
স্বাভাবিক শিশু শব্দ করে: প্রত্যাশিত স্বাভাবিক মৌখিক স্কোর 3।
শিশুটি সাধারণত ব্যথা স্থানীয় করে কিন্তু আদেশ পালন করে না: প্রত্যাশিত স্বাভাবিক মোটর স্কোর 4।
12 মাস থেকে 2 বছর পর্যন্ত
স্বীকৃত শব্দ প্রত্যাশিত: স্বাভাবিক প্রত্যাশিত মৌখিক স্কোর হল 4।
শিশু সাধারণত ব্যথা স্থানীয় করে কিন্তু আদেশ মান্য করে না: স্বাভাবিক মোটর স্কোর প্রত্যাশিত 4।
2 বছর থেকে 5 বছর পর্যন্ত
স্বীকৃত শব্দ প্রত্যাশিত: স্বাভাবিক প্রত্যাশিত মৌখিক স্কোর হল 4।
শিশু সাধারণত আদেশ পালন করে: স্বাভাবিক মোটর স্কোর প্রত্যাশিত 5।
5 বছর পরে
ওরিয়েন্টেশনকে হাসপাতালে থাকার সচেতনতা হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়: স্বাভাবিক প্রত্যাশিত মৌখিক স্কোর 5।
পার্থক্যগুলি শুধুমাত্র মৌখিক প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে থাকে, যা শিশুদের মধ্যে প্রাপ্তবয়স্কদের মতো স্কোর করা যায় না।
পেডিয়াট্রিক গ্লাসগো কোমা স্কেল: প্রতিটি ধরণের উদ্দীপনার জন্য পয়েন্ট নির্ধারণ করা হয় এবং তিনটি স্কোরের যোগফল GCS সূচক গঠন করে
সূচকটি সর্বনিম্ন 3 (E1 V1 M1 এর ক্ষেত্রে, গভীর কোমা নির্দেশ করে) থেকে সর্বোচ্চ 15 পর্যন্ত হতে পারে (E4 V5 M6 এর ক্ষেত্রে একজন জাগ্রত, সচেতন রোগীকে নির্দেশ করে)।
সাধারণত, মস্তিষ্কের আঘাতগুলিকে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়:
- উচ্চ তীব্রতা: GCS ≤ 8 সহ
- মাঝারি তীব্রতা: GCS 9-13
- কম তীব্রতার: GCS ≥ 14
8 এর কম বা সমান GCS সহ একটি শিশুকে গুরুতর বলে মনে করা হয় এবং তার পুনরুদ্ধার এবং বেঁচে থাকার সম্ভাবনা কম থাকে।
বিকল্পভাবে, এই সূচকটিকে বিশ্লেষণাত্মক আকারে (EVM) তিনটি পৃথক স্কোর দিয়ে প্রকাশ করা যেতে পারে, যেমন: E3 – V4 – M3 মাঝারি তীব্রতার রোগীকে নির্দেশ করে।
এছাড়াও পড়ুন:
শিশুদের মধ্যে গ্রেপ্তার-পরবর্তী তাপমাত্রা ব্যবস্থাপনা
সিনসিনাটি প্রিহোসপাল স্ট্রোক স্কেল। জরুরী বিভাগে এর ভূমিকা
কীভাবে দ্রুত এবং নির্ভুলভাবে একটি প্রিহোসপুল সেটিংয়ে তীব্র স্ট্রোক রোগীকে সনাক্ত করতে পারি?
সেরিব্রাল হেমোরেজ, সন্দেহজনক উপসর্গ কি? সাধারণ নাগরিকের জন্য কিছু তথ্য
জরুরী চিকিৎসায় ABC, ABCD এবং ABCDE নিয়ম: উদ্ধারকারীকে কি করতে হবে
তীব্র রক্তচাপ তীব্র Intracerebral Hemorrhage সঙ্গে রোগীদের মধ্যে হ্রাস
টর্নোকেট এবং ইনট্রোসিয়াস অ্যাক্সেস: বিশাল রক্তক্ষরণ পরিচালনা management
প্রিহোসপুল সেটিংয়ে তীব্র স্ট্রোকের রোগীকে কীভাবে দ্রুত এবং নির্ভুলভাবে সনাক্ত করা যায়?
গ্লাসগো কোমা স্কেল (GCS): কিভাবে একটি স্কোর মূল্যায়ন করা হয়?