রোটেটর কাফ ইনজুরি: নতুন ন্যূনতম আক্রমণাত্মক থেরাপি
রোটেটর কাফের আঘাত, কাঁধের জয়েন্টের পেশীবহুল কাঠামো, একটি খুব ঘন ঘন প্যাথলজি, বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে এবং যারা বাস্কেটবল, ভলিবল, স্কিইং বা বেসবলের মতো খেলা খেলেন তাদের মধ্যে।
এটি বারবার 'ওভারহেড' নড়াচড়ার দ্বারা চিহ্নিত নির্দিষ্ট কাজের বিভাগগুলিকেও প্রভাবিত করতে পারে, যেমন চিত্রশিল্পী বা ইট লেয়ার।
যাই হোক না কেন, এটি কাঁধে ব্যথা হিসাবে নিজেকে প্রকাশ করে যা প্রায়শই স্বাভাবিক দৈনন্দিন ক্রিয়াকলাপকে বাধা দেয়।
রোটেটর কাফ ইনজুরি কি?
একটি রোটেটর কাফ ইনজুরিতে 1 (বা 1টির বেশি) টেন্ডন ফেটে যাওয়া বা ছিঁড়ে যায় যা রোটেটর কাফ তৈরি করে।
তথাকথিত 'রোটেটর কাফ' হল 4টি পেশী-টেন্ডন ইউনিটের সমন্বয়ে গঠিত একটি কাঠামো, যা স্ক্যাপুলা থেকে উদ্ভূত হয় এবং হিউমারাসের মাথায় ঢোকানো হয়, যা কাঁধের জয়েন্টকে স্থিতিশীল করে এবং এটিকে ঘোরাতে এবং জটিল নড়াচড়া করতে দেয়।
বিশেষত, টেন্ডনগুলি যা এটি তৈরি করে:
- supraspinatus উচ্চতরভাবে
- subscapularis anteriorly;
- সাবস্পিনাটাস এবং পিছনের দিকে ছোট গোলাকার।
উপরের অঙ্গের গতিশীলতার জন্য মৌলিক গুরুত্ব, এই পেশী-টেন্ডন কমপ্লেক্স একই সময়ে খুব সূক্ষ্ম।
বিশেষত ভঙ্গুর হয় টেন্ডন, যা আঘাতের ফলে স্ফীত হতে পারে এবং অবক্ষয় বা ফেটে যেতে পারে।
রোটেটর কাফ ইনজুরির কারণ
কারণ, যা একটি ঘূর্ণায়মান কাফ আঘাত সংঘটন পক্ষপাত করতে পারে, হয়
- ট্রমাজনিত ঘটনা, ভুল নড়াচড়ার ফলে, জয়েন্টে অত্যধিক লোড বা প্রভাব (যেমন, বাস্কেটবল, ভলিবল, রাগবি, আমেরিকান ফুটবল, স্কিইং ইত্যাদির মতো উচ্চ আঘাতের ঘটনা সহ খেলাধুলার সময় পড়ে);
- ডিজেনারেটিভ এবং/অথবা দীর্ঘস্থায়ী প্রক্রিয়া, কাজ বা খেলাধুলার কারণে কাঁধের পেশীগুলির 'অতিরিক্ত ব্যবহার' এর সাথে যুক্ত, যা টেন্ডনগুলির একটি প্রগতিশীল পাতলা হয়ে যায়, যা তাদের আঘাত এবং ফেটে যাওয়ার জন্য আরও ঝুঁকিপূর্ণ করে তোলে। ডায়াবেটিসের মতো রোগ এবং ধূমপানের মতো অভ্যাসও ভাস্কুলারাইজেশন হ্রাসের কারণে টেন্ডনের অবক্ষয়কে উন্নীত করতে পারে;
- বার্ধক্য: বয়স্কদের মধ্যে, কাঁধের টেন্ডনগুলি রক্ত প্রবাহ হ্রাস করে, যা তাদের অবক্ষয় এবং ফেটে যাওয়ার সুবিধা দেয়।
লক্ষণগুলি
রোটেটর কাফ ইনজুরির প্রধান লক্ষণ হল ব্যথা কাঁধে স্থানান্তরিত হয় এবং কখনও কখনও উপরের বাহুতে ছড়িয়ে পড়ে, যা দীর্ঘস্থায়ী এবং হালকা বা তীব্র এবং হিংসাত্মক হতে পারে, এমনকি তুচ্ছ নড়াচড়া করতেও অসুবিধা হয়, যেমন চিরুনি বা ড্রেসিং, কনুই উঠানো কাঁধের উপরে বা একটি সমতলে এটি বিশ্রাম।
ব্যথা সাধারণত বিশ্রাম এবং রাতে উপস্থিত হয়.
