Ang Triage usa ka sistema nga gigamit sa Accident and Emergency Departments (EDAs) sa pagpili niadtong nalambigit sa mga aksidente sumala sa nagkadaghang klase sa pagkadinalian/emerhensya, base sa kagrabe sa mga kadaot nga naangkon ug sa ilang klinikal nga hulagway.

Unsaon paghimo sa triage?

Ang proseso sa pag-assess sa mga tiggamit kinahanglan nga maglakip sa pagkolekta sa kasayuran, pag-ila sa mga timailhan ug sintomas, pagrekord sa mga parameter ug pagproseso sa mga datos nga nakolekta.

Aron mahimo kining komplikado nga proseso sa pag-atiman, gigamit sa triage nurse ang iyang propesyonal nga katakus, ang kahibalo ug kahanas nga nakuha sa panahon sa edukasyon ug pagbansay sa triage ug sa iyang kaugalingon nga kasinatian, ingon man ang ubang mga propesyonal nga kauban niya. nakigtambayayong siya ug nakig-uban.

Ang triage gipalambo sa tulo ka nag-unang hugna:

• biswal” nga pagtimbang-timbang sa pasyente: kini usa ka praktikal nga pagtan-aw nga gibase sa kung giunsa ang pasyente nagpresentar sa iyang kaugalingon sa wala pa siya gisusi ug nahibal-an ang hinungdan sa pag-access. Kini nga hugna nagpaposible sa pag-ila gikan sa higayon nga ang pasyente mosulod sa departamento sa emerhensya ang usa ka kahimtang sa emerhensya nga nanginahanglan dayon ug diha-diha nga pagtambal: usa ka pasyente nga moabut sa departamento sa emerhensya nga wala’y panimuot, nga adunay naputlan nga bukton ug daghang pagdugo, pananglitan, wala magkinahanglan og daghan. dugang nga ebalwasyon nga isipon nga usa ka code red;
• suhetibo ug tumong nga pagtimbang-timbang: sa higayon nga ang mga sitwasyon sa emerhensya wala na, mopadayon kami sa hugna sa pagkolekta sa datos. Ang una nga konsiderasyon mao ang edad sa pasyente: kung ang hilisgutan wala pay 16 anyos, ang pediatric triage gihimo. Kung ang pasyente labaw sa 16 ka tuig ang edad, ang hamtong nga triage gihimo. Ang suhetibo nga pagtasa naglambigit sa nars nga nag-imbestiga sa panguna nga simtomas, ang karon nga panghitabo, kasakit, kauban nga mga simtomas ug miaging medikal nga kasaysayan, nga tanan kinahanglan buhaton pinaagi sa gipunting nga anamnestic nga mga pangutana sa labing madali. Kung nahibal-an na ang hinungdan sa pag-access ug anamnestic data, usa ka katuyoan nga eksaminasyon ang gihimo (panguna pinaagi sa pag-obserbar sa pasyente), gisukod ang hinungdanon nga mga timailhan ug gipangita ang piho nga kasayuran, nga mahimo’g makuha gikan sa pagsusi sa distrito sa lawas nga apektado sa panguna. simtoma;
• Desisyon sa Triage: Niini nga punto, ang triagist kinahanglan adunay tanan nga kinahanglan nga kasayuran aron ihulagway ang pasyente nga adunay code sa kolor. Ang desisyon sa ingon nga code usa ka komplikado kaayo nga proseso, nga nagsalig sa dali nga mga desisyon ug kasinatian.

Ang desisyon sa triagist sagad gibase sa aktuwal nga flow chart, sama sa gipakita sa ibabaw sa artikulo.

Ang usa niini nga mga diagram nagrepresentar sa "pamaagi sa PAGSUGOD".

Triage pinaagi sa START method

Ang acronym nga START kay usa ka acronym nga giporma sa:

• Yano;
• Triage;
• Ug;
• Paspas;
• Pagtambal.

Aron magamit kini nga protocol, ang triagist kinahanglang mangutana ug upat ka yanong mga pangutana ug mohimo lamang ug duha ka maniobra kon gikinahanglan, pagkabalda sa agianan sa hangin ug pagpahunong sa grabeng external hemorrhage.