রোটেটর কাফের আঘাত কীভাবে নির্ণয় করা হয়
এটি বিশেষজ্ঞের উপর নির্ভর করা প্রয়োজন, যিনি পরীক্ষার সময়, কাঁধে নির্দিষ্ট পরীক্ষার একটি সিরিজ সঞ্চালন করবেন।
এটি সর্বদা বিশেষজ্ঞ যিনি সিদ্ধান্ত নেন যে এক্স-রে, আল্ট্রাসাউন্ড বা চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং অন্যান্য প্যাথলজিগুলি বাতিল করতে এবং সম্ভাব্য টেন্ডন ফেটে যাওয়া বা ক্যালসিফিকেশন হাইলাইট করতে প্রয়োজনীয় হতে পারে কিনা।
ফার্মাকোলজিকাল এবং পুনর্বাসন থেরাপি
সাধারণত, প্রথম থেরাপিউটিক পন্থাটি রক্ষণশীল হয় যার উদ্দেশ্য মৌখিক বা অনুপ্রবেশকারী ওষুধের থেরাপির সাহায্যে ব্যথা এবং প্রদাহ হ্রাস করা এবং ফিজিওথেরাপি এবং শারীরিক থেরাপির মতো পুনর্বাসন থেরাপির মাধ্যমে কার্যকারিতা পুনরুদ্ধার করা।
গুরুতর ক্ষেত্রে বা অল্প বয়স্কদের ক্ষেত্রে অস্ত্রোপচার
যদি ফার্মাকোলজিকাল এবং পুনর্বাসন পদ্ধতি কার্যকর না হয়, বা টেন্ডনের তীব্র এবং সম্পূর্ণ ফেটে যাওয়া সক্রিয় রোগীদের ক্ষেত্রে, বিশেষজ্ঞ অস্ত্রোপচারের অবলম্বন বিবেচনা করতে পারেন, বিশেষ করে যদি ব্যথা খুব তীব্র হয় বা কাঁধের গতিশীলতা হ্রাস পায়।
বিভিন্ন অস্ত্রোপচারের বিকল্প রয়েছে, যার সাহায্যে, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে আর্থ্রোস্কোপিকভাবে, অর্থাৎ খুব ছোট ছেদনের মাধ্যমে, টেন্ডনগুলি হয় হিউমারাসের উপর পুনরায় ঢোকানো হয়, যেখান থেকে তারা বিচ্ছিন্ন হয়েছে, বা ক্যামেরার নির্দেশনায় 'সেলাই' করা হয়।
রোটেটর কাফ ইনজুরিতে সর্বশেষ উদ্ভাবন: বেলুন, একটি বায়োডিগ্রেডেবল প্যাড
রোটেটর কাফের আঘাতের চিকিত্সার জন্য সর্বশেষ উদ্ভাবনের মধ্যে একটি সাম্প্রতিক ডিভাইস, যার নাম বেলুন, যা অপূরণীয় রোটেটর কাফ টিয়ারের ক্ষেত্রে নির্দেশিত।
বড় রোটেটর কাফ ইনজুরির উপস্থিতিতে, হিউমারাল হেড 'ভারসাম্যহীন' হয় না এবং অ্যাক্রোমিয়াল ছাদের দিকে, অর্থাৎ স্ক্যাপুলার উপরের অংশের দিকে উঠে যায়, জয়েন্ট মেকানিক্সে ভারসাম্যহীনতা তৈরি করে যার ফলে কাঁধের কার্যকারিতা স্পষ্টভাবে হ্রাস পায়।
বেলুন, একটি স্পেসার হিসাবে কাজ করে, উন্নত করে:
- কাঁধের বায়োমেকানিক্স;
- জয়েন্টের কার্যকারিতা।
বিশেষত, এটি একটি বায়োডিগ্রেডেবল পলিমারের সমন্বয়ে গঠিত একটি প্যাড, যা অনেক রিসোর্বেবল সিউচার থ্রেডের জন্য ব্যবহৃত হয়, যা আর্থ্রোস্কোপিকভাবে হিউমারাস এবং অ্যাক্রোমিয়নের মধ্যে ঢোকানো হয়।
স্থাপনের পরে, ডিভাইসটি স্যালাইন দিয়ে ভরা হয় এবং শরীর দ্বারা পুনঃশোষিত হওয়ার 6-12 মাস আগে জায়গায় রেখে দেওয়া হয়।
এই প্রযুক্তির সুবিধাগুলি বেশ কয়েকটি:
- এটি সর্বনিম্ন আক্রমণাত্মক
- এটি জটিলতার একটি কম ঝুঁকি উপস্থাপন করে
- এটি আরও আক্রমণাত্মক ভবিষ্যতের অপারেশনের জন্য অনুমতি দেয়।
এছাড়াও পড়ুন:
কাঁধের অস্থিরতা এবং স্থানচ্যুতি: লক্ষণ এবং চিকিত্সা
কাঁধের স্থানচ্যুতি: কীভাবে এটি কমানো যায়? প্রধান কৌশল একটি ওভারভিউ
কাঁধের টেন্ডোনাইটিস: লক্ষণ এবং রোগ নির্ণয়
ফ্রোজেন শোল্ডার সিনড্রোম: এটি কী এবং কীভাবে এটি চিকিত্সা করা যায়
ভার্টেব্রাল ফ্র্যাকচার: কারণ, শ্রেণীবিভাগ, ঝুঁকি, চিকিৎসা, পক্ষাঘাত
মাল্টিপল রিব ফ্র্যাকচার, ফ্লাইল চেস্ট (রিব ভোলেট) এবং নিউমোথোরাক্স: একটি ওভারভিউ
যৌগিক, স্থানচ্যুত, উন্মুক্ত এবং প্যাথলজিকাল ফ্র্যাকচারের মধ্যে পার্থক্য
পেনিট্রেটিং এবং নন-পেনিট্রেটিং কার্ডিয়াক ট্রমা: একটি ওভারভিউ
মাথার খুলি ফাটল সহ মুখের ট্রমা: লেফোর্ট ফ্র্যাকচার I, II এবং III এর মধ্যে পার্থক্য
ভাঙ্গা পাঁজর (পাঁজর ফ্র্যাকচার): লক্ষণ, কারণ, রোগ নির্ণয় এবং চিকিৎসা
টিবিয়াল প্লেটো ফ্র্যাকচার: এটি কী এবং কীভাবে এটি চিকিত্সা করা যায়
হাড় ভাঙার চিকিৎসা: নাগরিকদের জন্য কিছু তথ্য
কাঁধ এবং প্রক্সিমাল হিউমারাসের ফ্র্যাকচার: লক্ষণ এবং চিকিত্সা