Ang upat ka mga pangutana nagporma og flow chart ug mao ang:

• naglakaw ba ang pasyente? OO = berde nga code; kon DILI maglakaw mangutana ko sa sunod nga pangutana;
• nagginhawa ba ang pasyente? DILI = pagkaguba sa agianan sa hangin; kung dili sila ma-disobstructed = code black (unsalvageable patient); kung sila nagginhawa akong susihon ang rate sa pagginhawa: kung kini> 30 nga mga aksyon sa pagginhawa / minuto o <10 / minuto = pula nga code
• kon ang respiratory rate kay tali sa 10 ug 30 ka gininhawa, mopadayon ko sa sunod nga pangutana:
• naa ba ang radial pulse? WALA = code nga pula; kon ang pulso anaa, adto sa sunod nga pangutana:
• conscious ba ang pasyente? kung siya nagdala sa yano nga mga mando = code yellow
• kung dili pagtuman sa yano nga mga mando = code red.

Atong tan-awon karon ang upat ka mga pangutana sa pamaagi sa START nga tinagsa:

1 MAKALAKAW BA ANG PASYENTE?

Kon ang pasyente naglakaw, siya kinahanglan nga isipon nga berde, ie uban sa ubos nga prayoridad alang sa pagluwas, ug mobalhin ngadto sa sunod nga nasamdan nga tawo.

Kon dili siya molakaw, ipadayon ang ikaduhang pangutana.

2 ANG PASYENTE NAGGINGINHA? UNSAY IYANG RESPIRATORY RATE?

Kung walay pagginhawa, sulayi ang paghawan sa agianan sa hangin ug pagbutang og oropharyngeal cannula.

Kung wala gihapoy pagginhawa, sulayan ang pag-disobstruction ug kung kini mapakyas ang pasyente makonsiderar nga dili ma-rescetable (code black). Kung, sa laing bahin, ang pagginhawa magpadayon human sa usa ka temporaryo nga pagkawala sa gininhawa, kini giisip nga pula nga code.

Kung ang rate labaw pa sa 30 nga pagginhawa / minuto, kini giisip nga pula nga code.

Kung kini ubos sa 10 ka gininhawa / minuto, kini giisip nga pula nga code.

Kung ang rate tali sa 30 ug 10 nga pagginhawa, magpadayon ako sa sunod nga pangutana.

3 NAA BA ANG RADIAL PULSE?

Ang pagkawala sa pulso nagpasabut nga hypotension tungod sa lainlaing mga hinungdan, nga adunay decompensation sa cardiovascular, busa ang pasyente gikonsiderar nga pula, gipahimutang sa antishock nga may kalabotan sa pag-align sa dugokan.

Kung ang radial pulse wala ug dili makita pag-usab, kini giisip nga pula nga code. Kung mubalik ang pulso maisip gihapon nga pula.

Kung adunay usa ka radial pulse, ang usa ka systolic pressure nga labing menos 80mmHg mahimong ikapasangil sa pasyente, mao nga magpadayon ako sa sunod nga pangutana.

4 ANG PASyente NAKABOT BA?

Kung ang pasyente motubag sa yano nga mga hangyo sama sa: bukha ang imong mga mata o igawas ang imong dila, ang function sa utok igo nga anaa ug giisip nga yellow.

Kung ang pasyente dili motubag sa mga hangyo, siya gi-categorize nga pula ug gibutang sa usa ka luwas nga posisyon sa kilid nga nagtahod sa pag-align sa dugokan.

CESIRA nga pamaagi

Ang CESIRA nga pamaagi kay usa ka alternatibo nga pamaagi sa START method.

Atong hisgotan kini sa laing artikulo.

Basaha usab:

Emergency Live Bisan Labi pa...Live: I-download Ang Bag-ong Libre nga App Sa Imong Dyaryo Para sa IOS Ug Android

Unsa ang Kinahanglan nga Naa sa Usa ka Pediatric First Aid Kit

Ang Posisyon sa Pag-ayo sa First Aid Tinuod nga Nagtrabaho?

Ang Pag-aplay o Pagtangtang sa Usa ka Cervical Collar Delikado?

Spinal Immobilization, Cervical Collars Ug Extrication Gikan sa Mga Salakyanan: Mas Kadaot Kay sa Maayo. Panahon Alang sa Usa ka Pagbag-o

Cervical Collars : 1-Piece O 2-Piece Device?

Hagit sa Pagluwas sa Kalibutan, Hagit sa Extrication Para sa mga Team. Mga Spinal Board nga Makaluwas sa Kinabuhi ug Cervical Collars

Ang Kalainan Tali sa AMBU Balloon ug Breathing Ball Emergency: Mga Kaayohan Ug Mga Kakulangan sa Duha ka Hinungdanon nga mga Device

Cervical Collar Sa Trauma Pasyente Sa Emergency Medicine: Kanus-a Kini Gamiton, Nganong Importante Kini

KED Extrication Device Para sa Trauma Extraction: Unsa Kini Ug Giunsa Kini Paggamit

Source:

Medisina Online